Hématologie

Le service d’hématologie du deuxième hôpital affilié à l’Université de médecine de Harbin, qui est également l’Institut des maladies du sang de l’Université de médecine de Harbin, est une base spécialisée de formation standardisée nationale, une base nationale d’observation des nouveaux médicaments contre les maladies du sang, une unité de centre de coopération de l’organisme chinois de coopération pour le diagnostic et le traitement standardisés des maladies du sang, l’un des premiers hôpitaux désignés par la Banque chinoise de moelle osseuse pour les greffes de cellules souches hématopoïétiques allogéniques non apparentées, l’unité présidente du comité professionnel d’hématologie de l’Association des médecins du Heilongjiang, l’unité présidente du comité professionnel d’hématologie de l’Association de promotion médicale du Heilongjiang, un service professionnel de l’établissement d’essais cliniques médicamenteux et une unité habilitée à délivrer les diplômes de master et de doctorat en médecine clinique de l’Université de médecine de Harbin.

Le service d’hématologie a été créé en 1972. Après plus de 40 ans d’efforts, il est devenu l’un des centres de diagnostic et de traitement, de formation et de recherche sur les maladies du sang de la province du Heilongjiang, intégrant soins, recherche scientifique, enseignement et éducation à la santé. Il dispose de 3 unités d’hospitalisation et d’un laboratoire d’hématologie indépendant, avec 171 lits ouverts, dont 5 chambres de transplantation de moelle osseuse de classe 100, 8 chambres de haut standing, une salle distincte de prélèvement de moelle et une salle de prise en charge des ponctions médullaires et lombaires. Les conditions sont confortables et l’environnement calme ; il est devenu l’un des plus grands services d’hématologie de la province.

Les principales techniques médicales emblématiques de la spécialité comprennent :

（1）Technique de transplantation de cellules souches hématopoïétiques : en 1989, notre service a été l’un des premiers en Chine à explorer la transplantation de moelle osseuse et, en 2005, il a réalisé la première transplantation de cellules souches hématopoïétiques non apparentées de la province du Heilongjiang. Cette technique est désormais largement utilisée en clinique. Des transplantations allogéniques de cellules souches hématopoïétiques à partir de donneurs apparentés HLA compatibles, des transplantations à compatibilité haplo-identique et des transplantations à partir de donneurs non apparentés sont utilisées pour traiter les leucémies aiguës et chroniques, l’anémie aplasique sévère, les lymphomes, le myélome multiple, les syndromes myélodysplasiques et d’autres maladies hématologiques malignes. Le taux de survie sans maladie à long terme après transplantation atteint le niveau international avancé. Notre service est également l’un des premiers hôpitaux désignés par la Banque chinoise de moelle osseuse pour les transplantations de cellules souches hématopoïétiques non apparentées ; les cellules souches prélevées par la banque sont envoyées dans de nombreuses régions de Chine et le taux de prise de greffe atteint 100 %.

（2）Technique d’immunothérapie par cellules souches hématopoïétiques de sang de cordon : le sang de cordon est l’une des sources de cellules souches hématopoïétiques pour les patients atteints de maladies du système sanguin lorsqu’aucun donneur HLA compatible n’est disponible. Comparé à la moelle osseuse et au sang périphérique mobilisé, le sang de cordon est facile à obtenir, ne présente pas de danger pour le donneur et exige un degré moindre de compatibilité HLA entre donneur et receveur. Les lymphocytes T du sang de cordon humain peuvent induire, par une réaction allogénique, un effet greffon contre leucémie (GVL) plus intense. Chez certains patients atteints de leucémie aiguë, l’ajout d’une immunothérapie par sang de cordon pendant le traitement de consolidation peut réduire le taux de rechute et prolonger la survie globale et la survie sans maladie. Cette technique est l’un des projets de haute technologie développés en priorité et se situe à la pointe dans toute la province.

（3）La réalisation à grande échelle de cytaphérèses et d’échanges plasmatiques constitue une garantie importante pour les transplantations de cellules souches hématopoïétiques et le traitement de maladies telles que la thrombocytémie, l’hyperleucocytose, la crise à blastes élevés, l’anémie hémolytique auto-immune et le purpura thrombotique thrombocytopénique.

（4）Traitement intégré du myélome multiple : le service a établi un nouveau modèle de traitement du myélome associant thérapie ciblée, chimiothérapie, médecine chinoise et occidentale intégrées et biothérapie ; il mène des recherches cliniques et fondamentales connexes, soutenues notamment par le Fonds national des sciences naturelles et le Fonds des sciences naturelles du Heilongjiang.

（5）Le service a établi un modèle de traitement intégré des leucémies aiguës et chroniques. Sur le plan diagnostique, il peut diagnostiquer, différencier et surveiller l’évolution des tumeurs hématologiques aux niveaux cellulaire, protéique et moléculaire. Sur le plan thérapeutique, il a développé des approches caractéristiques associant thérapie ciblée, chimiothérapie, immunothérapie, thérapie cellulaire et transplantation de cellules souches.

（6）Le modèle de diagnostic et de traitement des lymphomes est aligné sur les normes internationales. Il utilise de manière exhaustive la morphologie et la cytochimie cellulaires, l’analyse du caryotype chromosomique, la génétique moléculaire et la biologie moléculaire, combinées aux données cliniques, pour le diagnostic, la classification, l’évaluation pronostique et la surveillance de l’évolution. Des traitements individualisés sont élaborés pour chaque patient ; les lymphomes sont traités par une combinaison de chimiothérapie, immunothérapie, thérapie moléculaire ciblée et radiothérapie. En 2021, notre service a été reconnu comme unité membre du projet de gestion intégrale des patients atteints de lymphome de l’Alliance anti-lymphome de la Société chinoise d’oncologie clinique.

（7）Diagnostic et traitement intégrés des maladies hémorragiques et de la coagulation : notre service est une unité de diagnostic et de traitement standardisés du projet de construction du centre de diagnostic et de traitement standardisés de la thrombopénie immunitaire primaire (PTI) du groupe Thrombose et Hémostase de la Société chinoise d’hématologie, ainsi qu’une unité membre du projet de soutien aux infirmières prenant en charge le PTI.

（8）Le service s’intéresse aux maladies hématologiques rares et difficiles. Il est l’unité présidente du conseil de l’Alliance du Heilongjiang sur le syndrome d’activation macrophagique de l’Alliance nationale d’experts chinois sur ce syndrome, une unité membre du groupe de travail chinois sur les maladies liées à l’EBV et un centre de diagnostic et de traitement standardisés de la myélofibrose.

Au cours des dix dernières années, le service d’hématologie du deuxième hôpital affilié à l’Université de médecine de Harbin a reçu plus de 20 financements de recherche nationaux, provinciaux et ministériels, publié plus de 150 articles dans des revues SCI et de référence, dont 31 indexés par le SCI, et dirigé ou participé à la rédaction de plus de 10 monographies médicales. Il a reçu plus de 20 prix de nouvelles technologies médicales du département provincial de la santé et obtenu 9 brevets nationaux. Il assure l’enseignement et les stages à plusieurs niveaux pour les étudiants de troisième cycle, du cursus de sept ans, de premier cycle, des filières spécialisées et les étudiants étrangers, et organise chaque année diverses sessions de formation nationales, provinciales et universitaires. Il a publié plus de 10 articles pédagogiques et obtenu 8 prix provinciaux pour ses réalisations pédagogiques.