Radiologie

Service de radiologie

Notre hôpital est un établissement spécialisé de niveau tertiaire, de catégorie A et de renommée nationale, qui réunit soins médicaux, enseignement et recherche. Le Service de radiologie s’est constamment développé avec l’essor de l’hôpital. Grâce à la transmission et à l’innovation, il a réalisé des progrès considérables dans la structuration des équipes, le développement de la discipline et le niveau académique. En tenant compte des caractéristiques de la spécialité, il a synthétisé et accumulé un ensemble complet de normes de diagnostic par imagerie et de traitement interventionnel en obstétrique et gynécologie, et a constitué une organisation disciplinaire solide en imagerie diagnostique et thérapeutique ainsi qu’une équipe de recherche. Il compte actuellement 39 membres du personnel médical, infirmier et technique, dont 1 médecin en chef et 6 médecins en chef adjoints ; 2 directeurs de mémoire de master, 3 titulaires d’un doctorat et plus de 20 titulaires d’un master. À deux reprises, des membres du service ont bénéficié du soutien du China Scholarship Council et du Fonds Wang Shuzhen de l’hôpital pour se rendre aux États-Unis en tant que chercheurs invités.

Équipe de direction du service : Zhang Guofu est directeur du service et secrétaire de la cellule du Parti de la radiologie ; Tian Xiaomei est directrice adjointe chargée des activités cliniques ; Zhang He est directeur adjoint chargé de la recherche et de l’enseignement ; Qian Huijun est secrétaire adjointe de la cellule du Parti de la radiologie.

Le directeur Zhang Guofu a été vice-responsable du Groupe d’intervention femmes-enfants du Comité spécialisé d’intervention de la Société chinoise de radiologie (2016), et vice-président du Comité spécialisé d’intervention dans les maladies de l’appareil reproducteur et urinaire du Groupe d’intervention de la Société chinoise de radiologie (2019) ; vice-président du Comité spécialisé d’intervention en obstétrique et gynécologie de la branche des médecins interventionnels de l’Association chinoise des médecins (2019) ; le directeur Zhang Guofu a été élu président honoraire du Comité spécialisé de radiologie et d’intervention de l’Association chinoise de santé maternelle et infantile (2018), et vice-président de son Comité spécialisé de médecine radiologique (2019) ; le docteur Zhang He a été élu vice-président du Comité spécialisé de radiologie et d’intervention de l’Association chinoise de santé maternelle et infantile (2018) ;

Le Service de radiologie dispose d’équipements d’imagerie numériques de grande taille et de pointe, notamment d’une IRM 1,5 T, d’un scanner CT 64 coupes, d’un système DSA à capteur plan, de 4 petits arceaux en C, de 2 appareils de mammographie numérique tridimensionnelle, de 4 appareils DR/DR mobiles, de 2 densitomètres osseux (DXA), d’un système PACS interconnectant les deux sites hospitaliers et d’un système de lecture vidéo des images, entre autres. Les équipements qui seront prochainement acquis comprennent notamment une IRM 3 T et un système d’ultrasons focalisés de haute intensité guidés par IRM (MRgFUS).

Au début des années 1990, le Service de radiologie a été le premier à utiliser le système de cathéter coaxial pour les trompes de Fallope mis au point par l’hôpital lui-même, afin de réaliser, sous contrôle radioscopique, une salpingographie sélective suivie d’une recanalisation tubaire (SSG + FTR), augmentant nettement le taux de grossesse en cas d’infertilité d’origine tubaire. La chimiothérapie interventionnelle par cathétérisme artériel sélectif a obtenu de bons résultats cliniques dans le traitement des cancers avancés du col de l’utérus et de l’ovaire. L’embolisation artérielle hyper-sélective des fibromes utérins, de l’adénomyose utérine, de la grossesse sur cicatrice de césarienne, du placenta accreta, de l’hémorragie du post-partum, des malformations artério-veineuses et d’autres affections illustre un traitement mini-invasif et individualisé, tout en contribuant à préserver l’utérus et la fertilité. Le service a également été le premier, parmi les hôpitaux spécialisés en obstétrique et gynécologie de Shanghai, à pratiquer le prépositionnement d’un cathéter à ballonnet intra-artériel, afin d’assurer la sécurité des femmes présentant un placenta prævia à haut risque ou un placenta accreta. La nouvelle technique améliorée d’embolisation des trompes augmente efficacement le taux de grossesse clinique après fécondation in vitro et transfert d’embryon (IVF-ET).

