أمراض الدم

| لمحة أساسية |--------------

كان سلف قسم أمراض الدم في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان هو مجموعة أمراض الدم التابعة لقسم الطب الباطني في مستشفى هواشان التابع لكلية الطب الأولى في شنغهاي، التي تأسست عام 1954، وتولى الأستاذ Wu Mao'e مسؤولية إنشائها. ومن 1956～1988، ترأس المجموعة الخبير الشهير في أمراض الدم الأستاذ Ding Xunjie. تأسس مختبر أبحاث أمراض الدم في مستشفى هواشان عام 1986. أصبح القسم مستقلًا عام 1988، ومنذ تأسيسه تولى رئاسته على التوالي الأساتذة Ding Xunjie وLu Shan وXie Yi وXu Xiaoping وChen Tong. وLin Guowei أستاذ مدى الحياة، وقد شغل سابقًا منصب نائب مدير قسم التدريس والبحث في الطب الباطني بمستشفى هواشان، ومدير قسم التدريس والبحث في علم التشخيص، ومدير مركز الوبائيات السريرية.

يضم قسم أمراض الدم حاليًا أجنحة للمرضى الداخليين في المستشفى الرئيسي، وفرع بودونغ، وفرع باوشان، كما تُجهز بانتظام أسرّة للعلاج الكيميائي والإجراءات على منصة الجناح النهاري في المستشفى الرئيسي. يضم 25 موظفًا (20 طبيبًا سريريًا و5 من العاملين في المختبر)، من بينهم أستاذ واحد مدى الحياة، و3 من ذوي الدرجات المهنية العليا الكاملة، و7 من ذوي الدرجات المهنية العليا المساعدة. ويضم 3 مشرفين على طلاب الدكتوراه و4 مشرفين على طلاب الماجستير. ولدى قسم أمراض الدم حاليًا أكثر من 70 سريرًا معتمدًا، منها 6 غرف معقمة ذات تدفق صفائحي من الفئة 100. ويمتلك مختبرًا مستقلًا لأمراض الدم مجهزًا بجهاز فصل خلايا الدم، وجهاز تنقية الخلايا CD34+، وجهاز تبريد مبرمج بالنيتروجين السائل، وثلاجة منخفضة الحرارة، ومقياس التدفق الخلوي، وأجهزة ومعدات مرتبطة بزراعة الخلايا.

فريق قسم أمراض الدم في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان

| سمات القسم |--------------

في عام 1980، كان القسم أول من أجرى في الصين زرع نخاع العظم الذاتي لعلاج ابيضاض الدم الحاد والأورام اللمفاوية المتقدمة، وكان قد تولى سابقًا دور الوحدة الرائدة للمنطقة الجنوبية في مجموعة التعاون الوطنية لزراعة النخاع الذاتي. حصل حفظ خلايا نخاع العظم عند 4°C على الجائزة الأولى للإنجازات العلمية والتكنولوجية من مكتب الصحة في بلدية شنغهاي عام 1985. وفي عام 1985، كان القسم أول من أجرى في الصين أبحاث زرع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم من كبد الجنين، وحصل على الجائزة الثالثة للتقدم العلمي والتكنولوجي من وزارة الصحة عام 1988. وفي عام 1992، استُخدم زرع دم الحبل السري من متبرع غير ذي صلة لعلاج مريض بالغ واحد مصاب بابيضاض الدم النقوي المزمن في طور التسارع؛ فحقق المريض هدأة وبقاءً طويل الأمد، وكانت هذه أول حالة من نوعها في الصين. وفي عام 1995، بدأ القسم زرع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم ذاتيًا من الدم المحيطي، ليكون أول مؤسسة في المنطقة الجنوبية من الصين تطبق هذه التقنية. وفي أغسطس 1996، أُنجزت أول حالة على مستوى البلاد (وهي أيضًا أول حالة في السجل الصيني لنخاع العظم) لزرع الخلايا الجذعية من الدم المحيطي من متبرع غير ذي صلة لعلاج ابيضاض الدم، وحصل القسم عام 1998 على الجائزة الثالثة للتقدم العلمي والتكنولوجي من بلدية شنغهاي. ومنذ عام 1996، قام القسم بتعبئة المتبرعين بالخلايا الجذعية المكوِّنة للدم التابعين للصليب الأحمر وجمع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم من الدم المحيطي، راكمًا خبرة واسعة. وفي عام 2006، منحت جمعية الصليب الأحمر في شنغهاي مستشفى هواشان لوحة تؤكد أنه مركز شنغهاي لجمع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم من متبرعين غير ذوي صلة، وساعدت فرع شنغهاي للسجل الصيني لنخاع العظم على إتمام جمع والتبرع بالخلايا الجذعية المكوِّنة للدم من متبرعين غير ذوي صلة في حالات ذات أهمية مفصلية، منها أول حالة من شنغهاي إلى هونغ كونغ، وأول حالة من شنغهاي إلى تايوان، وأول حالة من شنغهاي إلى بلد أجنبي (كوريا الجنوبية)، وكذلك الحالة رقم 400 والحالة رقم 8000 على مستوى البلاد.

