Centre de médecine d'urgence et de soins intensifs

I. Présentation du centre

Le Centre de médecine d’urgence et de soins critiques de l’Hôpital provincial Tongde du Zhejiang, force centrale de l’hôpital face aux urgences et aux maladies graves, regroupe les ressources avantageuses du service des urgences du campus de Cuiyuan (y compris l’EICU), de l’USI du campus de Cuiyuan, de l’USI du campus de Xianlin et de l’USI du campus de Zhijiang, formant ainsi une équipe de prise en charge multidisciplinaire aux compétences professionnelles exceptionnelles.

1、 Établissement assurant la présidence du Comité professionnel de médecine d’urgence de l’Association chinoise de médecine intégrée traditionnelle chinoise et occidentale

2、 Antenne du Centre médical régional national de diagnostic et de traitement en médecine d’urgence et soins critiques

3、 “Unité nationale de la civilisation de la jeunesse”, “Collectif national Drapeau rouge du 8 mars”, “Poste modèle de la civilisation féminine” et “Organisation communiste de base avancée de la Commission provinciale de la santé”

4、 Équipe nationale chinoise de secours médical d’urgence en médecine traditionnelle chinoise et base nationale de secours médical d’urgence

5、 Spécialité prioritaire de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise,

6、 Site de formation des étudiants en master de l’Université de médecine traditionnelle chinoise du Zhejiang et base provinciale du Zhejiang de formation standardisée des médecins résidents.

7、 Établissement assurant la présidence du Comité professionnel de médecine d’urgence de l’Association du Zhejiang de médecine intégrée traditionnelle chinoise et occidentale

8、 Établissement assurant la présidence du Comité professionnel de médecine des soins critiques psychiatriques et gériatriques de l’Alliance des spécialités de santé mentale du Zhejiang

9、 Établissement dirigeant le groupe de médecine des soins critiques du Comité professionnel des maladies psychiatriques de l’Association du Zhejiang de médecine intégrée traditionnelle chinoise et occidentale

10、 Discipline prioritaire de l’Administration provinciale du Zhejiang de la médecine traditionnelle chinoise (traumatologie intégrée traditionnelle chinoise et occidentale)

11、 Meilleure spécialité clinique du classement Ailibi de Hong Kong

12、 Établissement membre du Conseil de l’Alliance du Zhejiang pour le contrôle de la qualité des urgences

13、 Spécialité prioritaire du “13e plan quinquennal” de l’Administration provinciale du Zhejiang de la médecine traditionnelle chinoise

14、 Discipline prioritaire de médecine intégrée traditionnelle chinoise et occidentale de la province du Zhejiang

15、 Établissement membre de l’Alliance du Zhejiang pour la prise en charge des traumatismes

16、 Hôpital désigné pour la prise en charge des traumatismes liés aux accidents de la circulation à Hangzhou

Fidèle au principe “Exercer son métier avec excellence, faire vivre et tendre vers la perfection”, le Centre s’attache à fournir à chaque patient en situation d’urgence ou de maladie grave des services médicaux rapides, précis et efficaces, à gagner chaque seconde dans le combat contre la mort et à protéger la dernière ligne de défense de la vie.

II. Services spécialisés et projets médicaux

(1) Prise en charge intégrée traditionnelle chinoise et occidentale des urgences et maladies graves dans de nombreux domaines

Pour les urgences et maladies graves telles que l’arrêt cardiaque, les traumatismes graves aigus, le sepsis, les différents types de choc et la défaillance multiviscérale, le Centre met en œuvre une approche intégrée de médecine traditionnelle chinoise et occidentale. Dans la prise en charge de l’arrêt cardiaque, il a développé des techniques spécialisées telles que la réanimation cardiopulmonaire de haute qualité, la réanimation cardiopulmonaire avec thrombolyse et la réanimation cardiopulmonaire extracorporelle (ECPR). La méthode de ponction percutanée de l’ECPR a été une première en Chine et a fait l’objet d’un brevet ; elle se situe à un niveau avancé en Chine dans les domaines concernés. Chez les patients souffrant d’intoxication aiguë, les moyens thérapeutiques chinois et occidentaux sont combinés afin d’éliminer rapidement les toxines, de réduire les lésions de l’organisme et d’améliorer le taux de réussite de la prise en charge.

(2) Diagnostic et traitement spécialisés et affinés par sous-spécialité

Des sous-spécialités consacrées à l’arrêt cardiaque, aux traumatismes graves aigus et au sepsis ont été créées. Chaque sous-spécialité dispose d’une équipe médicale spécialisée qui se concentre sur l’étude et le traitement de maladies déterminées et fournit aux patients des plans diagnostiques et thérapeutiques plus précis et personnalisés.

L’USI du campus de Xianlin (service de médecine des soins critiques psychiatriques et gériatriques) propose des traitements intégrés traditionnels chinois et occidentaux spécialisés aux patients psychiatriques et âgés en état critique. Elle prend en charge notamment les urgences et maladies graves complexes en psychiatrie et en gériatrie, les dysfonctionnements ou défaillances multiviscérales, ainsi que d’autres pathologies, tout en accordant une grande importance à la réadaptation selon la médecine traditionnelle chinoise et en mettant en avant la caractéristique de la “réadaptation des soins critiques”. L’USI de Zhijiang s’adresse aux patients atteints de maladie critique chronique et aux patients en réadaptation de soins critiques, la réadaptation des soins critiques constituant sa caractéristique de sous-spécialité.

