Geriatría

El Departamento de Medicina Geriátrica se estableció en junio de 2013 y anteriormente también asumía las funciones de la sala VIP. En septiembre de 2019, el Departamento de Medicina Geriátrica se convirtió oficialmente en un departamento independiente. Además de las actividades habituales de consulta externa y hospitalización para personas mayores, el departamento también se encarga de la enseñanza y la investigación de estudiantes de grado y posgrado en medicina geriátrica, así como de la formación reglamentaria de los residentes de medicina general y medicina interna. El Departamento de Medicina Geriátrica cuenta con 17 profesionales médicos y de enfermería, incluidos 4 médicos, 1 médico jefe y 3 médicos adjuntos, todos los cuales han realizado, en distintos momentos, formación avanzada en el Centro Nacional de Medicina Geriátrica. El equipo de enfermería posee una amplia experiencia en el cuidado de personas mayores. En el ámbito clínico, el departamento está especializado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades frecuentes en las personas mayores, especialmente en el manejo integral de la multimorbilidad y en la aplicación clínica de la evaluación geriátrica integral. La investigación se centra principalmente en la osteoporosis en personas mayores, la sarcopenia en personas mayores y la evaluación geriátrica integral. El departamento ha dirigido dos proyectos de nivel provincial, un proyecto de la ciudad de Dalian, un proyecto conjunto del hospital y el Instituto de Física Química de Dalian de la Academia China de Ciencias, y dos proyectos internos del hospital; asimismo, ha participado en un proyecto transversal del Ministerio de Ciencia y Tecnología. Se han publicado más de 30 artículos académicos. El departamento participó, como subdirector editorial, en la elaboración de dos obras, en la preparación del manual de formación estandarizada para médicos residentes, Medicina geriátrica (People’s Medical Publishing House, 2021), en la traducción académica de Brocklehurst’s Geriatric Medicine and Gerontology (2020), y en la elaboración del Consenso de expertos sobre el manejo estandarizado de la glucemia en las personas mayores de las instituciones chinas de atención a personas mayores (2021), así como del Consenso de expertos chino sobre el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades tiroideas en las personas mayores chinas (2021).

Las personas mayores constituyen un grupo especial y con frecuencia padecen múltiples enfermedades crónicas. Además de las enfermedades comunes de la vejez, como la hipertensión, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, las enfermedades respiratorias, la osteoporosis y los tumores, a menudo presentan una serie de manifestaciones clínicas, o problemas geriátricos, derivados del deterioro de diversas funciones asociado al envejecimiento y a las enfermedades de la edad avanzada. Estas afectan a las funciones sensoriales, físicas, cognitivas y sociales y, en conjunto, se denominan síndromes geriátricos, como las anomalías de la marcha, las caídas, las alteraciones de la visión o la audición, la depresión, la incontinencia urinaria, el estreñimiento, el dolor, la desnutrición, la sarcopenia, los trastornos del sueño, el mareo, el síncope, la demencia, la polifarmacia, el abuso de sustancias, el maltrato o la negligencia, el delirium, las úlceras por presión, los trastornos de la alimentación, la fragilidad y otros problemas.

Desde la creación del Departamento de Medicina Geriátrica, en la atención y el tratamiento de este grupo especial de personas mayores, y teniendo en cuenta sus características de multimorbilidad y polifarmacia, el departamento ha llevado a cabo activamente la evaluación geriátrica integral además del modelo convencional de diagnóstico y tratamiento por especialidades. Se evalúan el estado funcional de las personas mayores y la presencia de síndromes geriátricos, y se aplica un plan individualizado de diagnóstico y tratamiento a cada persona mayor. Durante muchos años de práctica clínica en geriatría, el equipo ha resumido continuamente su experiencia y las lecciones aprendidas, ha integrado los principios de los cuidados paliativos en la práctica clínica y ha acumulado progresivamente una amplia experiencia en el manejo integral de las enfermedades crónicas de las personas mayores y en la reanimación de pacientes críticos y gravemente enfermos.

La finalidad de la medicina geriátrica es proporcionar a las personas mayores servicios integrales y adecuados de tratamiento, atención, prevención y promoción de la salud; mantener o mejorar al máximo el estado funcional de los pacientes; y aumentar su capacidad para vivir de forma independiente y su calidad de vida. El Departamento de Medicina Geriátrica mantiene siempre la filosofía médica de «situar al paciente mayor en el centro, realizar una evaluación integral y global, ofrecer diagnóstico y tratamiento multidisciplinarios, elaborar planes individualizados para los pacientes mayores y proporcionar cuidados continuos durante todo el proceso asistencial».