قسم أمراض النساء في الحرم الشرقي

أولًا، حجم القسم:

يتمتع قسم أمراض النساء في الحرم الشرقي لمستشفى تشينغداو البلدي بقوة تقنية كبيرة وتجهيزات طبية متقدمة، ويجمع بين الرعاية السريرية والبحث العلمي والتعليم. وقد اعتُمد تباعًا قسمًا متخصصًا في جراحات أمراض النساء طفيفة التوغل في مدينة تشينغداو، وتخصصًا رئيسيًا من الفئة ب في مدينة تشينغداو، وتخصصًا سريريًا رئيسيًا في مقاطعة شاندونغ، وقاعدة تدريب موحّدة على تنظير أمراض النساء في مقاطعة شاندونغ، وقاعدة وطنية للتدريب الموحّد للأطباء المقيمين. ومنذ تأسيسه، اتخذ قسم أمراض النساء في الحرم الشرقي جراحات أمراض النساء طفيفة التوغل تخصصًا مميزًا له، وبلغ مستوى متقدمًا داخل المقاطعة وعلى الصعيد الوطني في العلاج طفيفة التوغل والعلاج الشامل للأورام النسائية الحميدة والخبيثة، والعلاج الجراحي لأمراض هبوط أعضاء الحوض وعلاج إعادة تأهيل قاع الحوض، وتشخيص آفات عنق الرحم وعلاجها، وتشخيص الأمراض داخل الرحم وعلاجها، والعلاج الجراحي الحافظ للخصوبة ولأعضاء الجسم لمختلف الأورام النسائية الحميدة والخبيثة. وهو مركز ذو تأثير كبير في المنطقة لتشخيص الحالات النسائية المستعصية والخطيرة وعلاجها، وقاعدة لضمان صحة المرأة. ويبلغ عدد زيارات العيادات الخارجية السنوية نحو 80000 زيارة، ويبلغ متوسط عدد حالات الدخول إلى المستشفى سنويًا نحو 3500 حالة، ويبلغ متوسط عدد العمليات الجراحية السنوية أكثر من 3000 عملية. يضم القسم حاليًا 43 سريرًا، مع فتح 58 سريرًا فعليًا، ويضم 46 من العاملين الطبيين والتمريضيّين، منهم 25 طبيبًا و21 من أفراد التمريض؛ ومن بينهم 10 أطباء رؤساء و6 أطباء نواب للرئيس، بما في ذلك 9 حائزين على الدكتوراه و3 باحثين لما بعد الدكتوراه. وقد اكتمل بناء السلم المهني للمواهب في القسم، إذ يتمتع جميع العاملين بأساس مهني متين وخبرة سريرية واسعة، كما أن الهيكل العام للفريق من حيث الألقاب المهنية والمؤهلات التعليمية متوازن، مع تعاقب منظم بين الأجيال الأكبر سنًا ومتوسطي العمر والشابة.

