Unité d’hospitalisation de réparation des plaies

L’unité d’hospitalisation de réparation des plaies﹒interventionnelle du campus Diamond Bay du Deuxième Hôpital affilié à l’Université de médecine de Dalian a été créée en juin 2021 par la fusion de l’ancienne unité de réparation des plaies en médecine chinoise et occidentale intégrée et de l’unité interventionnelle ; elle est actuellement cogérée par les directeurs Chu Tongbin et Song Lei.

L’ancienne unité d’hospitalisation du service de réparation des plaies en médecine chinoise et occidentale intégrée était la spécialité de traitement intégré du pied diabétique créée le plus tôt et la plus importante par sa taille dans la province du Liaoning. En 2011, avec l’approbation du Département de la santé de la province du Liaoning, le « Centre de traitement du pied diabétique par médecine chinoise et occidentale intégrée de la province du Liaoning » a été officiellement créé. En 2012, l’académicien Fu Xiaobing de l’Académie chinoise d’ingénierie lui a décerné le titre de « Base chinoise de formation aux plaies chroniques liées au diabète ». Il s’agit d’une unité vice-présidente de l’Alliance du pied diabétique de la province du Liaoning.

L’ancien service interventionnel du campus Diamond Bay a été créé en mars 2019. Le directeur Song Lei, du service interventionnel du campus principal, en a assuré la direction ; les médecins du service effectuent régulièrement des rotations afin d’assurer les activités médicales quotidiennes de notre campus.

Afin de promouvoir le développement de haute qualité de l’hôpital, de renforcer la compétitivité régionale fondamentale du service et de tenir compte des caractéristiques de la spécialité de podologie du pied diabétique, l’unité de réparation des plaies﹒interventionnelle a été créée. Ce modèle de création est le premier dans les trois provinces du Nord-Est et le deuxième centre intégré de diagnostic et de traitement de la podologie du pied diabétique en Chine.

Le service dispose actuellement de 61 lits en activité, de 3 médecins interventionnels (dont 1 médecin en rotation depuis le campus principal), de 3 médecins chirurgiens, de 2 médecins internistes et de 2 médecins de médecine chinoise et occidentale intégrée. Il compte 18 infirmiers. Il comprend 1 salle de cathétérisme interventionnel, avec 1 appareil de DSA, 1 technicien et 2 infirmiers. Il dispose de 2 salles d’opération chirurgicale. Il dispose de 2 salles de pansement.

Caractéristiques du service :

Ce service est un centre de traitement intégré de la podologie du pied diabétique regroupant la médecine interne, la chirurgie, la médecine interventionnelle, la médecine chinoise et d’autres disciplines. En dehors de la pathologie du pied diabétique, le secteur interventionnel est également chargé de la prévention et du traitement de la VTE au campus Diamond Bay, du traitement interventionnel des maladies tumorales, des hémorragies en urgence et d’autres affections associées. Les traitements de réparation des plaies comprennent également les incisions postopératoires ne cicatrisant pas, les plaies artérielles (veineuses) des membres inférieurs, les lésions de pression, l’ostéomyélite chronique, les ulcères cancéreux, les ulcères immunitaires, les escarres, etc. Actuellement, le traitement chirurgical du pied diabétique représente en moyenne plus de 100 actes-patients par mois, et le traitement interventionnel environ plus de 10 actes-patients.

Le traitement intégré de la podologie du pied diabétique comprend :

1、Traitement interventionnel des artères des membres inférieurs : au moyen de techniques de cathétérisme et de guide métallique, l’artère fémorale, l’artère poplitée, les artères sous le genou et les artères de la voûte plantaire sont recanalisées afin de rétablir l’apport sanguin dans la zone lésée, de favoriser la cicatrisation des plaies et de fournir les conditions thérapeutiques indispensables aux autres modalités de traitement. Le service maîtrise l’utilisation des ballons à revêtement médicamenteux, des ballons Chocolate, des ballons coupants, des systèmes d’athérectomie rotationnelle des plaques, des systèmes AngioJet de thrombolyse et de thrombectomie, etc. ;

2、Traitement par débridement chirurgical : un débridement chirurgical est réalisé rapidement pour les plaies présentant une infection sévère, une nécrose importante et un drainage insuffisant ;

3、Traitement par aspiration à pression négative : favorise la cicatrisation des plaies et la croissance du tissu de granulation, et prévient et traite les infections, etc. ;

4、Traitement par PRP : le plasma riche en plaquettes extrait du sang autologue est appliqué sur la plaie, les facteurs de croissance étant utilisés pour favoriser la cicatrisation des plaies non infectieuses ;

5、Traitement par microperfusion artérielle : des médicaments améliorant la microcirculation ou favorisant la cicatrisation des plaies sont injectés au moyen d’une aiguille à demeure dans l’artère fémorale, ce qui augmente la concentration locale des médicaments et améliore les symptômes ;

6、Oxygénothérapie hyperbare locale : augmente localement la concentration en oxygène et favorise la cicatrisation des plaies ;

7、Traitement par lumière rouge : l’irradiation par lumière rouge favorise la cicatrisation des plaies ;

8、Traitement par médecine chinoise et pharmacopée chinoise : une pommade Qufushengji est appliquée par voie externe afin de favoriser la cicatrisation des plaies. La thérapie médicale par les larves est également utilisée pour éliminer les tissus nécrosés, favoriser la cicatrisation des plaies, etc.

9、Traitement par pompe pneumatique : pour les plaies veineuses dues à une obstruction du retour artériel, en particulier veineux, le traitement pneumatique peut favoriser la circulation sanguine et accélérer la cicatrisation des plaies. Il contribue également à prévenir la thrombose veineuse des membres inférieurs chez les patients alités.