Médecine respiratoire et soins intensifs

Téléphone : 020-89168661 Adresse : bâtiment 3, 19e étage Présentation du service Le service de médecine respiratoire et de soins critiques du Deuxième Hôpital populaire provincial du Guangdong est un service polyvalent intégrant les soins médicaux, l’enseignement et la recherche. Il s’agit d’une spécialité clinique prioritaire au niveau provincial, d’une unité provinciale de la Civilisation de la jeunesse, d’un groupe professionnel de l’organisme d’essais cliniques pharmaceutiques de l’Administration nationale des produits médicaux, d’une unité d’excellence parmi les hôpitaux tertiaires dans le cadre de la construction normalisée nationale de la PCCM, et d’une base de formation spécialisée en PCCM. Il constitue également une base de formation mono-spécialisée en pneumologie interventionnelle, en exploration fonctionnelle respiratoire et en réadaptation respiratoire ; un centre secondaire du Centre national de recherche clinique sur les maladies respiratoires ; un centre secondaire de diagnostic et de traitement des nodules pulmonaires de l’Alliance chinoise pour la prévention et le traitement du cancer du poumon ; ainsi qu’une unité membre de l’Alliance chinoise de la toux. Le service compte actuellement 44 membres du personnel médical et infirmier, dont 3 médecins titulaires d’un doctorat ; plus de 80 % du personnel de la filière professionnelle principale possède un niveau d’études supérieures ou plus. Le service comprend une unité d’hospitalisation de pneumologie, une unité de soins intensifs respiratoires (RICU), une salle d’exploration fonctionnelle respiratoire, une salle d’endoscopie respiratoire, un centre du sommeil respiratoire et un laboratoire de médecine de précision. Les consultations externes comprennent des consultations d’experts sur rendez-vous spécial, d’experts résidents, de spécialité et de maladie spécialisée, ainsi que des consultations sans jour férié et des consultations par Internet. Ayant pour principe de servir les patients de tout cœur, le service veille à la santé de la population. Guidé par le plan de développement de la PCCM, le service se concentre sur les avancées de la prise en charge des maladies respiratoires, prend les techniques de pneumologie interventionnelle comme fil conducteur, et a établi et optimisé un système de diagnostic et de traitement de précision des infections pulmonaires complexes ainsi qu’un système de diagnostic et de traitement de précision du cancer du poumon. Il a développé des prestations médicales caractéristiques, notamment l’enseignement et le traitement des affections respiratoires critiques, la gestion intégrée de tout le parcours des maladies pulmonaires chroniques, la réadaptation respiratoire, ainsi que le diagnostic et le traitement des troubles du sommeil. Parmi celles-ci, « le traitement de la sténose bénigne et maligne des voies aériennes par coagulation à l’argon sous bronchoscopie, électrocoagulation associée à une cryoablation » et « le traitement par titration avec ventilateur non invasif chez les patients atteints d’OSAHS » ont respectivement obtenu les deuxième et troisième prix des projets hospitaliers “Trois nouveautés” de 2019 et 2020. Le service est une base nationale de formation normalisée des médecins résidents, un site habilité à délivrer le master de l’Université de médecine du Sud et de l’Université de Jinan, assure l’enseignement de premier cycle à l’Université de Jinan et assure l’encadrement clinique des étudiants en observation et en stage ainsi que des médecins en formation continue de l’Université de médecine du Sud, de l’Université de Nanhua, de l’Université médicale du Guangdong et d’autres établissements d’enseignement supérieur. Le service dirige ou participe à plus de 20 projets de recherche scientifique de niveau national et provincial/ministériel et à plus de 20 recherches cliniques ; il a publié plus de 100 articles dans des revues nationales et internationales, participé à la rédaction de 2 monographies et à la rédaction de 3 consensus d’experts cliniques. Il détient 2 brevets de modèle d’utilité. Distinctions du service Le service a notamment reçu les distinctions suivantes : collectif national du Drapeau rouge du 8 mars 2020, studio provincial du Guangdong du Drapeau rouge du 8 mars 2021, unité nationale des Pionniers du travail 2022, organisation du Parti de base avancée des organes directement rattachés à la Commission provinciale de la santé du Guangdong 2021, branche du Parti d’excellence du Deuxième Hôpital populaire provincial du Guangdong et service avancé du