الأستاذ شيا باوقوه، قائد التخصص، خبير معروف في أمراض النساء في الصين. ويشغل عدة مناصب أكاديمية مهمة، منها عضو مجموعة تنظير البطن عبر منفذ واحد التابعة لفرع الجراحة طفيفة التوغل وغير التوغل التابع لجمعية الأطباء الصينيين؛ ورئيس فرع التشخيص والعلاج متعدد التخصصات لسرطان المبيض التابع لجمعية الطب التحويلي في شاندونغ؛ ونائب رئيس فرع أطباء تنظير البطن النسائي التابع لجمعية الأطباء في شاندونغ؛ ونائب رئيس فرع أورام النساء، ونائب رئيس فرع بطانة الرحم المهاجرة، ونائب رئيس اللجنة الخاصة للوقاية من سرطان عنق الرحم وعلاجه التابعة لجمعية المستشفيات البحثية في شاندونغ، إضافة إلى عدة مناصب أكاديمية مهمة أخرى. وقد عمل في الممارسة السريرية والبحث والتدريس في أمراض النساء لأكثر من 20 عاماً، وتعمق في مجالات أبحاث أورام النساء، وأمراض النساء طفيفة التوغل، وإصلاح قاع الحوض. ويتقن جراحات تنظير البطن، وتنظير الرحم، وتنظير البطن عبر منفذ واحد، والجراحات طفيفة التوغل بمساعدة روبوت دافنشي لمختلف أورام النساء الحميدة والخبيثة. وله أبحاث متعمقة خاصة في العلاج طفيفة التوغل والعلاج الشامل للأورام النسائية الخبيثة، ويجيد التعامل مع مختلف أمراض النساء المستعصية والمعقدة، كما يتقن الجراحات الجذرية لسرطان عنق الرحم، وسرطان بطانة الرحم، وسرطان المبيض، وسرطان الفرج، وغيرها من الأورام النسائية الخبيثة؛ واستئصال أحشاء الحوض للأورام النسائية الخبيثة المتقدمة، واستئصال الأعضاء النقيلية وإعادة بنائها، والعلاج الإشعاعي والكيميائي المساعد والعلاج الموجّه. وفي عام 2016، بدأ استخدام «إصلاح الأنسجة الذاتية» لعلاج مختلف أمراض تدلي أعضاء الحوض، مثل تدلي الرحم والمهبل، مما تجنب المضاعفات المختلفة الناجمة عن جراحات الشبكات وحقق نتائج سريرية جيدة. وفي أوائل عام 2017، كان أول من أجرى في مدينة تشينغداو جراحة تنظير البطن عبر منفذ واحد الأقل رضّاً وجراحة VNOTES (تنظير البطن عبر منفذ واحد عن طريق المهبل)؛ فإلى جانب كونها طفيفة التوغل وغير رضّية، حققت هذه الجراحات أيضاً نتيجة تجميلية، وحظيت بإشادة بالإجماع من غالبية المرضى. وفي نهاية عام 2018، كان أول من أجرى في المقاطعة جراحة جذرية بالمنظار لسرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم من دون رفع الرحم؛ ومع الحفاظ على الطابع طفيفة التوغل، جرى تطبيق مبدأ عدم نشر الورم بصورة أفضل. ومنذ عام 2019، بدأ إجراء جراحات مختلفة لأورام النساء الحميدة والخبيثة باستخدام روبوت دافنشي. ومن خلال صور ثلاثية الأبعاد عالية الدقة تُرى بالعينين المجردتين ومكبّرة 10 مرات، وأدوات جراحية مفصلية ذات 7 درجات من الحرية، أصبح التشريح الجراحي أوضح، والعمليات أدق، وفقدان الدم أقل، والوقت أقصر، والتعافي أسرع. ويتقن مختلف جراحات بطانة الرحم المهاجرة وبطانة الرحم المهاجرة العميقة DIE، والأورام الليفية الرحمية، والعضال الغدي الرحمي، والجراحات المحافظة على الخصوبة ووظيفة الأعضاء للأورام الخبيثة المبكرة. وقد ترأس وشارك في عدة مشروعات بحثية علمية على المستوى الوطني ومستوى المقاطعة والمدينة، وشارك مرات عديدة في مؤتمرات أكاديمية داخل المقاطعة وخارجها وألقى محاضرات وعروضاً لفيديوهات جراحية في الجلسات العامة، وشارك في وضع عدة توافقات مهنية للتشخيص والعلاج، ويتمتع بإنجازات أكاديمية عميقة، ويقود بصورة شاملة أعمال بناء التخصص بالقسم، والابتكار التقني، وتنمية المواهب.

يرتكز القسم على توجه المستشفى التنموي بوصفه مستشفى من الدرجة الثالثة والفئة الأولى عالي المستوى، ويتخذ «التشخيص والعلاج الدقيقين، والريادة في الجراحة طفيفة التوغل، والرعاية الصحية طوال دورة الحياة، وتمكين التحويل البحثي» اتجاهًا لتطوير التخصص، مع التركيز على علاج الحالات النسائية الصعبة والخطيرة وتعزيز التقنيات المتقدمة. وتستند تجهيزات القسم إلى المعايير المحلية الرائدة، وهو مجهز بمناظير مهبلية إلكترونية ضوئية عالية الدقة، وأجهزة LEEP، وأجهزة العلاج بالليزر، وأجهزة إعادة تأهيل قاع الحوض، ومعدات الإجهاض المرئي، وأجهزة الموجات فوق الصوتية الملونة المهبلية، ونظام منظار بطني Olympus بدقة 4K فائقة الوضوح، ونظام تنظير الرحم، ومعدات المنظار البطني بمدخل واحد، وغيرها من المعدات الطبية المتقدمة المحلية والدولية، بما في ذلك نظام دافنشي الروبوتي من الجيل الرابع XI. وقد حقق القسم تطبيقًا دقيقًا في جميع مراحل فحص أمراض النساء وتشخيصها وعلاجها وإعادة تأهيلها، موفرًا دعمًا متينًا بالمعدات للتشخيص والعلاج السريريين عاليَي المستوى.

ثانيًا، نطاق التشخيص والعلاج:

