Service de chirurgie de la main, du pied et vasculaire
La chirurgie de la main, du pied et vasculaire est une spécialité caractéristique intégrant les soins médicaux, l’enseignement et la recherche scientifique. Elle constitue une sous-spécialité de l’orthopédie relevant des spécialités cliniques nationales clés du « 14e Plan quinquennal », ainsi que des spécialités cliniques clés de la province du Guangdong. Elle est une base de formation de la province du Guangdong pour les « techniques diagnostiques et thérapeutiques interventionnelles à accès réglementé des vaisseaux périphériques », ainsi que le « Centre de diagnostic et de traitement du pied diabétique et des plaies chroniques » de l’Hôpital de Shenzhen de l’Université de Pékin. Elle s’attache à fournir aux patients des soins médicaux personnalisés, mini-invasifs et de haut niveau.
Les techniques de pointe et les programmes diagnostiques et thérapeutiques caractéristiques du service comprennent :
Chirurgie vasculaire :
1. Maladies artérielles : artériopathie oblitérante, thromboangéite oblitérante, anévrismes, pied diabétique, impuissance vasculogène, embolie artérielle
2. Maladies veineuses : varices des membres inférieurs, thrombose veineuse profonde, ulcères veineux, syndrome de congestion pelvienne, varicocèle (traitement interventionnel)
3. Traumatismes et malformations vasculaires : réparation des lésions vasculaires, fistules artério-veineuses congénitales (ou acquises), hémangiomes. Malformations vasculaires, création et entretien de fistules artério-veineuses (en cas d’insuffisance rénale), traitements interventionnels et chirurgicaux des hémorragies et de leur hémostase dans toutes les régions anatomiques.
Chirurgie de la main et du pied
1. Maladies de compression des nerfs périphériques : syndrome du canal carpien, syndrome du canal cubital, syndrome du canal tarsien, etc.
2. Malformations de la main et du pied : polydactylie, syndactylie, brachydactylie, syndrome de la bride amniotique, hallux valgus, pied plat, pied bot varus équin, rétractions cicatricielles, doigts en maillet, etc.
3. Tumeurs : exérèse et reconstruction des tumeurs osseuses et des tissus mous, exérèse des tumeurs bénignes et malignes de la main, du pied, des membres et du tronc, paronychie, ténosynovite, etc.
4. Reconstruction fonctionnelle de la main et du pied : reconstruction fonctionnelle après lésion nerveuse, arthroplastie
5. Traumatismes de la main et du pied : réimplantation de doigts, d’orteils et de membres amputés, réparation des lésions nerveuses, vasculaires et tendineuses, réparation des pertes de substance cutanées et des tissus mous, prise en charge des traumatismes complexes et reconstruction fonctionnelle
Techniques diagnostiques et thérapeutiques caractéristiques
1. Techniques interventionnelles mini-invasives : angioplastie endovasculaire (dilatation par ballonnet, implantation de stents, athérectomie rotative et ablation au laser), traitement mini-invasif des varices, traitement interventionnel du syndrome de congestion pelvienne et de l’impuissance vasculogène.
2. Traitement global du pied diabétique : techniques de revascularisation associées à la réparation des plaies. Prise en charge multidisciplinaire du pied diabétique.
3. Technologie d’impression 3D : application à la correction des malformations complexes de la main et du pied et à la reconstruction fonctionnelle.
4. Techniques de microchirurgie : prise en charge des traumatismes graves des membres et reconstruction avec conservation du membre, transplantation de lambeaux libres, anastomose périneurale et neurolyse mini-invasive, correction et reconstruction fonctionnelle de divers types de malformations complexes de la main et du pied, traitement microchirurgical des tumeurs malignes des membres et réparation des plaies résiduelles.
Le traitement mini-invasif des maladies vasculaires périphériques (artériopathie oblitérante des membres inférieurs et des carotides, thromboangéite oblitérante, varices veineuses profondes des membres inférieurs, hémangiomes et malformations vasculaires, varicocèle, syndrome de congestion pelvienne, impuissance vasculogène) est réalisé, avec un volume annuel d’interventions pour maladies vasculaires périphériques classé parmi les premiers de la province du Guangdong. Le service a été le premier à Shenzhen à mettre en œuvre diverses modalités de traitement mini-invasif des varices et réalise chaque année près de 800 interventions pour varices. Il a également été le premier de la région de Chine méridionale à mettre en œuvre une prise en charge en une seule étape du pied diabétique ; le nombre annuel de patients atteints de pied diabétique traités figure parmi les plus élevés de la province du Guangdong.
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