Deuxième Hôpital populaire provincial du Guangdong. Spécificités médicales 1. Diagnostic et traitement des maladies respiratoires par les techniques de pneumologie interventionnelle Le service dispose des bronchoscopes les plus avancés actuellement au monde et réalise plus de 3 000 procédures bronchoscopiques par an, notamment l’intubation trachéale sous bronchoscopie, le lavage bronchoalvéolaire, le brossage, la biopsie pulmonaire à la pince, la biopsie pulmonaire cryogénique, la TBNA, l’EBUS-TBNA, l’EBUS-GS-TBLB, la pose et le retrait de stents pour sténose bénigne et maligne des voies aériennes (stents métalliques et stents en silicone), la thoracoscopie semi-flexible à visée diagnostique et thérapeutique, l’ablation thermique (électrocoagulation haute fréquence, APC, laser), la cryothérapie, l’extraction de corps étrangers, les procédures guidées par système de navigation, la dilatation par ballonnet, la réduction de volume pulmonaire et d’autres techniques. Avant le traitement respiratoire interventionnel Après le traitement respiratoire interventionnel 2. Diagnostic et traitement de précision des infections pulmonaires complexes S’appuyant sur son laboratoire de médecine de précision, le service utilise l’intervention respiratoire comme moyen et recourt à des méthodes avancées de détection étiologique, notamment la PCR multiplex et le séquençage à haut débit, afin d’assurer un diagnostic et un traitement efficaces, rapides et précis des infections complexes, améliorant nettement la prise en charge de la fièvre d’origine inconnue, de la pneumonie sévère et du sepsis. Il prend en charge chaque année plus d’environ 1 500 patients atteints d’infection pulmonaire, avec un taux d’amélioration sous traitement de 96 % ; le patient le plus âgé avait 104 ans. Le patient âgé de 104 ans s’est amélioré, est sorti de l’hôpital et a offert une banderole de félicitations 3. Prise en charge des affections respiratoires critiques Le service prend principalement en charge les insuffisances respiratoires dues à diverses causes, notamment la pneumonie sévère, le syndrome de détresse respiratoire aiguë, les maladies pleurales, les tumeurs pulmonaires, les maladies interstitielles pulmonaires et les maladies chroniques des voies aériennes. Le taux de réussite des traitements est élevé et le service a également acquis une riche expérience dans la prise en charge de la grippe aviaire hautement pathogène et de l’infection par le nouveau coronavirus. Pendant la pandémie de COVID-19, le service de médecine respiratoire et de soins critiques a pris en charge au sein de l’hôpital plus de 200 cas confirmés ou suspects au total ; aucun n’a évolué vers une forme critique, aucun décès n’est survenu et aucun membre du personnel médical ou infirmier n’a été infecté. Tous les membres du service sont parfaitement formés et capables de prendre en charge des patients présentant des situations aiguës et critiques telles qu’une insuffisance respiratoire, un arrêt cardiaque, une asphyxie des voies aériennes, une hémoptysie massive ou un état de choc. Les médecins titulaires d’un grade professionnel supérieur représentent 75 % des médecins du service. Le service dispose de tout le matériel de secours nécessaire, notamment des bronchoscopes, des ventilateurs, des défibrillateurs, des appareils de monitorage ECG et du matériel d’intubation trachéale ; le taux de réussite de la réanimation des patients graves dépasse 99 %. Un cas sévère de COVID-19 s’est amélioré et est sorti de l’hôpital 4. Diagnostic et traitement en boucle fermée des maladies respiratoires chroniques Le service fait partie de la première série de bases nationales mono-spécialisées de réadaptation respiratoire. Il compte actuellement 5 médecins/techniciens à temps plein spécialisés dans la réadaptation respiratoire et peut réaliser des traitements de réadaptation au lit du patient. Il a établi un ensemble complet de programmes de réadaptation pour des maladies respiratoires chroniques telles que la pneumonie associée à une trachéotomie, les bronchectasies avec expectoration abondante et la dyspnée due à la bronchopneumopathie chronique obstructive. Ces programmes comprennent l’entraînement à la respiration abdominale, l’entraînement avec un dispositif d’évacuation des expectorations, l’épreuve sur bicyclette, la stimulation électrique du nerf phrénique, les enveloppements de médecine traditionnelle chinoise, l’administration de médicaments par ultrasons, l’entraînement avec trois balles, le traitement manuel visant à relever le diaphragme, etc. Ils aident les patients en insuffisance