1. جراحات الأورام النسائية الحميدة: مثل استئصال الورم العضلي الرحمي بالمنظار، وتقشير أورام المبيض، واستئصال الملحقات، واستئصال الرحم، وغيرها؛ 2. جراحات الأورام النسائية الخبيثة: مثل جراحة تحديد المرحلة الشاملة بالمنظار لسرطان بطانة الرحم المبكر، وسرطان عنق الرحم، وسرطان المبيض، وسرطان قناة فالوب، والاستئصال الجذري الواسع للفرج لعلاج سرطان الفرج + تشريح العقد اللمفاوية الأربية بالمنظار، والجراحة الجذرية لسرطان المهبل بالمنظار؛ والجراحة الجذرية لسرطان المبيض المتقدم، وسرطان قناة فالوب، وسرطان بطانة الرحم، واستئصال الأعضاء النقيلية وإعادة بنائها، واستئصال أحشاء الحوض، إضافة إلى العلاج المساعد بعد الجراحة والعلاج الموجّه؛ 3. جراحات الحفاظ على الخصوبة ووظائف الأعضاء للأورام النسائية الحميدة والأورام الخبيثة المبكرة؛ 4. أمراض هبوط أعضاء الحوض: العلاج الجراحي وإعادة تأهيل قاع الحوض لهبوط الرحم، وهبوط المهبل، وسلس البول الإجهادي، والتمزقات العجانية القديمة، وارتخاء المهبل، وغيرها؛ 5. العلاج الجراحي لمختلف الآفات السابقة للتسرطن والسرطانات في عنق الرحم والمهبل والفرج؛ 6. العلاج الجراحي والدوائي والمتابعة طويلة الأمد بعد الجراحة للانتباذ البطاني الرحمي، والعضال الغدي الرحمي، والانتباذ البطاني الرحمي في جدار البطن، وDIE العميق، وغيرها؛ 7. علاج أمراض داخل الرحم: مثل العلاج الجراحي بالمنظار الرحمي لسلائل بطانة الرحم، والأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية، وأمراض فرط نمو بطانة الرحم، والآفات السابقة للتسرطن في بطانة الرحم، والالتصاقات داخل الرحم، والحاجز الرحمي، والنزف الرحمي غير الطبيعي، وغيرها؛ 8. أمراض الغدد الصماء التناسلية: العلاج الجراحي للعقم عند النساء، وغسل قناتي فالوب أو تصويرهما، وإعادة فتح قناتي فالوب، وقصور فوهة عنق الرحم الداخلية، وغيرها؛ والعلاج الهرموني لأمراض مثل اضطرابات الدورة الشهرية، والنزف الرحمي غير الطبيعي، وانقطاع الطمث، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات، وقصور المبيض المبكر، ومتلازمة سن اليأس؛ 9. الأمراض المرتبطة بالحمل: مثل تشخيص وعلاج إجهاض الحمل المبكر، والإجهاض المنذر، والعلاج الجراحي والمحافظ للحمل خارج الرحم، والعلاج الجراحي للحمل الندبي، والحمل العنقودي، والحمل العنقودي الغازي، وسرطان المشيمة، وغيرها من أمراض الأرومة الغاذية الحمليّة؛ 10. تنظيم الأسرة: إزالة/تركيب اللولب، والإجهاض الاصطناعي، والإجهاض الدوائي، وتوقف نمو الجنين، وانتقال موضع جهاز منع الحمل داخل الرحم، وغيرها؛ 11. الأمراض الالتهابية النسائية: مثل التهاب المهبل، والأمراض الالتهابية لعنق الرحم، والتهاب الحوض، والتهاب الملحقات، وعدوى HPV، وغيرها.

ثالثًا: خصائص القسم والمزايا التقنية:

منذ تأسيسه، يلتزم قسم أمراض النساء في المستشفى الشرقي بعلاج مشكلات صحة المرأة، مع اتخاذ الجراحة طفيفة التوغل تخصصًا مميزًا له. في عام 2004، كان أول من أجرى في مدينة الجزيرة سلسلة من جراحات المهبل الحديثة، مثل استئصال الرحم عبر المهبل، والاستئصال الجزئي للرحم، واستئصال الأورام الليفية الرحمية عبر المهبل، واستئصال أكياس المبيض عبر المهبل، وغيرها؛ وتتميز هذه الجراحات بعدم وجود شق أو ندبة في البطن وبقلة الرضوض. كما كان أول من أجرى في مدينة تشينغداو العلاج الجراحي طفيف التوغل بالمنظار لمختلف أورام النساء الحميدة والخبيثة، ومختلف عمليات تنظير الرحم، وحصل على اعتماد قسم تخصصي مميز للجراحة النسائية طفيفة التوغل في مدينة تشينغداو. وفي أوائل عام 2017، كان أول من أجرى في مدينة تشينغداو جراحات أمراض النساء بالمنظار عبر السرة أحادية المنفذ، الأقل رضوضًا، وجراحات المنظار أحادية المنفذ عبر المهبل (VNOTES)، محققًا تأثيرًا دقيق التوغل يكاد يكون غير غازٍ. وفي ديسمبر 2018، كان أول من أجرى في مدينة تشينغداو الاستئصال الجذري لسرطان عنق الرحم بالمنظار دون استخدام رافع الرحم، وجراحة التصنيف الشامل لسرطان بطانة الرحم دون استخدام رافع الرحم؛ ومع كونها طفيفة التوغل، فإنها تتوافق بدرجة أكبر مع مبدأ عدم لمس الورم. وفي عام 2019، كان أول من أجرى في مدينة تشينغداو جراحات أورام النساء الخبيثة بمساعدة روبوت دافنشي من الجيل الرابع. وبالمقارنة مع الجراحة التقليدية بالمنظار، تتميز هذه الجراحات بمرونة ودقة وثبات أكبر، وقد حققت نتائج سريرية جيدة، مما أتاح تطور جراحات أمراض النساء من الجراحة طفيفة التوغل إلى الجراحة شبه غير الغازية، ومن الجراحة شبه غير الغازية إلى الجراحة الذكية. وفي السنوات الأخيرة، تعاون القسم مع أقسام الجراحة العامة، والمسالك البولية، وجراحة الكبد والمرارة، والتخدير، ووحدة العناية المركزة (ICU)، وغيرها من الأقسام الشقيقة، وأنشأ منصة متعددة التخصصات (MDT) لتشخيص وعلاج أورام النساء. وقد راكم خبرة سريرية واسعة في جراحات الحفاظ على الخصوبة لسرطانات النساء الخبيثة المبكرة، وجراحات التصنيف الشامل للأورام الخبيثة المبكرة، والاستئصال الجذري للأورام الخبيثة المتقدمة، والعلاج الإشعاعي والكيميائي المساعد بعد الجراحة، والعلاج الموجَّه والمناعي، وحقق نتائج سريرية جيدة؛ مما أدى إلى تحسن ملحوظ في معدل البقاء على قيد الحياة دون ورم، ومعدل البقاء على قيد الحياة، ونوعية حياة المرضى. وحاليًا، وصلت تقنيات القسم طفيفة التوغل، وجراحة الأورام النسائية الخبيثة وعلاجها الشامل، والإدارة طوال مسار العلاج، والعلاج الجراحي لهبوط أعضاء الحوض لدى النساء، وغيرها من المجالات، إلى مستويات رائدة داخل المقاطعة وعلى مستوى الصين.

