Santé mentale

Présentation du service

Le service de santé mentale de l’hôpital Sir Run Run Shaw affilié à la faculté de médecine de l’université du Zhejiang est un service complet intégrant les soins cliniques, la recherche médicale, l’enseignement des trois disciplines cliniques et une base nationale de formation standardisée des médecins résidents. Une consultation externe spécialisée en psychiatrie a été ouverte en novembre 1997, avec des lits pour les troubles psychosomatiques (15 lits). Depuis la création du service de santé mentale en 2011, son développement a été rapide et il a obtenu des résultats remarquables dans les domaines des soins, de la recherche, de l’enseignement et de la gestion. Le service compte actuellement 42 personnes, dont des médecins spécialistes, des professionnels de la psychothérapie et de l’évaluation psychométrique ainsi que des chercheurs médicaux. Parmi eux figurent 11 personnes titulaires d’un grade professionnel supérieur (dont 2 chercheurs du programme « Cent cliniciens » de l’université du Zhejiang et 1 chercheur associé), 14 titulaires d’un grade professionnel intermédiaire (dont 4 chercheurs assistants), 10 titulaires d’un grade professionnel junior, 7 psychométriciens, ainsi qu’une équipe infirmière de 22 personnes ayant une conception internationale avancée. Le service compte 21 docteurs, 15 titulaires d’un master et 6 titulaires d’une licence. Il compte 3 directeurs de thèse de doctorat et 4 directeurs de thèse de master.

En 2023, le service de santé mentale de l’hôpital Sir Run Run Shaw a enregistré 2037 sorties d’hospitalisation et un volume annuel de 85 000 consultations externes; la durée moyenne d’hospitalisation en 2023 était de 7,34 jours (parmi les premières au niveau national). La discipline constitue le programme de doctorat et de master en psychiatrie et santé mentale de l’université du Zhejiang et l’unité responsable de l’enseignement des étudiants étrangers; elle est le centre secondaire de la province du Zhejiang du Centre national de médecine clinique, une base nationale de formation standardisée des médecins résidents, une base nationale d’essais cliniques de médicaments, le « Centre de démonstration du diagnostic et du traitement numériques de la santé cérébrale et des troubles cognitifs » de la Commission nationale de la santé, le « Centre de démonstration du diagnostic et du traitement standardisés de la santé cérébrale et des troubles cognitifs » de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, le « Centre avancé de diagnostic et de traitement intégré en médecine psychosomatique » de la branche de médecine psychosomatique de l’Association médicale chinoise, l’unité responsable du Centre de contrôle de la qualité de la formation standardisée en psychiatrie de la province du Zhejiang, et le centre secondaire de psychiatrie médico-légale du Centre d’expertise judiciaire de l’université du Zhejiang.

Atouts techniques

La discipline se concentre sur les sous-spécialités des troubles cognitifs, des troubles affectifs, des troubles du sommeil, de la schizophrénie, de l’intervention sur les comportements addictifs et de la psychothérapie. Elle se distingue par le « diagnostic précoce des maladies mentales, l’évaluation de l’efficacité thérapeutique au moyen de marqueurs biologiques/d’imagerie et l’intervention par des techniques de traitement physique individualisées ». Des méthodes avancées d’examen, d’évaluation et de traitement sont utilisées de manière intégrée en clinique [TEP, IRM fonctionnelle/structurelle, imagerie de la fonction cérébrale dans le proche infrarouge, appareil EEG ERP, analyse pharmacogénomique/génomique métabolique, traitements physiques non invasifs (stimulation magnétique transcrânienne, stimulation électrique transcrânienne, musique, etc.), ainsi que psychométrie numérique et système de traitement numérique par réalité virtuelle (VR)], rendant le diagnostic des maladies mentales « visible et tangible » et favorisant le rétablissement rapide des patients.

Position académique

Centre secondaire de la province du Zhejiang du Centre national de médecine clinique

Base nationale de formation standardisée des médecins résidents

Base nationale d’essais cliniques de médicaments

« Centre de démonstration du diagnostic et du traitement numériques de la santé cérébrale et des troubles cognitifs » de la Commission nationale de la santé

« Centre de démonstration du diagnostic et du traitement standardisés de la santé cérébrale et des troubles cognitifs » de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise

« Centre avancé de diagnostic et de traitement intégré en médecine psychosomatique » de la branche de médecine psychosomatique de l’Association médicale chinoise

Unité responsable du Centre de contrôle de la qualité de la formation standardisée en psychiatrie de la province du Zhejiang Centre secondaire de psychiatrie médico-légale du Centre d’expertise judiciaire de l’université du Zhejiang

