Médecine nucléaire

Le Service de médecine nucléaire du Premier Hôpital affilié à l’Université médicale de Chongqing a été créé en 1958. Il a été établi à Chongqing après son transfert de l’ancienne Faculté de médecine de Shanghai (aujourd’hui un hôpital affilié à l’Université Fudan), marquant le début de la médecine nucléaire à Chongqing et faisant de lui l’un des premiers services de médecine nucléaire établis en Chine. En 1989, notre service a installé la première caméra gamma de Chongqing, posant les bases du développement de la médecine nucléaire. En 2003, notre service a installé un système SPECT, qui a été modernisé en SPECT/CT en 2008, améliorant encore la précision diagnostique et la visualisation des images. En 2011, notre service a installé un système PET/CT doté d’une technologie de temps de vol (TOF) de troisième génération ainsi qu’un cyclotron, marquant l’entrée de la médecine nucléaire du Premier Hôpital affilié à l’Université médicale de Chongqing dans une nouvelle ère du diagnostic par imagerie moléculaire. En 2020, notre service a été autorisé à introduire l’équipement d’imagerie médicale de pointe PET/MR, capable de contribuer plus efficacement au diagnostic des cas difficiles et au diagnostic précoce des maladies, et de fournir une base solide au traitement de précision. Après plus de 60 ans de développement, le Service de médecine nucléaire du Premier Hôpital affilié à l’Université médicale de Chongqing dispose désormais d’équipements d’imagerie moléculaire haut de gamme, notamment SPECT/CT, PET/CT et PET/MR. Il s’agit d’une spécialité distinctive aux sous-spécialités complètes, intégrant le diagnostic par imagerie, la thérapie par radionucléides, les consultations externes spécialisées et le laboratoire. C’est une spécialité clinique nationale prioritaire, un membre de l’Alliance de contrôle de la qualité des soins médicaux de médecine nucléaire Sichuan–Chongqing, le Centre de contrôle de la qualité de la médecine nucléaire de Chongqing, le Centre de diagnostic et de traitement de la médecine nucléaire de Chongqing, un établissement habilité à délivrer les diplômes de doctorat et de master en médecine nucléaire, ainsi qu’une base nationale de formation standardisée des médecins résidents en médecine nucléaire. Le service compte des responsables universitaires et techniques de la médecine nucléaire à Chongqing, des candidats de réserve, des talents du programme Chongqing Talent · Innovation Leading Talent et d’autres talents de niveau provincial et ministériel. Sa force globale se classe parmi les premières de Chongqing, et sa réputation de spécialité occupe la première place à Chongqing dans le classement de Fudan.

Personnel du service : Le Service de médecine nucléaire compte actuellement 40 professionnels médicaux, infirmiers et techniciens, dont 2 titulaires d’un titre professionnel supérieur, 6 d’un titre professionnel supérieur associé, 10 d’un titre professionnel intermédiaire, 4 chercheurs postdoctoraux, 6 titulaires d’un doctorat, 9 titulaires d’un master et 13 titulaires d’une licence. Il compte 1 directeur de thèse de doctorat, 4 directeurs de thèse de master, 1 talent du programme Chongqing Talent · Innovation Leading Talent, 1 responsable universitaire et technique de la médecine nucléaire à Chongqing et 1 candidat de réserve au poste de responsable universitaire et technique de la médecine nucléaire à Chongqing.

Développement technique : Notre activité ambulatoire est assurée depuis près de 50 ans. Le service a atteint une certaine envergure et jouit d’une certaine renommée dans le sud-ouest de la Chine, offrant aux patients atteints de maladies thyroïdiennes un diagnostic, un traitement et un suivi ambulatoires spécialisés. Il dispose de 16 lits dans une unité spécialisée de thérapie par radionucléides, ce qui en fait l’un des rares services d’hospitalisation de médecine nucléaire en Chine de cette envergure. La thérapie par radionucléides du cancer de la thyroïde est devenue une activité caractéristique ; près de 1000 actes-patients de traitement radionucléidique du cancer de la thyroïde sont réalisés chaque année, avec de très bons résultats thérapeutiques et la reconnaissance des médecins cliniciens ainsi que d’un grand nombre de patients. Le service dispose d’équipements haut de gamme comprenant un PET/CT à technologie TOF de troisième génération, un cyclotron et un SPECT/CT. En 2020, il a été autorisé à introduire un PET/MR, renforçant les capacités de l’hôpital en matière d’examens oncologiques de pointe. Le service met en œuvre la fusion d’images afin d’exploiter pleinement les avantages des examens fonctionnels du SPECT et du PET ainsi que des examens morphologiques du CT et de la MR, améliorant considérablement le niveau du diagnostic par imagerie. En 2019, notre service a obtenu le premier certificat de catégorie IV de Chongqing pour les produits radiopharmaceutiques destinés à un établissement médical, ce qui a fortement favorisé le diagnostic et le traitement de précision du service. Il réalise également la thérapie par radionucléides des métastases osseuses multiples, l’implantation de particules 125I pour les tumeurs, la thérapie radionucléidique des cicatrices cutanées et d’autres interventions, afin de soulager les patients et d’améliorer leur qualité de vie.