بعد سنوات من العمل المتعمق والتراكم، رسّمت الوحدة سبعة مجالات أساسية مستقرة وناضجة ذات خصائص متميزة: جراحة أمراض النساء طفيفة التوغل، وأورام النساء، وآفات عنق الرحم، وأمراض خلل وظائف قاع الحوض، والغدد الصماء التناسلية، وأمراض داخل الرحم، وبطانة الرحم الهاجرة. وتتميز الوحدة بمزايا تخصصية بارزة وبدرجة عالية من وضوح العلامة المؤسسية. كما أنها المؤسسة الرئيسة لفرع التشخيص والعلاج متعدد التخصصات لسرطان المبيض التابع لجمعية الطب التحويلي في مقاطعة شاندونغ، وهي الوحدة الرائدة إقليميًا في التشخيص والعلاج متعدد التخصصات المعياري لسرطان المبيض. وتتولى قيادة أعمال تعميم معايير التشخيص والعلاج الإقليمية لسرطان المبيض، واستشارات الحالات المستعصية، والتعاون التقني، والتبادل الأكاديمي، مما رفع بدرجة كبيرة مستوى العلاج الشامل للأورام الخبيثة النسائية في المنطقة. وتطبق الوحدة إدارة ضبط الجودة على امتداد العملية بأكملها، مع توحيد إجراءات التشخيص والعلاج وتنميطها. وفي السنوات الأخيرة، سدّت تقنيات جديدة متعددة فجوات إقليمية، واستمرت قدرة علاج الحالات المستعصية والحرجة في التحسن، وتعززت بدرجة ملحوظة قدرة الوحدة على القيادة والتأثير الإقليمي.

مقدمة التخصص الفرعي:

1. التخصص الفرعي لأورام النساء: يُعد قسمنا الوحدة التي تترأس فرع التشخيص والعلاج متعدد التخصصات لسرطان المبيض التابع لجمعية الطب التحويلي في مقاطعة شاندونغ. وهو أول مستشفى في مدينة تشينغداو يُجري الجراحة الجذرية بالمنظار للأورام الخبيثة النسائية، ويتخصص في العلاج الجراحي، والعلاج الإشعاعي والكيميائي المساعد، والعلاج الموجّه المداوم لمختلف أنواع الأورام الخبيثة النسائية. ونُجري حاليًا على نطاق شامل الجراحة الجذرية أو جراحة تحديد المرحلة الشاملة لسرطان بطانة الرحم المبكر، وسرطان عنق الرحم المبكر، وسرطان المبيض عبر الجراحة البطنية المفتوحة، والمنظار، والمنظار أحادي المنفذ، وروبوت دافنشي؛ وقد بلغ تشريح العقد اللمفية جانب الأبهر البطني مستوى الأوعية الكلوية. ونُجري جراحات الأورام الخبيثة في الفرج والمهبل، بما في ذلك استئصال الفرج الجذري الواسع مع تشريح العقد اللمفية الأربية بالمنظار لسرطان الفرج، والاستئصال الكلي للمهبل بالمنظار مع تشريح العقد اللمفية الحوضية والبطنية لسرطان المهبل. وبالنسبة لسرطان المبيض أو سرطان قناة فالوب المتقدم، نُجري جراحة خفض عبء الخلايا الورمية الشاملة بأسلوب «السجادة الملفوفة»؛ وبالتعاون مع أقسام الجراحة العامة، والمسالك البولية، وجراحة الكبد والمرارة، وجراحة الأوعية الدموية، والتخدير، وغيرها، أنشأنا منصة للتشخيص والعلاج التعاوني متعدد التخصصات MDT، ونُجري استئصال الحوض الكامل، والأمامي، والأوسط، والخلفي، إضافة إلى استئصال الأعضاء النقيلية وإعادة بنائها. وقد أدخلنا تقنية الفحص الجيني للأورام الخبيثة النسائية، ونُجري العلاج الموجّه والعلاج المناعي، لتوفير أحدث علاج وأكثره دقة للمرضى. ونولي أهمية للإدارة الشاملة طويلة الأمد لعلاج الأورام، على نحو موحّد وفردي وإنساني، ونجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الموجّه المداوم، للحد من نكس الورم، وتحسين البقاء الإجمالي للمرضى ونوعية حياتهم باستمرار.

