Geriatría

En marzo de 2022 se inauguró oficialmente el Servicio de Geriatría del Hospital Popular de Dongguan. Es el primer servicio clínico de los hospitales de tercer nivel de la ciudad dedicado específicamente a atender a las personas mayores. Ofrece servicios de diagnóstico y tratamiento integrados en un mismo lugar y ha despertado un gran interés público.

El Servicio de Geriatría se encuentra en la tercera planta del edificio polivalente (综合楼) del campus Honglou del Hospital Popular de Dongguan. Actualmente tiene 39 camas en funcionamiento y es un servicio integral que reúne asistencia médica, atención sanitaria, investigación y docencia, con una sólida capacidad técnica. Cuenta con más de 20 profesionales técnicos médicos y de enfermería, entre ellos 3 médicos jefe, 3 médicos jefe adjunto, 1 médico de rango intermedio y 1 médico residente (categorías profesionales chinas), así como 1 director de trabajos de máster y 3 personas con título de máster. Dispone de un centro de servicios médicos especiales (特需医疗中心), hospitalización de geriatría y consulta externa de geriatría. El entorno es limpio, cómodo, amplio y luminoso. Las habitaciones son dobles o individuales, con baño privado, ducha y otras instalaciones, y hay una sala de actividades para el ocio.

El servicio se dedica principalmente al diagnóstico clínico, tratamiento, prevención y rehabilitación de las enfermedades de la vejez; ofrece servicios médicos y de atención sanitaria de alta calidad, realiza investigación básica y clínica sobre las enfermedades de la vejez y forma profesionales de alto nivel en geriatría. Las habitaciones son cómodas, con instalaciones completas y servicios complementarios integrales. El servicio dispone de un sistema completo de monitorización central y ha adquirido recientemente un lote de equipos inteligentes de entrenamiento rehabilitador y diversos dispositivos de diagnóstico y tratamiento, como ventiladores no invasivos, aparatos para el tratamiento de la cefalea, dispositivos vibratorios de eliminación de esputo, equipos de onda de presión neumática para miembros inferiores y conjuntos de entrenamiento de la función cognitiva.

El equipo médico domina las técnicas de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades relacionadas con la edad y cuenta con grupos de neurología geriátrica, cardiología geriátrica, neumología geriátrica y nefrología geriátrica. Tiene una amplia experiencia en el manejo de enfermedades frecuentes en las personas mayores, como la enfermedad cerebrovascular, la demencia, la hipertensión, la hiperlipidemia, la cardiopatía coronaria, la osteoporosis, la infección pulmonar, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la demencia senil y la enfermedad de Parkinson, y realiza un seguimiento continuo de los pacientes tras el alta.

Al mismo tiempo que cuida la calidad asistencial, el servicio presta atención a la formación de personal y a la investigación. Como base de admisión de posgrado, actualmente admite estudiantes de máster en geriatría de la Universidad Médica de Guangdong. Ha obtenido el segundo premio de los Premios de Progreso Científico y Tecnológico de Dongguan en 2 ocasiones y el tercer premio en 1 ocasión. Los proyectos de investigación actualmente en curso incluyen tres: un proyecto clave de desarrollo científico y tecnológico social de Dongguan, un proyecto de la Comisión de Salud y Planificación Familiar de la provincia de Guangdong y un proyecto sobre la optimización de la docencia en la formación estandarizada de médicos residentes. Ha publicado más de 30 artículos en revistas SCI, en las revistas de las sociedades de medicina tradicional china (中医学会系列杂志), en revistas científicas y tecnológicas troncales (科技核心) y en otras, tiene 1 patente de invención y ha publicado 5 obras profesionales con su personal como autor principal o coautor principal.

Objetivos de desarrollo y posicionamiento del servicio 1. Partiendo de las características de las personas mayores ingresadas en el servicio —«muchas enfermedades, cuadros graves, constitución física deficiente, nutrición débil y fuerte dependencia»—, explorar y establecer un sistema compuesto de prevención y tratamiento de las enfermedades geriátricas y mejorar la supervivencia y la calidad de vida de las personas mayores ingresadas; aplicar soporte vital avanzado a los pacientes graves y prolongar su supervivencia. 2. Establecer sistemas de evaluación del riesgo de enfermedad, del riesgo nutricional y de la capacidad para la vida diaria adaptados a la población mayor, para orientar a las personas mayores ingresadas en la convalecencia y el cuidado de la salud. 3. Formar profesionales médicos y de enfermería de perfil compuesto para el manejo de las enfermedades geriátricas y promover la construcción y el desarrollo de la disciplina de la geriatría.