Le service a dirigé l’élaboration des normes de contrôle de qualité de l’hystérosalpingographie (HSG) de Shanghai ; en tant qu’expert principal, le directeur Zhang Guofu a participé à l’élaboration de plusieurs consensus d’experts ou recommandations nationales, tels que le « Consensus d’experts chinois sur l’hystérosalpingographie » (2018) et le « Consensus d’experts chinois sur le traitement interventionnel des trompes de Fallope » (2019).

Le Service de radiologie fournit aux patients des services de diagnostic et de traitement de haute qualité, en ligne et en présentiel, dans les domaines du diagnostic par imagerie et du traitement interventionnel. Chaque année, il réalise près de 15 000 actes d’hystérosalpingographie indolore (HSG), de salpingographie sélective (SSG) et de recanalisation tubaire (FTR), ainsi que plus de 5 000 actes d’embolisation d’hydrosalpinx, se classant constamment au premier rang national ; il reçoit également près de 3 000 à 5 000 demandes de consultation provenant de toutes les régions. Il propose des consultations radiologiques d’excellence, des consultations spécialisées pour les cas interventionnels difficiles et des consultations interventionnelles d’excellence, ainsi que des consultations spécialisées en intervention. Il diffuse également les nouvelles technologies de diagnostic par imagerie et d’intervention en obstétrique et gynécologie sous diverses formes, notamment par des sessions de formation et l’accueil de médecins en formation complémentaire.

Avec le développement rapide des équipements d’imagerie, l’amélioration continue des capacités de la discipline et l’introduction de nouveaux équipements et de nouvelles technologies, le Service de radiologie renforcera encore son niveau global de diagnostic par imagerie et de traitement interventionnel. Par l’intermédiaire de plateformes telles que les sociétés savantes, il élaborera progressivement des normes ou des consensus d’experts pour le diagnostic et le traitement par imagerie en obstétrique et gynécologie, élargira sans cesse le champ des examens d’imagerie, du diagnostic et du traitement interventionnel, renforcera ses capacités de recherche et fera du Service de radiologie une discipline de premier ordre en diagnostic par imagerie et traitement interventionnel en obstétrique et gynécologie. Que les technologies avancées de diagnostic et de traitement par imagerie en obstétrique et gynécologie contribuent à la santé des femmes et des enfants !

Spécificités du service

1. Diagnostic par radiographie, tomodensitométrie (CT) et IRM des maladies obstétricales et gynécologiques, avec notamment des recherches approfondies sur le diagnostic précoce, l’évaluation préopératoire, l’évaluation postopératoire et l’IA dans les tumeurs gynécologiques ;

2. Diagnostic prénatal (IRM fœtale) : une riche expérience a été accumulée dans le diagnostic et le diagnostic différentiel par IRM des maladies de tous les systèmes fœtaux, offrant un complément efficace aux examens prénataux par échographie, ce qui contribue à réduire les anomalies congénitales et à améliorer la qualité de la population ;

3. Hystérosalpingographie (HSG) indolore et non invasive, apportant une bonne nouvelle aux patientes souffrant d’infertilité ;

4. Salpingographie sélective (SSG) et recanalisation tubaire interventionnelle (FTR) pour le traitement non invasif de l’infertilité d’origine tubaire ;

5. Embolisation interventionnelle de l’hydrosalpinx (FTE), qui augmente efficacement le taux de grossesse clinique après fécondation in vitro et transfert d’embryon (IVF-ET) chez les femmes présentant un hydrosalpinx et réduit le risque de grossesse extra-utérine ;

