Service de chirurgie de la main et de microchirurgie vasculaire

Le service de chirurgie microvasculaire et de chirurgie de la main de l’Hôpital populaire de Dongguan est une discipline clinique de premier niveau intégrant les soins cliniques, l’enseignement et la formation, ainsi que la recherche et l’innovation scientifiques. Il constitue également le plus grand service spécialisé de chirurgie microvasculaire et de la main de Dongguan, doté des équipements les plus complets et des compétences techniques les plus solides, et jouit d’une large influence ainsi que d’une excellente réputation auprès de la population de Dongguan et des régions voisines. Fondé en juin 1999, il fut l’un des premiers services spécialisés de microchirurgie et de chirurgie de la main créés dans la province du Guangdong. Dès sa création, il a introduit une équipe technique professionnelle de haut niveau et a été le premier à réaliser plusieurs interventions fondamentales très complexes, notamment la réimplantation de doigts amputés, la reconstruction du pouce et des doigts, les lambeaux abdominaux pédiculés, les lambeaux pédiculés de l’artère interosseuse postérieure, les lambeaux libres antérolatéraux de cuisse et la réparation par lambeaux musculocutanés. Grâce à son excellence technique médicale, il a rapidement gagné la confiance des patients et établi sa position de référence régionale. Après plus de 20 ans de développement, les techniques du service ont continué de progresser et le champ du diagnostic et du traitement s’est encore élargi. Le service a officiellement été renommé service de chirurgie microvasculaire et de chirurgie de la main et a été le premier à Dongguan à explorer et à mettre en œuvre plusieurs techniques avancées de diagnostic et de traitement en chirurgie de la main; son niveau global de traitement demeure parmi les meilleurs de la région. Le service dispose d’une équipe spécialisée au professionnalisme exemplaire, comprenant 1 médecin-chef, 4 médecins-chefs adjoints, 8 médecins traitants et 1 médecin résident. Les membres de l’équipe travaillent depuis longtemps en première ligne clinique, ont acquis une vaste expérience et sont spécialisés dans la prise en charge de cas difficiles et complexes de microchirurgie de la main et du pied. L’équipe infirmière comprend 1 infirmier-chef adjoint, 9 infirmiers superviseurs, 3 infirmiers et 2 infirmiers spécialisés. Elle forme ainsi une équipe de soins spécialisée à la structure équilibrée et aux compétences professionnelles remarquables, experte dans les soins périopératoires de chirurgie de la main et du pied, les soins liés à la réparation des plaies et l’accompagnement de la rééducation postopératoire, améliorant efficacement la qualité de la récupération postopératoire. Le service propose des consultations spécialisées et des consultations d’experts à la consultation externe de Honglou, sur le campus de Honglou, et à la consultation externe de Puji, sur le campus de Puji, afin de fournir des services professionnels de diagnostic et de traitement aux habitants de Dongguan. Techniques spécialisées et innovation Ces dernières années, le service a renforcé la pratique clinique par l’innovation technologique et a continuellement introduit et mis en œuvre de nouvelles technologies et de nouveaux projets de pointe. Plusieurs technologies ont comblé des lacunes techniques régionales et sont désormais pleinement maîtrisées et réalisées en routine : 1. Reconstruction et séparation de la commissure des doigts (orteils) par lambeau à double aile 2. Transport osseux transversal du tibia 3. Libération du canal carpien sous arthroscopie du poignet 4. Arthroplastie prothétique des articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes 5. Technologie appropriée de la province du Guangdong — chirurgie mini-invasive par petite incision pour le traitement du syndrome du canal carpien Les soins infirmiers spécialisés ont également fait l’objet d’une innovation et d’une modernisation simultanées. La technique modifiée d’entraînement fonctionnel de la cheville et la technique modifiée d’oxygénothérapie locale sont désormais réalisées en routine, ce qui augmente considérablement l’efficacité de la cicatrisation des plaies, améliore la récupération fonctionnelle des membres et rehausse nettement la qualité de vie postopératoire des patients. Avantages des équipements et du matériel Le service est équipé de l’ensemble des dispositifs spécialisés de diagnostic et de traitement, notamment d’arthroscopes du poignet, de microscopes opératoires binoculaires à fort grossissement, d’appareils de laserthérapie, d’équipements de physiothérapie de médecine traditionnelle chinoise et d’équipements de pressothérapie. Ces instruments de précision permettent de réaliser avec précision et sécurité diverses interventions de haute précision sur les nerfs, les vaisseaux en microchirurgie et les lambeaux. Un système complet de rééducation et de physiothérapie postopératoires est également disponible, assurant une prise en charge intégrée associant « chirurgie de précision + rééducation systématique ». Recherche scientifique et enseignement Dans le domaine de la recherche et de l’enseignement, le service s’attache au développement coordonné de la pratique clinique, de la recherche scientifique et de l’enseignement. Ces dernières années, il a obtenu l’approbation de 4 projets de recherche aux niveaux provincial et municipal et publié plus de 30 articles dans des revues nationales et internationales de référence. Il assure depuis de nombreuses années la formation et l’encadrement des médecins spécialistes de la région ainsi que la formation de perfectionnement, formant et fournissant chaque année plus de 10 médecins spécialistes à la région de Dongguan et contribuant à la constitution des compétences professionnelles régionales en chirurgie de la main et du pied. Principaux domaines de diagnostic et de traitement 1. Prise en charge de tous types de traumatismes des membres : plaies avec section des nerfs, des vaisseaux ou des tendons; fractures de la main; et diverses blessures ouvertes liées au travail, dues à des accidents de la circulation ou accidentelles. 2. Réimplantation et reconstruction des membres et doigts amputés : réimplantation de doigts (orteils), de membres et de paumes amputés; transfert d’orteil pour reconstruire le pouce et les doigts; et reconstruction de l’ongle. 3. Réparation des plaies et reconstruction fonctionnelle des membres : réparation par divers lambeaux cutanés, musculaires ou osseux (libres ou pédiculés); reconstruction fonctionnelle après lésion nerveuse ou paralysie des membres; libération des cicatrices des membres; et reconstruction fonctionnelle par libération de l’ankylose et arthroplastie après ankylose ou raideur des articulations de la main. 4. Maladies courantes de la main : diverses masses des membres, notamment les tumeurs nerveuses ou des gaines nerveuses, les kystes des gaines tendineuses, les lipomes, les chondromes, les hémangiomes, les différents types de ténosynovite, ainsi que les masses et maladies inflammatoires de la main et du pied. 5. Maladies de compression des nerfs périphériques des membres : engourdissement, douleur et faiblesse des membres dus au syndrome du canal carpien, au syndrome du canal cubital, au syndrome du canal ulnaire du poignet, à la compression du nerf fibulaire commun, etc. 6. Correction des malformations congénitales de la main et du pied : correction de la polydactylie, correction de la syndactylie et libération des anneaux de constriction des membres. 7. Plaies réfractaires et maladies infectieuses : lésions du pied ou de la main diabétique, ostéomyélite chronique, escarres et divers ulcères chroniques réfractaires des membres, notamment les ulcères infectieux, tumoraux, traumatiques et vasculaires. 8. Maladies vasculaires des membres inférieurs : traitement chirurgical mini-invasif combiné endovasculaire et extravasculaire des varices de la grande veine saphène.