Actividades del servicio 1. Evaluación geriátrica integral. Dado que las personas mayores suelen presentar síndromes geriátricos —como caídas, demencia, incontinencia urinaria, síncope, delirio, insomnio, dolor, depresión, síndrome de fragilidad y polimedicación—, la división de medicina geriátrica lleva a cabo diversas evaluaciones geriátricas integrales, como la evaluación de la función cognitiva, la evaluación mediante escalas de depresión, la evaluación del delirio, la evaluación de caídas y la evaluación nutricional en las personas mayores, y ha desarrollado investigación relacionada con la fragilidad geriátrica. 2. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades frecuentes en las personas mayores. El equipo médico y de enfermería de la sala de geriatría está formado por profesionales que llevan mucho tiempo dedicados a la atención sanitaria de cuadros. Son experimentados, de técnica sólida y de planteamientos avanzados, con un alto sentido de la responsabilidad y un gran entusiasmo por su trabajo; en su labor destacan las características de la especialidad geriátrica y mejoran la satisfacción de los pacientes. Para los pacientes con enfermedades que afectan a varias disciplinas, [el servicio] lleva a cabo el diagnóstico y tratamiento clínicos, los cuidados de enfermería, la orientación preventiva y la prevención de la seguridad en enfermedades cardiovasculares geriátricas, enfermedades respiratorias geriátricas, enfermedades digestivas geriátricas, enfermedades endocrinas geriátricas, enfermedades neurológicas geriátricas, osteoporosis y enfermedades del sistema osteoarticular en las personas mayores, por ejemplo el estreñimiento senil, la malnutrición geriátrica, la fragilidad geriátrica, la demencia senil, el dolor en las personas mayores, el vértigo, el delirio geriátrico y los trastornos del sueño en las personas mayores. 3. Modelo de diagnóstico y tratamiento por equipos multidisciplinares. El servicio rompe con el modelo de diagnóstico y tratamiento de una sola enfermedad, adopta un concepto de servicio centrado en el paciente, con el manejo de la comorbilidad y el manejo de la polimedicación como elementos centrales, y enfatiza el modelo de diagnóstico y tratamiento basado en la colaboración multidisciplinar, conformando las características propias de la especialidad: manejo de las enfermedades crónicas en las personas mayores, atención de las enfermedades agudas y mantenimiento de la función en las personas mayores. Se esfuerza por desarrollar el tratamiento integral en la fase aguda de las personas mayores, lo que, según el servicio, ha mejorado de forma efectiva la capacidad de autocuidado y la calidad de vida de los pacientes mayores, ha reducido la estancia media de los pacientes y ha favorecido que vuelvan cuanto antes a su familia y a la sociedad. 4. Educación para la salud. Nuestro servicio lleva a cabo divulgación científica sobre salud con los conocimientos de prevención de las enfermedades crónicas de las personas mayores como tema, reforzando así la comprensión que estas tienen de las enfermedades y su conciencia de prevención. De forma no periódica organiza diversas charlas de salud y actividades de consulta gratuita, estimulando la conciencia de autocuidado de las personas mayores, de cuidarse a sí mismas y de cuidar su salud. Proteger la salud de las personas mayores es la aspiración permanente de todo el personal de nuestro servicio. 5. Equipo de enfermería. Bajo la dirección y orientación del hospital y del departamento de enfermería, el equipo de enfermería del servicio toma «al paciente como centro» y tiene como principio el servicio cálido de los «cinco corazones» —amor, paciencia, atención al detalle, entusiasmo y tranquilidad—, y desarrolla activamente servicios de enfermería de calidad. Ofrece una atención de enfermería eficiente, cómoda, rápida, humanizada, de calidad en todo el proceso y sin fisuras. El equipo de enfermería geriátrica es profesional y experimentado, y realiza labores de enfermería para prevenir la aspiración, las úlceras por presión, las caídas y la retirada accidental de sondas y catéteres.

¿Qué pacientes son adecuados para la consulta externa de medicina geriátrica? 1. Pacientes mayores que padecen simultáneamente varias enfermedades crónicas, toman varios medicamentos y necesitan que se simplifique su medicación, que se elabore un plan de tratamiento individualizado y que se les proporcione un tratamiento integral. 2. Personas mayores con demasiados síntomas o con síntomas atípicos que no saben a qué servicio acudir y desean recibir la orientación de un médico. 3. Personas mayores que se preocupan por su propia salud y calidad de vida y que, en materia de cuidados de salud, prevención y evaluación de su estado funcional, desean detectar precozmente el deterioro funcional y recibir la orientación de un médico para intervenir de forma temprana.

«Honra a los ancianos de tu propia familia y extiéndelo a los ancianos de las demás». Todo el personal médico y de enfermería del servicio hará todo lo que esté en su mano para corresponder a la sociedad y seguirá dedicándose de todo corazón a ofrecer servicios médicos y de enfermería de calidad a las personas mayores, protegiendo su salud.