6. Traitement interventionnel des fibromes utérins/de l’adénomyose, de l’hémorragie du post-partum, de la grossesse sur cicatrice de césarienne/de la grossesse cervicale et du syndrome de congestion pelvienne ;

7. Traitement interventionnel préopératoire et postopératoire des tumeurs gynécologiques ;

8. Placenta prævia à haut risque/placenta accreta — prépositionnement d’un ballonnet artériel ;

9. Traitement interventionnel des vaisseaux pelviens et des malformations/fistules artério-veineuses utérines ;

Enseignement

Depuis 2012 et jusqu’à aujourd’hui, le service organise le programme national de formation médicale continue intitulé « Symposium sur les nouvelles avancées en imagerie obstétricale et gynécologique », afin de diffuser les nouvelles techniques et les progrès du diagnostic par imagerie en obstétrique et gynécologie et d’en faire bénéficier davantage de patients. Il a formé plusieurs étudiants de troisième cycle et assuré l’encadrement de plusieurs médecins en formation standardisée en obstétrique et gynécologie, de médecins en formation spécialisée et de médecins en formation complémentaire. Il a participé à la rédaction des supports de formation et de la banque de questions de la branche spécialisée d’imagerie et de médecine nucléaire de l’Association des médecins de Shanghai, ainsi qu’à l’enseignement et à d’autres activités.

Recherche scientifique

Le service mène plusieurs projets de niveau provincial et ministériel, notamment le Fonds des sciences naturelles de la Commission municipale des sciences et technologies de Shanghai, des projets de recherche scientifique prioritaires de la Commission municipale de la santé de Shanghai et des projets de technologies émergentes et de pointe du Centre de développement hospitalier Shenkang de Shanghai. Parmi ceux-ci, le projet « Innovation des technologies clés du diagnostic par imagerie par résonance magnétique des tumeurs ovariennes borderline et leur application en gynécologie », réalisé en collaboration avec l’Hôpital Jinshan affilié à l’Université Fudan, a reçu le deuxième prix des sciences et technologies médicales de Shanghai. Le service a obtenu 1 brevet national de modèle d’utilité, « Nouveau dispositif non invasif d’hystérosalpingographie (instillation liquidienne) », permettant de réaliser une hystérosalpingographie non invasive et indolore.

Plusieurs experts du service participent à des sociétés professionnelles à différents niveaux. Parmi eux, le directeur Zhang Guofu a été successivement élu vice-responsable du Groupe d’intervention femmes-enfants du Comité spécialisé d’intervention de la Société chinoise de radiologie (2016), et vice-président du Comité spécialisé d’intervention dans les maladies de l’appareil reproducteur et urinaire du Groupe d’intervention de la Société chinoise de radiologie (2019) ; vice-président du Comité spécialisé d’intervention en obstétrique et gynécologie de la branche des médecins interventionnels de l’Association chinoise des médecins (2019) ; le directeur Zhang Guofu a été élu président honoraire du Comité spécialisé de radiologie et d’intervention et vice-président du Comité spécialisé de médecine radiologique de l’Association chinoise de santé maternelle et infantile ; membre du comité éditorial du Journal de radiologie interventionnelle ; membre de la Radiological Society of North America (RSNA) ; membre de la European Society of Radiology (ESR) ; le docteur Zhang He a été élu vice-président du Comité spécialisé de radiologie et d’intervention de l’Association chinoise de santé maternelle et infantile ;

Les experts du service ont été traducteur principal/rédacteur en chef/rédacteur en chef adjoint de 6 ouvrages ; ils ont participé à la rédaction de près de 20 monographies médicales. Ces dernières années, le service a publié plus de 100 articles, dont plus de 20 articles indexés dans le SCI. Les experts du service sont également relecteurs pour plusieurs revues en langues étrangères, notamment (1) European Radiology ; (2) Archives of Gynecology and Obstetrics ; (3) Academic Radiology ; (4) Cardiovascular and Interventional Radiology.

Experts du service