Chirurgie cervico-faciale
Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
En juillet 2013, afin de répondre à l'appel “le patient au premier plan, la maladie comme centre”, tout en mettant en œuvre les exigences d'une gestion spécialisée et affinée, l'Hôpital Renji a intégré les ressources de premier plan de l'ancien service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale et du service de chirurgie générale, et a créé le service de chirurgie cervico-faciale dont la mission principale est le diagnostic et le traitement des maladies de la tête et du cou, étant l'un des premiers hôpitaux de Shanghai à avoir créé un service de chirurgie cervico-faciale. Le service de chirurgie cervico-faciale prend principalement en charge les tumeurs de la thyroïde et des glandes parathyroïdes (y compris l'hyperparathyroïdie primaire/secondaire), les tumeurs du larynx (y compris les lésions bénignes telles que les polypes du larynx et le cancer du larynx), les tumeurs des glandes salivaires, les tumeurs des tissus mous du cou et d'autres maladies. Le service de chirurgie cervico-faciale compte actuellement 16 médecins, dont 3 médecins-chefs, 2 médecins-chefs adjoints. La plupart des médecins du service ont une expérience d'échanges à l'étranger d'au moins un an et entretiennent de bonnes relations de coopération clinique et scientifique avec de nombreux services de premier plan du secteur en Europe et aux États-Unis. Suivant la politique “sortir et inviter à entrer”, plusieurs médecins du service ont pris la parole lors de conférences internationales pour y échanger leurs résultats, et participent également régulièrement à l'organisation, en Chine, de conférences universitaires internationales, afin d'échanger sur les concepts de pointe en matière de diagnostic et de traitement des tumeurs de la tête et du cou. En juin 2022, afin d'exploiter davantage son propre potentiel, le service a déménagé du site ouest de l'Hôpital Renji vers les nouveaux locaux du service au 11e étage des consultations externes du site est de l'Hôpital Renji. Créé il y a moins de dix ans, le service a déjà publié au total plus de 70 articles en Chine et à l'étranger (dont près de 40 articles SCI), et a obtenu et achevé près de 10 projets de recherche ou davantage, de niveau national, municipal, de bureau et autres. Le volume annuel d'interventions du service augmente régulièrement, le volume annuel moyen actuel dépassant 3000 interventions, parmi lesquelles, pour les interventions chirurgicales liées aux tumeurs malignes de la thyroïde, pathologie prioritaire de Shanghai, la qualité opératoire se maintient parmi les trois premiers rangs des hôpitaux généraux de la ville en termes de volume d'interventions; les interventions caractéristiques du service comprennent chaque année près de 120 interventions ou davantage pour l'hyperparathyroïdie primaire/secondaire; les nouvelles techniques du service comprennent chaque année plus de 100 interventions thyroïdiennes endoscopiques; près de 100 interventions concernent chaque année des tumeurs bénignes et malignes du pharynx et du larynx. Les interventions pour tumeurs thyroïdiennes du service ont atteint un niveau de premier plan à Shanghai, tandis que les interventions pour tumeurs parathyroïdiennes ont même atteint le premier niveau de toute la ville. Depuis la création du service, la chirurgie cervico-faciale préconise de partir du patient et de s'associer à tous les services cliniques concernés pour mener des discussions multidisciplinaires de cas et des échanges universitaires. Sur le plan transversal, le service réunit des experts des services de médecine nucléaire, d'échographie médicale, d'endocrinologie, de néphrologie, de chirurgie thoracique, de radiothérapie, d'oncologie et d'autres services apparentés pour organiser chaque année des actions d'information, des conférences et des consultations médicales gratuites sur les maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, qui ont reçu l'accueil et la reconnaissance unanime d'un grand nombre de patients et de leurs familles. Avec le ferme soutien de la direction de l'hôpital, le service a fait partie de la première série à créer un centre multidisciplinaire de diagnostic et de traitement des maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes (MDT, Multidisciplinary treatment). Adoptant une forme de collaboration multidisciplinaire, il a optimisé le processus de diagnostic et de traitement grâce à la coopération multidisciplinaire, diagnostiqué et traité un grand nombre de cas complexes et critiques et gagné une bonne réputation auprès des patients; il a également, conjointement avec les services d'échographie et de laboratoire, réalisé des ponctions préopératoires pour le cancer de la thyroïde ainsi que des tests du gène BRAF, et établi un système normalisé d'évaluation clinique et de gestion des nodules thyroïdiens fondé sur la “morphologie-fonction-pathologie-gène”; enfin, il a obtenu au sein de l'hôpital un consensus sur le diagnostic et le traitement des tumeurs parathyroïdiennes, réduisant considérablement la mortalité périopératoire des tumeurs parathyroïdiennes, en particulier celle liée à l'hyperparathyroïdie secondaire.
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