2. التخصص الفرعي للتنظير النسائي والجراحة الروبوتية: يُعد قسمنا وحدة متخصصة في الجراحة النسائية طفيفة التوغل في مدينة تشينغداو، وقاعدة للتدريب المعياري على التنظير النسائي في مقاطعة شاندونغ، ووحدةً عضوة في تحالف تخصص التنظير النسائي في مقاطعة شاندونغ. وتُعد الجراحة النسائية طفيفة التوغل العلامة المميزة لقسمنا. نُجري حاليًا على نطاق شامل مختلف العمليات طفيفة التوغل بالمنظار البطني متعدد المنافذ لعلاج مختلف الأورام النسائية الحميدة والخبيثة. وفي الوقت الحالي يمكن إتمام 95% من العمليات باستخدام تقنيات طفيفة التوغل؛ فالتقنية ناضجة ومتقدمة، وقد حظيت بتقدير وإقرار بالإجماع من أهالي تشينغداو؛ وفي أوائل عام 2017، كنا أول من أجرى في مدينة تشينغداو جراحة المنظار البطني أحادي المنفذ عبر السرة، الأقل إحداثًا للرضوض، وجراحة المنظار البطني أحادي المنفذ عبر المهبل (جراحة VNOTES). وبالمقارنة مع جراحة المنظار البطني التقليدية، تُحدث هذه الجراحات رضوضًا أقل، وتتيح تعافيًا أسرع، وتتضمن شقوقًا أصغر وأكثر خفاءً، وتحقق بصورة أفضل الغرض التجميلي وحماية خصوصية المريضة، كما تتوافق بدرجة أكبر مع مفهومي الجراحة طفيفة التوغل والتعافي السريع. وقد حظيت بإشادة إجماعية من غالبية المريضات، محققةً التطور من الجراحة طفيفة التوغل إلى الجراحة شبه غير الغازية. وتحتل هذه التقنية حاليًا مستوى رائدًا في مقاطعة شاندونغ وعلى الصعيد الوطني في الصين. وخلال السنوات السبع الماضية تقريبًا، اتخذنا جراحة دافنشي الروبوتية نقطةَ اختراق جديدة، وواصلنا دفع تطوير وابتكار الجراحة النسائية الذكية، وتعزيز القدرة التنافسية الجديدة للقسم. وقد أجرى قسمنا حتى الآن عدة عمليات روبوتية للأورام النسائية الحميدة والخبيثة، وحقق نتائج جيدة. وسنواصل مستقبلًا التوسع بقوة في مختلف العمليات النسائية بمساعدة الروبوت، وننقل الجراحة النسائية من عصر التنظير إلى عصر الجراحة الروبوتية، محققين تطور الجراحة النسائية من الطابع طفيفة التوغل إلى الطابع الذكي.

3. التخصص الفرعي لآفات عنق الرحم: تُعد أمراض عنق الرحم من الأمراض الشائعة والمتكررة التي تؤثر في صحة المرأة. ويُعد سرطان عنق الرحم، على وجه الخصوص، أحد أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا لدى النساء، إذ يؤثر تأثيرًا خطيرًا في الصحة الإنجابية للمرأة، بل وفي حياتها. ولتحقيق الهدف الطموح المتمثل في «الصين الصحية 2030»، واستجابةً لخطة العمل التي طرحتها منظمة الصحة العالمية للقضاء التام على سرطان عنق الرحم بحلول عام 2069، أنشأ قسمنا عيادة خارجية لآفات عنق الرحم وعيادة خارجية للوقاية من أمراض عنق الرحم، وحوّل نموذج التعامل مع أمراض عنق الرحم من نموذج يركز على الفحص والعلاج إلى نموذج يركز أساسًا على التكامل بين الوقاية والفحص والعلاج، بهدف تحقيق أهداف العمل المتمثلة في الوقاية المبكرة من أمراض عنق الرحم وتشخيصها المبكر وعلاجها المبكر والتعافي المبكر منها. أقام قسمنا علاقة تعاون طويلة الأمد مع فريق الأستاذ سوي لونغ من مستشفى أمراض النساء والتوليد التابع لجامعة فودان. وقد أوفدنا تباعًا وبخطط منتظمة أطباء نساء ذوي أقدمية إلى العديد من مراكز تشخيص وعلاج أمراض عنق الرحم المعروفة محليًا ودوليًا، بما في ذلك مستشفى أمراض النساء والتوليد التابع لجامعة فودان ومستشفى تونغجي التابع لجامعة هواتشونغ للعلوم والتكنولوجيا، للتدريب المتقدم أو التبادل الأكاديمي، مما أرسى أساسًا متينًا للتخصص الفرعي لأمراض عنق الرحم. يمتلك القسم فريقًا متخصصًا من أطباء تنظير عنق الرحم، ويتولى سنويًا أعمال فحص سرطان عنق الرحم ضمن فحص السرطانين في منطقة لاوشان بمدينة تشينغداو. ويتمكن القسم كل عام من اكتشاف أعداد كبيرة من المريضات المصابات بعدوى HPV والآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم وسرطان عنق الرحم من خلال الفحص. وقد أجرينا العلاج الفيزيائي للآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم والمهبل والفرج، وعلاج LEEP، واستئصال الآفات السابقة للتسرطن، واستئصال مخروط عنق الرحم، وغير ذلك من العلاجات الجراحية. وبالنسبة لمريضات سرطان عنق الرحم المبكر الراغبات في الإنجاب، نجري استئصالًا جذريًا موسعًا لعنق الرحم مع الحفاظ على الخصوبة + استئصال العقد اللمفاوية الحارسة. وبالنسبة لمريضات سرطان عنق الرحم المبكر غير الراغبات في الإنجاب، نجري بصورة روتينية استئصال الرحم الجذري عبر البطن أو بالمنظار البطني أو بمساعدة روبوت دافنشي + تشريح العقد اللمفاوية الحوضية والبطنية، وغير ذلك.