(3) Techniques complètes de maintien des fonctions vitales

Les USI de tous les campus disposent de techniques avancées de maintien des fonctions vitales, telles que la trachéotomie percutanée par dilatation mini-invasive, le lavage bronchoalvéolaire modifié, l’épuration extrarénale continue (CRRT), la pose au lit d’un stimulateur cardiaque temporaire, la contrepulsion intra-aortique par ballonnet (IABP) et l’assistance par oxygénation extracorporelle sur membrane (ECMO), entre autres.

La ventilation mécanique, la réanimation cardiopulmonaire et cérébrale, la stimulation cardiaque temporaire d’urgence au lit, la ponction-drainage échoguidée d’un épanchement péricardique, l’hypothermie modérée, le lavage pulmonaire, l’épuration sanguine continue (CRRT), la trachéotomie percutanée par dilatation (PDT) et d’autres techniques de soutien thérapeutique sont pratiqués couramment, offrant une garantie solide pour prolonger la vie des patients en état critique.

(4) Traitement adjuvant spécialisé par médecine traditionnelle chinoise

En tant qu’établissement chef de file du groupe de coopération de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise sur le “Dysfonctionnement gastro-intestinal aigu associé au sepsis”, le Centre s’attaque au problème difficile de la défaillance gastro-intestinale au moyen d’une différenciation des syndromes et d’un traitement adapté. En appliquant des méthodes de médecine traditionnelle chinoise telles que tonifier le qi et fortifier la rate, libérer les intestins et purger vers le bas, il a établi un schéma original de diagnostic et de traitement intégrés traditionnels chinois et occidentaux, à l’efficacité remarquable et d’un niveau de pointe dans la province. Dans le traitement de la défaillance gastro-intestinale, de l’insuffisance respiratoire et d’autres maladies chez les patients en état critique, il exploite pleinement les avantages du traitement adjuvant par médecine traditionnelle chinoise et a obtenu de bons résultats cliniques et de recherche universitaire.

III. Équipements médicaux avancés caractéristiques

Les campus du Centre sont dotés d’une série d’équipements médicaux avancés. Ainsi, le service des urgences du campus de Cuiyuan dispose d’un héliport moderne pour les hélicoptères de secours aérien, ainsi que d’équipements d’examen et d’analyse d’urgence accessibles 24 heures sur 24, notamment la CT, la DSA, la radiographie et l’échographie B. Les USI de tous les campus disposent de systèmes de surveillance centralisée, de ventilateurs invasifs et non invasifs, de ventilateurs portables, de vidéolaryngoscopes, d’appareils de physiothérapie thoracique, d’appareils de traitement par couverture chauffante et refroidissante, d’échographes de haute gamme au lit, de fibroscopes bronchiques au lit, de machines d’épuration sanguine Gambro Prisma Flex et d’autres équipements, fournissant une base matérielle solide pour un diagnostic précis et un traitement efficace.

IV. Réalisations dans le développement des services

(1) Des résultats de recherche scientifique abondants

Les services de tous les campus du Centre mènent activement des travaux de recherche et dirigent ou participent à de nombreux projets de recherche de niveau national et provincial/ministériel. Ils ont obtenu une série de résultats de recherche importants dans le domaine de la prise en charge des urgences et maladies graves, dont certains ont reçu des prix provinciaux du progrès scientifique et technologique ainsi que des prix des sciences et technologies médicales et sanitaires. Ainsi, les résultats des recherches sur la réanimation cardiopulmonaire et le traitement traditionnel chinois de la défaillance gastro-intestinale ont apporté un solide soutien théorique et des orientations techniques à la pratique clinique.

(2) Une position académique remarquable

Le personnel médical et infirmier du Centre exerce une influence académique considérable dans le domaine chinois de la médecine d’urgence et des soins critiques. Plusieurs de ses membres occupent des fonctions importantes dans des comités académiques professionnels nationaux et provinciaux, participent activement à l’élaboration des normes du secteur et aux échanges universitaires, et contribuent au développement de la discipline de la médecine d’urgence et des soins critiques. Par ailleurs, ils ont publié un grand nombre d’articles universitaires de haute qualité dans des revues de référence, dont certains sont indexés dans le SCI, illustrant la force du Centre en matière de recherche académique. 400 articles ont été publiés dans des revues de référence, dont 100 sont indexés dans le SCI.

V. Structure des effectifs du Centre

Les services des différents campus du Centre comptent 8 médecins titulaires d’un grade professionnel supérieur, 10 d’un grade professionnel supérieur associé, ainsi que 70 médecins titulaires d’un master ou d’un doctorat. Ils possèdent une expertise approfondie des techniques de prise en charge des patients critiques et jouent un rôle important dans leur traitement global. Grâce à des mécanismes bien établis de partage de l’information et à des modèles de collaboration multidisciplinaire, les campus assurent, face aux différentes urgences et maladies graves majeures, une continuité sans rupture entre les secours préhospitaliers, les urgences hospitalières et la surveillance des soins critiques, afin de protéger ensemble la vie et la santé des patients.

VI. Champ du diagnostic et du traitement

Couvrant plusieurs disciplines, des secours préhospitaliers aux urgences hospitalières, au traitement des patients critiques et à la réadaptation tout au long du parcours, le Centre prend en charge les urgences et maladies graves courantes et complexes, notamment l’arrêt cardiaque, les traumatismes graves aigus, le sepsis, les différents types de choc, la défaillance multiviscérale, les intoxications aiguës, les infections graves, les pneumonies sévères, l’insuffisance respiratoire aiguë, l’infarctus aigu du myocarde, l’insuffisance cardiaque sévère, les divers troubles du rythme cardiaque malins, les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies psychiatriques, les maladies gériatriques, la réparation des plaies chroniques, ainsi que diverses autres affections urgentes et critiques.