Enseignement et recherche : Notre service assure l’enseignement de la médecine nucléaire aux étudiants de la Faculté clinique de l’Université médicale de Chongqing, notamment les cours magistraux théoriques, les démonstrations pédagogiques et les stages de médecine nucléaire pour plusieurs niveaux, tels que le programme clinique 5+3, les étudiants de licence en médecine clinique, les étudiants internationaux et les étudiants en technologie de l’imagerie. Il assure la formation standardisée des médecins résidents en médecine nucléaire ainsi que la formation complémentaire des médecins des services de médecine nucléaire des hôpitaux de premier recours. En outre, notre service participe à des projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, à des projets de recherche de la Commission des sciences et technologies de Chongqing et du Bureau de la santé, ainsi qu’à de nombreuses autres activités. À ce jour, le service a obtenu l’approbation de 2 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, de 16 prix de réalisation aux niveaux provincial, ministériel, départemental et administratif, et de 12 projets aux niveaux universitaire et hospitalier. Il a publié au total 116 articles, dont 73 articles indexés dans le SCI, et le nombre de publications SCI augmente régulièrement ces dernières années.

Projets réalisés par le Service de médecine nucléaire : 1. PET/CT, PET/MR : Notre service réalise depuis plus de 10 ans l’imagerie tumorale par PET/CT au 18F-FDG et a accumulé une vaste expérience dans le diagnostic précoce, la stadification, la restadification, l’évaluation de l’efficacité thérapeutique et la prédiction du pronostic des tumeurs. Ces dernières années, nous avons également introduit l’équipement d’imagerie de pointe PET/MR, qui contribue davantage au diagnostic des cas difficiles et pose les bases du traitement de précision. Par ailleurs, notre service possède un certificat de catégorie IV pour les produits radiopharmaceutiques et peut produire de manière autonome plus de 20 types d’agents d’imagerie positonique. Afin de répondre aux besoins cliniques et de recherche, nous réalisons également l’imagerie tumorale à large spectre de nouvelle génération au 68Ga-FAPI, l’imagerie des tumeurs prostatiques au 68Ga-PSMA, l’imagerie de l’hyperaldostéronisme primaire et des maladies hématologiques au 68Ga-CXCR4, l’imagerie des tumeurs neuroendocrines au 68Ga-DOTATATE, l’imagerie des récepteurs aux œstrogènes du cancer du sein au 18F-FES, l’imagerie parathyroïdienne au 18F-FCH, l’imagerie des dépôts de protéines amyloïdes Aβ au 18F, l’imagerie de la protéine tau au 18F, l’imagerie des récepteurs dopaminergiques au 11C-CFT et d’autres projets. Ces technologies de pointe apportent un soutien efficace au diagnostic des tumeurs et à l’imagerie fonctionnelle d’autres systèmes. 2. SPECT/CT : Notre service réalise actuellement l’imagerie osseuse, l’imagerie des ganglions lymphatiques sentinelles, l’imagerie de perfusion du débit sanguin myocardique, l’imagerie de ventilation/perfusion pulmonaire, l’imagerie thyroïdienne, l’imagerie des glandes salivaires, l’imagerie rénale du GFR, l’imagerie de la médullosurrénale, l’imagerie orbitaire, l’imagerie de la muqueuse gastrique ectopique et d’autres examens. En 2023, nous avons commencé à réaliser l’imagerie radionucléidique de l’amylose myocardique, offrant une voie pour le diagnostic précoce des patients atteints d’amylose myocardique. 3. Thérapie par radionucléides : La thérapie par radionucléides de notre service couvre plusieurs domaines, notamment le traitement par 131I des foyers résiduels et métastatiques du cancer différencié de la thyroïde, le traitement de l’hyperthyroïdie par 131I, l’implantation de particules radioactives (particules 125I), la thérapie par radionucléides 89Sr des douleurs osseuses métastatiques dues à diverses tumeurs, et la thérapie par radionucléides 32P des cicatrices cutanées.