4. الأمراض الناجمة عن خلل وظيفة قاع الحوض والتخصص الفرعي لإعادة تأهيل قاع الحوض: أصبحت الأمراض الناجمة عن خلل وظيفة قاع الحوض رابع أكبر مرض مزمن بين النساء. قسمنا عضو في تحالف مقاطعة شاندونغ التخصصي لأمراض قاع الحوض. نجري حاليًا بشكل روتيني تقييم وفحص قاع الحوض للأمراض الناجمة عن خلل وظيفة قاع الحوض، ومختلف علاجات إعادة تأهيل قاع الحوض، والعلاج الجراحي، ونجمع بين الفحص والعلاج الجراحي وعلاج إعادة تأهيل قاع الحوض، مما يحسن باستمرار نوعية حياة النساء ومؤشر صحتهن. كان قسمنا أول من أجرى في مدينة تشينغداو إصلاح قاع الحوض الكامل والأمامي والخلفي باستخدام الشبكة، والتثبيت العجزي للمهبل/الرحم بالمنظار، وتعليق الرباط الحرقفي العاني، وTVT-0، وجراحة BURCH بالمنظار، وغيرها من العلاجات لمختلف أمراض تدلي أعضاء الحوض، وقد حقق نتائج سريرية جيدة؛ ولمواجهة المضاعفات المختلفة التي تسببها جراحة الشبكة، أجرينا خلال السنوات العشر الماضية سلسلة من الإجراءات باستخدام إصلاح الأنسجة الذاتية لعلاج مختلف أمراض تدلي أعضاء الحوض، مثل التعليق العالي للرباط الرحمي العجزي بالمنظار، وتعليق الرحم بجدار البطن بالمنظار، والتثبيت عبر المهبل لقمة المهبل/الرحم بالرباط العجزي الشوكي، وإعادة بناء الرباط الرحمي العجزي بالمنظار + التثبيت المعدل للمهبل/الرحم بالعجز الأمامي، وغيرها. وقد حققت هذه الإجراءات فعالية سريرية جيدة، وفي الوقت نفسه قللت بشكل واضح من المضاعفات المختلفة الناجمة عن جراحة الشبكة.

5. التخصص الفرعي لجراحة الإنجاب والغدد الصماء التناسلية: تُجرى بصورة روتينية للمرضى المصابين بالعقم مختلف الفحوصات المرتبطة بالعقم والعلاجات المسببة له، مثل اختبار نفاذية قناتي فالوب بالسوائل، وتصوير الرحم وقناتي فالوب، واستئصال سلائل بطانة الرحم بالمنظار الرحمي، واستئصال الرحم الحاجزي، وفك التصاقات جوف الرحم، وغير ذلك من علاجات مختلف أمراض داخل الرحم، إضافة إلى جراحة إصلاح وترميم قناتي فالوب بالمنظار البطني، وجراحة إصلاح تشوهات الرحم، وغيرها من جراحات المنظار الرحمي والبطني للمرضى الراغبين في الإنجاب، سعياً إلى تمكين المرضى من الحمل الطبيعي. تُجرى عملية تطويق عنق الرحم بالمنظار البطني عند الفوهة الداخلية لعنق الرحم لعلاج «قصور عنق الرحم» خلال فترة عدم الحمل؛ وقد حملت وولدت بنجاح حتى الآن عدة نساء حوامل.

