Chirurgie mammaire
Hôpital d’obstétrique et de gynécologie de l’Université Fudan
Chirurgie mammaire
Le service de sénologie de l’Hôpital d’obstétrique et de gynécologie affilié à l’Université Fudan est habilité à délivrer le doctorat. Il perpétue le savoir-faire centenaire et l’esprit de marque de l’Hôpital de la Maison Rouge, prenant le développement disciplinaire comme fondement et la prise en charge clinique comme application, accordant une grande importance à la formation des professionnels et s’engageant à assurer une gestion multidisciplinaire, personnalisée et complète de la santé mammaire des femmes. Sous la direction de la professeure Wu Kejin, actuelle directrice du service, l’équipe de sénologie unit ses forces et se développe de manière globale dans les domaines des soins médicaux, de l’enseignement et de la recherche, obtenant des résultats remarquables. Le nombre annuel de consultations dépasse 100,000, tandis que le nombre annuel d’interventions en ambulatoire et d’opérations hospitalières dépasse 5000 ; le nombre d’interventions pour cancer du sein figure parmi les plus élevés des hôpitaux tertiaires de classe A de Shanghai. Le service assume des missions d’enseignement médical spécialisé à plusieurs niveaux. L’Alliance Red House pour la prévention et le traitement des maladies mammaires, qu’il a créée, diffuse les techniques et concepts diagnostiques et thérapeutiques avancés dans tout le pays grâce aux discussions multidisciplinaires au sein du réseau médical intégré, aux téléconsultations et à d’autres moyens. En tant que « Base de formation au dépistage, à la prévention et au traitement du cancer du sein de l’Association chinoise de protection de la santé maternelle et infantile », le service forme des médecins de premier recours, vulgarise les connaissances sur la santé mammaire ainsi que sur le dépistage et le suivi des maladies mammaires, afin de permettre la détection et le diagnostic précoces du cancer du sein. En tant que « Base de formation à la standardisation du diagnostic et du traitement des maladies mammaires et à la chirurgie mini-invasive d’exérèse rotative de l’Association des médecins chinois », il organise régulièrement des sessions de formation spécialisées, dispense des démonstrations de techniques chirurgicales et promeut une prise en charge standardisée des maladies mammaires. Il organise le Forum de haut niveau Red House sur les maladies mammaires, le programme de formation au traitement personnalisé et de précision des tumeurs mammaires chez les femmes en âge de procréer, ainsi que d’autres événements, invitant des universitaires renommés et des experts de premier plan du secteur en Chine et à l’étranger à discuter des avancées de la recherche et des sujets d’actualité, et à transmettre les dernières évolutions professionnelles. Le service se consacre à la recherche fondamentale et translationnelle clinique sur les maladies mammaires. Il constitue l’une des bases nationales d’essais cliniques multicentriques de médicaments et participe, avec le « Laboratoire clé d’endocrinologie de la reproduction féminine » de l’hôpital, à des recherches intégrées de pointe dans les domaines concernés ; il participe également à des recherches collaboratives nationales et internationales, ainsi qu’à des collaborations interuniversitaires et interhospitalières. Il dirige plusieurs projets de recherche financés par la Fondation nationale des sciences naturelles, la Commission nationale de la santé, la Commission des sciences et technologies de Shanghai et la Commission de l’éducation, et a publié plus d’une centaine d’articles, dont plus de 30 indexés dans le SCI, avec un facteur d’impact supérieur à 8 pour un article, et détient 3 brevets d’invention.
Caractéristiques du service
Le service de sénologie a affiné le développement de ses disciplines et a constitué trois axes majeurs : le diagnostic précoce et le traitement de précision du cancer du sein, la chirurgie mammaire mini-invasive de reconstruction esthétique et la prise en charge diagnostique et thérapeutique des maladies mammaires bénignes. Sur cette base, il a ouvert des consultations spécialisées correspondantes ; en prenant le cancer du sein chez la femme jeune comme axe central, il a été pionnier dans la mise en œuvre de modèles thérapeutiques systémiques comprenant la chirurgie plastique mammaire, la préservation de la fonction ovarienne et la préservation de la fertilité, afin de traiter radicalement la tumeur tout en améliorant davantage la qualité de vie des patientes. Le diagnostic précoce et le traitement de précision du cancer du sein comprennent l’utilisation de techniques avancées d’imagerie diagnostique, telles que la TOMO et l’IRM, pour détecter précocement les lésions mammaires et mettre en œuvre un traitement chirurgical de précision ainsi qu’un traitement systémique général de précision ; le service prône le concept « less is more » et réalise une série d’interventions, notamment la chirurgie conservatrice du sein, la biopsie du ganglion sentinelle, la greffe de graisse autologue et la reconstruction immédiate après chirurgie tumorale, afin de réduire les traumatismes tout en guérissant la maladie ; en se référant aux recommandations nationales et internationales de diagnostic et de traitement ainsi qu’aux consensus d’experts, des discussions médicales multidisciplinaires sont organisées régulièrement afin de mettre en œuvre un traitement global, standardisé et personnalisé ; le service a acquis une expérience dans le diagnostic et le traitement du cancer du sein associé à la grossesse ainsi que des cancers héréditaires du sein et de l’ovaire, et fournit aux patientes des conseils spécialisés et des services médicaux ultérieurs liés à l’oncologie reproductive et au conseil génétique. La chirurgie mammaire esthétique mini-invasive constitue un atout majeur du service. Elle associe les techniques de reconstruction plastique et les techniques chirurgicales, en faisant évoluer parallèlement les progrès médicaux, le développement social et les besoins individuels, au bénéfice des patientes. La prise en charge diagnostique et thérapeutique des maladies mammaires bénignes porte notamment sur les affections courantes telles que la mastite de la période d’allaitement, l’écoulement mamelonnaire et la mastopathie ; le service a acquis une expérience considérable dans ce domaine, en veillant à ne manquer aucun diagnostic et à ne poser aucun diagnostic erroné.
Enseignement
Le service de sénologie est habilité à délivrer le doctorat en chirurgie et assure l’enseignement clinique des étudiants de troisième cycle de la Faculté de médecine de Shanghai de l’Université Fudan. Chaque année, il organise des sessions nationales de formation continue afin de faire progresser les compétences et les concepts des médecins du secteur en matière de diagnostic et de traitement des maladies mammaires. Il accueille des médecins en formation complémentaire, joue un rôle démonstratif dans le travail clinique concret et améliore leurs compétences ainsi que leur éthique professionnelles.
Recherche
Les médecins de tous les niveaux nourrissent un vif intérêt pour la recherche fondamentale et la recherche clinique. Ces dernières années, ils ont successivement dirigé plusieurs projets de recherche financés par la Fondation nationale des sciences naturelles, la Commission nationale de la santé, la Commission des sciences et technologies de Shanghai, la Commission de l’éducation ainsi que la Commission de la santé, ont enregistré deux essais cliniques et publié plus d’une centaine d’articles, dont plus de 30 indexés dans le SCI, avec un facteur d’impact supérieur à 8 pour un article, et détiennent 3 brevets d’invention.
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