Résultats de recherche

Le service a créé cinq grandes équipes de recherche clinique consacrées aux troubles cognitifs, aux troubles affectifs, aux troubles du sommeil, à la schizophrénie et à l’intervention sur les comportements addictifs. Avec pour caractéristique « le diagnostic précoce et l’évaluation par les technologies biologiques », son objectif de développement est de devenir une institution de premier plan en Chine et d’atteindre, dans certains domaines, un niveau international avancé. Il applique diverses technologies avancées d’examen de laboratoire à la pratique clinique, rendant le diagnostic des maladies psychiatriques « visible et tangible » et favorisant le rétablissement rapide des patients. Au cours des cinq dernières années, il a obtenu 7 subventions de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (dont 1 projet clé du Fonds régional), 1 projet de jeunes scientifiques du programme Innovation scientifique et technologique 2030 — « Sciences du cerveau et recherche inspirée du cerveau », 3 projets et sujets du Programme national clé de recherche et développement, 1 projet clé du Programme clé de recherche et développement de la province du Zhejiang et 1 projet majeur de la Fondation des sciences naturelles de la province du Zhejiang, entre autres.

L’équipe de recherche sur les troubles cognitifs (de la mémoire) est une importante base chinoise à la forte identité. Elle a développé la première échelle chinoise de dépistage des troubles cognitifs légers assistée par ordinateur et mené des recherches sur la stimulation magnétique transcrânienne dans la maladie d’Alzheimer, fondées sur une localisation individualisée par connectivité fonctionnelle en IRM. Elle a établi un processus standardisé complet de dépistage, de diagnostic et d’intervention dans la démence; participé à 16 essais cliniques multicentriques internationaux et nationaux de médicaments de phases I, II et III; obtenu 3 brevets nationaux d’invention et 2 brevets de logiciels; et déposé 2 demandes de brevets d’invention.

L’équipe de recherche sur les troubles affectifs est membre principal du Centre national de médecine clinique des maladies mentales et psychologiques (hôpital Anding de Pékin). Elle a été parmi les premières en Chine à appliquer l’analyse/localisation de l’imagerie des fonctions neuronales associée aux techniques de mesure neuropsychologique et à l’analyse d’échantillons biologiques afin d’évaluer l’efficacité et le pronostic de la dépression et du trouble bipolaire et d’orienter l’optimisation de la pratique clinique. Ces dernières années, elle a exploré, au moyen de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive, des solutions de traitement physique susceptibles d’améliorer l’efficacité dans la dépression résistante. Elle a participé à plusieurs essais cliniques multicentriques de médicaments. En 2022, en tant que membre principal, elle a participé au projet majeur « Étude de cohorte clinique prospective de la dépression » du programme Innovation scientifique et technologique 2030 — « Sciences du cerveau et recherche inspirée du cerveau ».

L’équipe de recherche sur les troubles du sommeil a été la première de la province du Zhejiang à établir un laboratoire du sommeil doté du plus haut niveau de technologies associées et a créé, en collaboration avec les services de neurologie, de pneumologie, d’oto-rhino-laryngologie et d’autres services, le Centre du sommeil de l’hôpital Sir Run Run Shaw. Elle mène des recherches prospectives sur le trouble du comportement en sommeil paradoxal et l’insomnie, ainsi que des recherches sur les thérapies cognitivo-comportementales telles que le contrôle des stimuli; elle participe également à plusieurs essais cliniques multicentriques nationaux de médicaments et de dispositifs.

L’équipe de recherche sur la schizophrénie se concentre sur l’intervention tout au long de l’évolution de la maladie et le traitement individualisé de la schizophrénie. Elle mène des recherches cliniques et fondamentales sur les personnes à haut risque au stade précoce, la schizophrénie au premier épisode et la schizophrénie résistante au traitement. Elle a dirigé 3 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine et obtenu de bons résultats dans l’intervention précoce et le traitement individualisé. En 2021, elle a obtenu l’approbation du projet spécial clé « Recherche sur la classification de la schizophrénie fondée sur l’intelligence artificielle », du Programme national clé de recherche et développement, dans le cadre de la « Coopération intergouvernementale internationale en matière d’innovation scientifique et technologique ».

L’équipe de recherche en médecine de l’addiction se concentre sur les mécanismes de la dépendance aux substances ainsi que sur le développement et la validation de méthodes d’intervention individualisées. Elle a été la première à signaler les lésions structurelles et fonctionnelles cérébrales dues à l’usage chronique de kétamine. Elle a développé une méthode intégrée innovante de sevrage tabagique fondée sur les SMS, WeChat et les applications intelligentes, rédigé des ouvrages de formation et des manuels opératoires sur l’arrêt scientifique du tabac, et dispensé une formation au sevrage tabagique aux professionnels de santé. En 2022, le projet « Recherche sur les mécanismes de la dépendance aux drogues et de la rechute fondée sur les technologies combinées de neuro-imagerie multimodale et de multi-omique » a reçu le soutien d’un projet clé du Fonds conjoint régional de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine; le projet « Recherche sur les mécanismes cérébraux, le diagnostic et le traitement, et la prévention précoce de la dépendance aux jeux vidéo chez les enfants et les adolescents » a reçu le soutien du projet de jeunes scientifiques du programme Innovation scientifique et technologique 2030 « Sciences du cerveau et recherche inspirée du cerveau ».