Consultation multidisciplinaire de l’hyperthyroïdie réfractaire
Présentation
L’hyperthyroïdie réfractaire désigne les cas où l’efficacité des médicaments antithyroïdiens est insuffisante, où l’hyperthyroïdie récidive ou où il existe des contre-indications au traitement. Elle représente environ 10-20 % des cas. Lorsqu’elle n’est pas contrôlée à long terme, elle peut entraîner de graves complications telles qu’une cardiopathie thyrotoxique, une insuffisance cardiaque, une ostéoporose et une crise thyrotoxique, augmentant considérablement la charge médicale. Le modèle traditionnel de prise en charge par un seul service permet souvent difficilement de concilier l’ajustement médicamenteux, l’évaluation du traitement par iode radioactif et la détermination des indications chirurgicales, ce qui affecte l’efficacité du traitement. Cette consultation MDT peut intégrer les ressources spécialisées du service d’endocrinologie, du service de médecine nucléaire et du service de chirurgie de la tête et du cou, afin de réaliser une évaluation précise de l’état de la maladie, d’élaborer un plan de traitement individualisé et d’assurer un suivi régulier à long terme. La collaboration multidisciplinaire permet d’améliorer le taux d’efficacité du traitement et de réduire les complications.
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