Service d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale

| Présentation du service |--------------

Le service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'Hôpital Huashan affilié à l'Université Fudan a été fondé en 1946 par le docteur Wu Xueyu, intégré en 1952 à l'Hôpital d'ophtalmologie et d'oto-rhino-laryngologie affilié à la Première faculté de médecine de Shanghai, puis reconstruit en 1975 sous la direction du docteur Zhou Shiheng. Grâce aux efforts inlassables et à l'impulsion des directeurs successifs (Zhou Shiheng, Tan Dechang, Dong Renhe, Zhao Xia, Sun Guangbin et Yuan Yasheng), ainsi qu'aux efforts et aux innovations continus de plusieurs générations de médecins chevronnés de Huashan, le service a réalisé de nombreux travaux très fructueux dans toutes les sous-spécialités de l'oto-rhino-laryngologie.

Actuellement, le service s'appuie sur les 4 sites hospitaliers que sont le site principal, Hongqiao, Pudong et Baoshan, et se développe de manière coordonnée afin de fournir des services médicaux de qualité au plus grand nombre de patients. Il dispose de consultations externes, d'unités d'hospitalisation, de blocs opératoires dédiés, d'une salle d'audiologie, d'une salle d'examens endoscopiques, d'une salle d'exploration de la fonction vestibulaire, entre autres, et est équipé de dispositifs diagnostiques et thérapeutiques de pointe, notamment de lasers CO2, de systèmes à plasma basse température, d'endoscopes haute définition et de microscopes haute définition.

Sur le plan clinique, le service a réalisé des progrès décisifs dans le diagnostic et le traitement des maladies de la base latérale du crâne et possède la capacité de pratiquer des interventions complexes et de très haute difficulté sur la base latérale du crâne. En outre, le service se consacre depuis longtemps au traitement mini-invasif des maladies pharyngo-laryngées et de la voix, atteignant un niveau avancé en Chine et à l'étranger, et a reçu successivement de nombreuses distinctions, dont le Prix du progrès scientifique et technologique de la municipalité de Shanghai et le Prix Huaxia des sciences et technologies médicales. Parallèlement, le service pratique depuis longtemps le traitement mini-invasif et traditionnel des tumeurs de la tête et du cou, le traitement mini-invasif par chirurgie endoscopique, la chirurgie microscopique de l'oreille, ainsi que le diagnostic et le traitement de la surdité et des vertiges.

Dans le domaine de la recherche, le service a obtenu successivement 10 financements de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, 4 financements clés et spéciaux de la Commission municipale des sciences et technologies de Shanghai, ainsi que plusieurs financements de la Commission municipale des sciences et technologies de Shanghai, du Comité de l'éducation et de la Fondation des sciences naturelles, entre autres. Il a également participé à l'achèvement de 1 projet financé par le Programme national 863 et a obtenu 1 deuxième prix et 2 troisièmes prix pour des réalisations scientifiques et technologiques de niveau provincial et ministériel. Plus de 120 articles ont été publiés dans diverses revues nationales et internationales, dont plus de 50 sont indexés dans des revues SCI.

En tant que service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale d'un grand hôpital universitaire général jouissant d'une excellente réputation, il bénéficie d'avantages exceptionnels dans le diagnostic et le traitement cliniques ainsi que dans la recherche sur les maladies systémiques et l'oto-rhino-laryngologie et la chirurgie cervico-faciale.

| Caractéristiques des sous-spécialités |--------------

【Sous-spécialité de neuro-otologie et des tumeurs de la base latérale du crâne】

La principale caractéristique de cette sous-spécialité est la recherche d'une chirurgie fonctionnelle des tumeurs de la base latérale du crâne. Que la lésion du nerf facial concerne le segment intracrânien ou extracrânien, l'équipe met tout en œuvre pour effectuer une réparation et une reconstruction. Pour les tumeurs malignes de l'os temporal et les diverses tumeurs de la région du foramen jugulaire, en particulier les paragangliomes, l'équipe est également capable de protéger précisément les nerfs crâniens inférieurs pendant l'intervention, ou de procéder après l'intervention à une reconstruction fonctionnelle auditive et faciale.

【Sous-spécialité de microchirurgie de l'oreille】

Pour les surdités dues aux différents types d'otite moyenne chronique, l'équipe pratique la tympanoplastie et la chirurgie de reconstruction auditive au moyen d'osselets artificiels. Pour les vertiges liés à la maladie de Ménière, elle pratique la décompression du sac endolymphatique, l'occlusion des canaux semi-circulaires et d'autres traitements. Elle pratique également la chirurgie de l'étrier artificiel pour traiter l'otosclérose, ainsi que la décompression du nerf facial pour traiter la paralysie faciale. Ces dernières années, l'équipe a coopéré avec le service de neurochirurgie et a réalisé des avancées majeures dans le traitement chirurgical des neurinomes de l'acoustique, des tumeurs de la région du foramen jugulaire, des maladies du nerf facial et des tumeurs de la jonction de la base latérale du crâne.