6. التخصص الفرعي لأمراض داخل الرحم: تُعد تقنية تنظير الرحم المعيار الذهبي لمراقبة الآفات داخل جوف الرحم وداخل المهبل، وتقييم الآفات داخل جوف الرحم وعلاجها. يمتلك قسم أمراض النساء في مستشفانا فريقًا تقنيًا مهنيًا متكاملًا ومعدات طبية متقدمة، وهو مجهز، في تشخيص أمراض داخل الرحم وعلاجها، بأحدث المعدات المتاحة حاليًا، مثل عدة مناظير رحم عالية الدقة من أوليمبوس، ونظام IBS لتفتيت الأنسجة داخل الرحم، ونظام تنظير رحم بالسكين البارد، ومناظير لفحص جوف الرحم في العيادات الخارجية، ومناظيرات داخل المهبل، وغير ذلك. تشمل الأمراض التي يمكن تشخيصها وعلاجها في تخصصنا الفرعي لأمراض داخل الرحم: النزف الرحمي غير الطبيعي؛ الآفات الشاغلة للحيز داخل جوف الرحم، مثل سلائل بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية؛ اضطرابات وسائل منع الحمل داخل الرحم والأجسام الغريبة داخل الرحم؛ الأمراض المرتبطة بالحمل: بقايا نواتج الحمل، والحمل الزاوي، والحمل العنقي، والحمل في ندبة العملية القيصرية؛ الالتصاقات داخل الرحم وتشوهات الرحم: الرحم ذو القرنين، والحاجز الرحمي، والحاجز الرحمي المائل، وغير ذلك؛ الإفرازات المهبلية و/أو الأجسام الغريبة المهبلية لدى الفتيات الصغيرات؛ العلاج الجراحي لرتج ندبة العملية القيصرية؛ الآفات المهبلية: السلائل المهبلية، والأجسام الغريبة المهبلية، والحاجز المهبلي الطولي، وبطانة الرحم الهاجرة المهبلية، وغير ذلك.

7. التخصص الفرعي لبطانة الرحم المهاجرة: يشمل العلاج الجراحي طفيف التوغل، والعلاج الدوائي، والتدبير طويل الأمد للعضال الغدي الرحمي، وأكياس الشوكولاتة المبيضية، وبطانة الرحم المهاجرة العميقة. وتتخصص بشكل خاص في استئصال بؤر العضال الغدي الرحمي بالجراحة المفتوحة وبمنظار البطن للحالات التي تتطلب الحفاظ على وظيفة الرحم، والاستئصال الجزئي للرحم مع الحفاظ على الفروع الصاعدة للشرايين الرحمية، وغير ذلك؛ كما تتخصص في العلاج الجراحي والدوائي والتدبير طويل الأمد لمختلف أشكال بطانة الرحم المهاجرة الارتشاحية العميقة، وبطانة الرحم المهاجرة في المسالك البولية، وبطانة الرحم المهاجرة في الأمعاء.

رابعًا. البحث العلمي والتدريس

يلتزم القسم بالتنمية المنسقة وعالية الجودة للرعاية السريرية والبحث العلمي والتعليم. واستنادًا إلى منصة مستشفى تعليمي من الدرجة الثالثة والفئة «أ»، يضطلع القسم بمهام تدريب طلاب الماجستير، والتدريب المعياري للأطباء المقيمين، وتعليم الأطباء المتدربين والأطباء الزائرين وتوجيههم. ويمتلك القسم نظامًا تعليميًا متكاملًا، ومن خلال أساليب تعليمية متنوعة مثل الجولات التعليمية، ومناقشة الحالات، والتدريب العملي على المهارات، والمحاضرات المتخصصة، ومراجعة الحالات المستعصية، يعزز التفكير السريري والقدرات العملية لدى الأطباء الشباب. وقد صُنّف مرات عديدة قسمًا تعليميًا ممتازًا.

في مجال البحث العلمي، يعتمد القسم على منصة رئيس لجنة MDT لسرطان المبيض، ويركّز على مجالات ساخنة مثل البحوث التحويلية في أورام النساء، وآليات مآلات آفات عنق الرحم، وتحسين التقنيات طفيفة التوغل، وإصلاح وظيفة قاع الحوض، لإجراء أعمال بحثية علمية منهجية. وخلال السنوات الخمس الماضية، تولّى القسم تنفيذ مشروعين للبحوث السريرية متعددة المراكز على المستوى الوطني، و3 مشاريع تابعة لصندوق العلوم الطبيعية في مقاطعة شاندونغ، و5 مشاريع على مستوى المدينة، ونشر أكثر من 20 ورقة بحثية في دوريات مفهرسة في SCI ودوريات أساسية، وشارك في تأليف عدة مؤلفات طبية. وينظّم القسم ويستضيف بانتظام مؤتمرات أكاديمية على مستوى المقاطعة والمدينة حول أورام النساء والتقنيات طفيفة التوغل، ويروّج بنشاط لمفاهيم التشخيص والعلاج المتقدمة، ويدفع نحو الارتقاء بالمستوى التقني العام لطب النساء في المنطقة.