respiratoire à être sevrés avec succès de la ventilation, améliorent la qualité de vie liée à la santé, l’endurance à l’effort, réduisent le taux de réhospitalisation et diminuent le nombre d’exacerbations aiguës de la BPCO. 5. Exploration fonctionnelle respiratoire L’exploration fonctionnelle respiratoire est l’un des examens les plus importants pour le diagnostic des maladies respiratoires, notamment pour le diagnostic des maladies pulmonaires chroniques et l’évaluation de l’efficacité thérapeutique et du pronostic. Le Conseil des affaires d’État a clairement inclus l’exploration fonctionnelle respiratoire dans les examens médicaux de routine dans le « Plan quinquennal de la santé et du bien-être, 13e période ». Le service a commencé les explorations fonctionnelles respiratoires en 2008 et a introduit 3 appareils avancés d’exploration fonctionnelle respiratoire ainsi qu’1 appareil de mesure de l’oxyde nitrique expiré. À ce jour, près de 50 000 examens ont été réalisés et plus de 95 % des comptes rendus d’exploration fonctionnelle respiratoire atteignent le niveau A, ce qui est reconnu par les pairs. 6. Diagnostic et traitement des maladies liées aux troubles du sommeil Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (OSAHS) se manifeste principalement par un ronflement accompagné d’apnées du sommeil, ainsi que par une somnolence diurne, de la fatigue et une baisse de la mémoire. Il constitue un facteur de risque indépendant de l’hypertension, de la maladie coronarienne, du diabète, des troubles du rythme cardiaque, de l’insuffisance cardiaque, de l’accident vasculaire cérébral et d’autres maladies, et est étroitement lié à l’hypertension résistante et à la dépendance à l’insuline. Au cours des dix années qui ont suivi la création du Centre du sommeil respiratoire du Deuxième Hôpital populaire provincial du Guangdong, celui-ci a introduit des appareils haut de gamme de polysomnographie, notamment le système américain Embla, et a réalisé au total plus de 1 000 surveillances du sommeil et traitements par titration, améliorant nettement les symptômes cliniques des patients. Spécificités du service : fourniture d’un service intégré de gestion globale de la santé, en boucle fermée et sur l’ensemble du parcours, de l’avant-hospitalisation au service d’hospitalisation puis à l’après-hospitalisation Avant l’hospitalisation—dépistage Avant l’hospitalisation, le service évalue globalement l’état de santé respiratoire des patients au moyen de consultations en ligne avec le médecin Dingbei, de la télémédecine, de consultations d’experts, de spécialité et de maladie spécialisée, du dépistage des maladies chroniques, de consultations médicales gratuites et d’autres moyens. Service d’hospitalisation—prise en charge globale Selon les caractéristiques des différentes maladies, le service fournit un diagnostic rapide, le meilleur schéma thérapeutique et des prestations de qualité, dans le but de faire disparaître les maladies aiguës et de soulager les maladies chroniques. Il sert les patients de tout cœur afin que leur état physique et leur état psychologique bénéficient tous deux d’un traitement efficace. Après l’hospitalisation—services à domicile Pour les patients sortis de l’hôpital, le service établit, en fonction des problèmes de santé globaux anormaux, un programme personnalisé de suivi comprenant l’éducation à la santé, des consultations par téléphone et WeChat, le remplacement à domicile des sondes gastriques et des sondes urinaires, les changements de pansement et d’autres services. Ces dernières années, le service de médecine respiratoire et de soins critiques a approfondi le développement de ses sous-spécialités, établi et perfectionné les mesures de garantie de la sécurité médicale, et amélioré régulièrement son niveau professionnel et la qualité des soins. Il a été reconnu comme service avancé de l’hôpital pendant 3 années consécutives. Il s’attache à fournir aux patients les soins médicaux les meilleurs et les plus sûrs. Grâce à un modèle intégré de gestion sur l’ensemble du parcours comprenant le dépistage préliminaire avant l’hospitalisation, la gestion globale en service d’hospitalisation et plusieurs moyens après la sortie, il offre aux patients les services médicaux les plus pratiques et les meilleurs. Principe du service : tout pour le patient, tout pour les besoins du patient Devise du service : grande vertu et excellence médicale, recherche de l’excellence Adresse : Consultations externes : bâtiment 1, 3e étage Unité d’hospitalisation de médecine respiratoire et de soins critiques : bâtiment 3, 19e étage