【Sous-spécialité des maladies pharyngo-laryngées et de la voix】

Pour les différents types d'enrouement, l'équipe est actuellement en mesure de pratiquer diverses microchirurgies laryngées, notamment les techniques du micro-lambeau, de suture, d'injection et de décapage de la muqueuse. Pour les lésions précancéreuses telles que la leucoplasie des cordes vocales, l'hyperplasie atypique sévère de l'épithélium squameux et le papillome laryngé, l'équipe retire complètement les lésions par chirurgie de décapage de la muqueuse au laser CO2 afin d'obtenir la guérison. Pour le cancer du larynx au stade précoce, l'équipe utilise des traitements mini-invasifs tels que la microchirurgie laryngée au laser CO2 ou au plasma basse température et, sur la base de l'exérèse radicale de la lésion, peut éviter les traumatismes liés à la laryngofissure et à la trachéotomie, tout en préservant au maximum la fonction laryngée. Pour l'insuffisance de fermeture glottique, comme la paralysie des cordes vocales et le sulcus des cordes vocales, ainsi que pour les troubles spasmodiques de la phonation, l'équipe pratique différents types de thyroplastie afin d'améliorer la fonction phonatoire. Parallèlement, l'équipe pratique un traitement mini-invasif au plasma basse température du ronflement de l'enfant.

【Sous-spécialité du nez et de la base antérieure du crâne】

L'équipe de cette sous-spécialité prend la chirurgie nasale endoscopique mini-invasive comme base clinique et est spécialisée dans le traitement chirurgical endoscopique des maladies inflammatoires de la muqueuse nasale et sinusienne, telles que la rhinosinusite chronique avec ou sans polypes, des anomalies du développement des fosses nasales et des sinus paranasaux, telles que la déviation de la cloison nasale, la pneumatisation et la courbure paradoxale du cornet moyen, ainsi que l'atrésie choanale, et des tumeurs bénignes et malignes des fosses nasales et des sinus paranasaux, telles que le papillome inversé des fosses nasales et des sinus paranasaux et l'hémangiome caverneux des fosses nasales et des sinus paranasaux. En collaboration avec le service de neurochirurgie, elle pratique également la résection tumorale par voie combinée naso-sinusienne et base antérieure du crâne. En tant que l'un des services ayant participé à la création du service d'allergologie de l'Hôpital Huashan, le diagnostic et l'immunothérapie de la rhinite allergique, ainsi que le diagnostic et le traitement des troubles de l'olfaction, font également partie des spécialités de l'équipe.

【Sous-spécialité des tumeurs de la tête et du cou】

Les tumeurs de la tête et du cou ont toujours constitué un axe important du développement clinique du service. S'appuyant sur ses propres caractéristiques et sur le soutien des services concernés de l'hôpital, il pratique couramment la résection chirurgicale et la reconstruction fonctionnelle du cancer du larynx, du cancer de l'hypopharynx, des tumeurs maxillo-faciales, telles que les tumeurs des glandes salivaires, le cancer de la langue, le cancer de la muqueuse jugale et le cancer gingival, du cancer de l'oropharynx, tel que le cancer de la base de la langue et le cancer des amygdales, des masses parapharyngées, ainsi que des tumeurs cutanées de la tête et du cou.

| Présentation du directeur du service |--------------

Professeur Yuan Yasheng

Yuan Yasheng est médecin-chef, professeur, directeur de thèse, directeur du service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'Hôpital Huashan affilié à l'Université Fudan, vice-directeur de l'Institut de recherche de l'Hôpital d'ophtalmologie et d'oto-rhino-laryngologie affilié à l'Université Fudan, et directeur du Centre des tumeurs de la base latérale du crâne. Il a été sélectionné dans le Programme des cent nouveaux talents du système de santé de Shanghai et comme chef de discipline exceptionnel. Il est spécialisé dans la chirurgie otoneurologique et de la base latérale du crâne pour la paralysie faciale, les tumeurs du nerf facial, les neurinomes de l'acoustique, les tumeurs bénignes et malignes de la parotide, les tumeurs de l'os temporal et les tumeurs du glomus jugulaire, ainsi que dans l'otite moyenne et la reconstruction auditive, notamment au moyen d'osselets artificiels et de l'implantation cochléaire, et dans le diagnostic et le traitement des différents types de surdité, d'acouphènes et de vertiges.

Le professeur Yuan Yasheng est membre de l'AAO-HNS et de l'ARO américaines, membre du groupe d'otologie de la branche d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'Association médicale chinoise, secrétaire général de la section d'oto-rhino-laryngologie de l'évaluation périodique des médecins du ministère de la Santé, président du Comité d'experts sur les maladies du nerf facial du Comité professionnel d'oto-rhino-laryngologie de l'Association chinoise de médecine intégrée traditionnelle et occidentale, vice-président du Comité d'experts de la base latérale du crâne de l'Association chinoise de médecine intégrée, et rédacteur en chef adjoint de l'ouvrage de référence programmé en version anglaise pour la spécialité de médecine clinique, 《Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale》, relevant du « 13e Plan quinquennal » de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale et de la Société nationale pour la construction et la recherche sur les manuels d'enseignement supérieur de médecine et de pharmacie. En 2024 et 2025, il a respectivement dirigé l'élaboration du « Consensus d'experts chinois sur le diagnostic et le traitement des tumeurs du nerf facial » et du « Consensus d'experts sur les stratégies de préservation du nerf facial et de l'audition ainsi que de reconstruction fonctionnelle peropératoires dans le cholestéatome de l'os temporal ».