خامسًا. تنمية المواهب

يولي القسم أهمية كبيرة لبناء كادر متدرّج من المواهب، وقد أنشأ آلية طويلة الأمد لتنمية المواهب تقوم على التصنيف حسب المستويات والتمكين الدقيق. ويلتزم بفكرة التدريب المتمثلة في «قيادة الخبراء، ودعم الكوادر الأساسية، ونمو الشباب»، ويطبّق نظام المساعدة القائم على إقران المعلّمين بالمتدرّبين، ويضع خططًا تدريبية مخصّصة للعاملين الطبيين والتمريضيّين على اختلاف مستوياتهم. ويوفد بصورة منتظمة الكوادر الشابة ومتوسطة العمر المتميزة إلى مستشفيات الدرجة الثالثة من الفئة الأولى الرائدة داخل البلاد للتدريب المتقدم على التقنيات طفيفة التوغل، والتشخيص والعلاج متعدد التخصصات (MDT) لأورام النساء، والعلاج الدقيق لآفات عنق الرحم، وإعادة تأهيل قاع الحوض، وغيرها من التقنيات المتقدمة.

يشجّع القسم العاملين الطبيين على الارتقاء بمؤهلاتهم الأكاديمية، والتبادل الأكاديمي، والمشاركة في مسابقات المهارات، والابتكار في البحث العلمي، ويصقل بصورة شاملة القدرات السريرية والبحثية والتعليمية للفريق من خلال التعلّم المهني المنتظم، ومراجعة العمليات الجراحية، ومناقشة الحالات المستعصية، وتقييم المهارات. وقد شكّل القسم حاليًا فريقًا من الكفاءات المهنية يتمتع بمستوى تعليمي مرتفع، ومهارات تقنية متقنة، وهيكل هرمي متوازن، وإمكانات نمو قوية. وأصبح الكوادر الشابة ومتوسطة العمر من العناصر الأساسية في الخدمات السريرية للقسم، والابتكار التقني، وتطوير التخصص، مما يوفر دعمًا متينًا من الكفاءات لاستمرار القسم في ريادة تخصص أمراض النساء على مستوى المنطقة وتحقيق التنمية عالية الجودة.

سادسًا: محتويات أخرى تُبرز القدرات التقنية للقسم وخصائصه المميزة في التشخيص والعلاج

لدفع تطوير وابتكار تقنيات أورام النساء والتقنيات طفيفة التوغل في المنطقة، وفي السنوات الأخيرة، وبالاستفادة من منصة فرع التشخيص والعلاج متعدد التخصصات لسرطان المبيض التابع لجمعية الطب التحويلي في مقاطعة شاندونغ، ومنصة التخصص المميز في جراحات النساء طفيفة التوغل بمدينة تشينغداو، يُعقد سنويًا منتدى بوجي—الندوة الأكاديمية حول أحدث التطورات في أورام النساء وتقنيات التدخل الجراحي طفيف التوغل. وقد تميز كل مؤتمر بمحتوى غني ومتنوع وحقق نجاحًا كاملًا! وفي كل دورة، تُدعى شخصيات قيادية وخبرات بارزة عديدة من داخل المقاطعة وخارجها في مجال أورام النساء والتدخلات طفيفة التوغل لإلقاء المحاضرات، فتشمل أحدث نتائج البحوث العالمية المتقدمة وتحديثات الإرشادات، كما تشمل بيانات سريرية قائمة على عينات كبيرة ومراكز متعددة؛ وتشمل كذلك التفكير المتعمق في القضايا الخلافية، والصقل الدقيق لتفاصيل الجراحة. ومن خلال مناقشات معمقة متعددة الأبعاد ومتعددة الأمراض، عرضت المؤتمرات بصورة شاملة المشهد الأكاديمي لمجال أورام النساء والتدخلات طفيفة التوغل، من العلاج المعياري إلى الاستكشاف المتقدم، وقدمت من زوايا متعددة المفاهيم الجراحية والاستكشافات الابتكارية القائمة على الدقة وقلة التوغل والتخصيص الفردي، موفرةً أفكارًا وإلهامًا وافرًا للممارسة السريرية والابتكار التقني. ويُعد نجاح انعقاد منتدى بوجي إجراءً مهمًا للارتقاء بمستوى تشخيص وعلاج أورام النساء الإقليمي وتقنيات جراحات النساء طفيفة التوغل إلى آفاق جديدة. وفي المستقبل، سيواصل فريق أمراض النساء البلدي الاعتماد على منصة التعاون متعدد التخصصات، وتعميق التبادل والتعاون مع المؤسسات الطبية الرائدة في الصين، والارتكاز إلى الممارسة السريرية، والتعمق في التخصص، والمضي قدمًا بعزم؛ والتمسك بروح «بوجي»، ومواصلة الاستكشاف ونقل الشعلة من جيل إلى جيل، والإسهام بقوة أكبر في حماية صحة المرأة، وتقديم قوة البلدية للإسهام في تعزيز التنمية عالية الجودة لأورام النساء والتدخلات طفيفة التوغل في جميع أنحاء المقاطعة.

وقت التحرير: 2026/9/21 13:43:31