ظل بحث الوبائيات السريرية لأمراض الدم، بقيادة الأستاذ Lin Guowei، في طليعة المجال في الصين لفترة طويلة. ومنذ عام 1985، أُجريت في منطقة شنغهاي مسوح وبائية سريرية واسعة النطاق لأمراض الدم. وكان القسم أول من أبلغ عن معدل انتشار فقر الدم بعوز الحديد بين المراهقين، والنساء في سن الإنجاب، والنساء الحوامل، وكبار السن. ولهذا العمل قيمة مهمة في تنفيذ الوقاية الأولية من عوز الحديد وتشخيصه المبكر. وفي عام 2003، بادر قسم أمراض الدم في مستشفى هواشان إلى إنشاء مجموعة شنغهاي الصينية-الأمريكية المشتركة للتعاون في ابيضاض الدم، التي جمعت بين الوبائيات السريرية وأبحاث البيولوجيا الجزيئية، وعلم الوراثة الخلوية، والتشكل الخلوي، وعلم المناعة، وتعاونت مع خبراء أمراض الدم والأورام في جامعة كولورادو لإجراء أبحاث سببية وتشخيصية حول ابيضاض الدم، ومتلازمات خلل التنسج النقوي، والأورام اللمفاوية، وفقر الدم اللاتنسجي. وقد حصل بحث الوبائيات السريرية لأمراض الدم على أكثر من 10 جوائز، منها الجائزة الأولى للتقدم العلمي والتكنولوجي من الأكاديمية الصينية للعلوم الطبية، والجائزة الثانية للتقدم العلمي والتكنولوجي من وزارة الصحة، والجائزة الثالثة للتقدم العلمي والتكنولوجي من بلدية شنغهاي، والجائزة الثالثة للتقدم في العلوم والتكنولوجيا الطبية من بلدية شنغهاي. وفي عام 2022، تولى الأستاذ Wang Xiaoqin رئاسة فرع الوبائيات السريرية في الجمعية الطبية الصينية.

راكم مختبر أبحاث أمراض الدم، من خلال الممارسة السريرية طويلة الأمد، خبرة واسعة في التشخيص الشكلي لأمراض الدم، ويتمتع بسمعة عالية في أوساط أمراض الدم في شنغهاي. وعلى مدى سنوات عديدة، ظل يستقبل استشارات التشكل الخلوي لحالات أمراض الدم الصعبة من جميع أنحاء شنغهاي ومن المقاطعات والمدن الأخرى. وقد أُبلغ عن حالات عديدة نادرة وصعبة من أمراض الدم داخل الصين وخارجها. وفي عام 2002، وبتمويل من الصندوق الوطني للنشر الأكاديمي والعلمي والتكنولوجي، نُشر المؤلَّف 《أساسيات التشكل الخلوي لأمراض الدم الصعبة سريريًا》، الذي حررته الأستاذة Ji Meirong.

MDT لأمراض الخلايا اللمفاوية والبلازمية

منذ عام 2006، كان القسم أول من أجرى في الصين أبحاثًا سريرية حول المعالجة المناعية الكيميائية للورم اللمفاوي الأولي في الجهاز العصبي المركزي. ويمكن لنحو 80% من المرضى المشخَّصين حديثًا تحقيق هدأة كاملة بعد العلاج المناعي الموجَّه. وقد راكم القسم خبرة واسعة في مراقبة التدبير والتعامل مع السمية والآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بجرعات عالية من الميثوتركسات، وفي العلاج المداوم بعد الهدأة. وفي عام 2014، نظم أول دورة وطنية للتعليم المستمر في الصين بعنوان 《المستجدات في تشخيص وعلاج الورم اللمفاوي الأولي في الجهاز العصبي المركزي》، وحظيت بإشادة واسعة من المشاركين. ومنذ عام 2019، يستضيف قسم هواشان لأمراض الدم سنويًا ندوة حول مستجدات تشخيص وعلاج الأورام اللمفاوية وأورام الخلايا البلازمية في الأعضاء الخاصة خارج العقد، مع التركيز على الأورام الخبيثة النادرة في الجهاز الدموي خارج العقد، مثل الورم اللمفاوي الأولي في الجهاز العصبي المركزي، ومتلازمة POEMS، ومتلازمة كثرة البلعمة؛ واستكشاف آليات حدوثها؛ ودراسة العلاجات المبتكرة والتقييم الإنذاري لهذه الأمراض. وفي مايو 2021، تأسست رسميًا مجموعة العمل الصينية للورم اللمفاوي في الجهاز العصبي المركزي التابعة للجنة المهنية لأورام الدم في الجمعية الصينية لمكافحة السرطان، وكان الأستاذ Chen Tong رئيسًا للمجموعة. وفي سبتمبر 2022، نُشر إجماع الخبراء الصيني حول الممارسة السريرية للورم اللمفاوي الأولي في الجهاز العصبي المركزي، الذي قاده قسم أمراض الدم في مستشفى هواشان، في Journal of Hematology & Oncology (Q1، IF=23.1).

| الوضع البحثي |--------------

يتولى القسم تنفيذ مشاريع بحثية تشمل البرنامج الوطني للبحوث العلمية الكبرى، والمشروعات الرئيسية والعامة ومشروعات الشباب التابعة للصندوق الوطني للعلوم الطبيعية في الصين، ومشروعات البرنامج الوطني للبحث والتطوير الرئيسي، وبناء القدرات الوطنية للتشخيص والعلاج التعاوني متعدد التخصصات للأمراض الكبرى، والموضوعات البحثية المفتوحة للبحوث الانتقالية في المراكز الوطنية للطب السريري، والمشروعات الكبرى لبلدية شنغهاي. وقد نُشرت 25 دراسة متخصصة. ويضم حاليًا شخصًا واحدًا من المواهب القيادية في شنغهاي، وشخصًا واحدًا من المواهب الطبية القيادية في شنغهاي، وشخصًا واحدًا من المواهب المتميزة في القرن الجديد بوزارة التعليم، وشخصًا واحدًا من القادة الأكاديميين المتميزين في شنغهاي، وشخصين من مواهب بوجيانغ في شنغهاي، وشخصًا واحدًا في برنامج يانغفان للمواهب الشابة العلمية والتكنولوجية في شنغهاي. وخلال السنوات الخمس الأخيرة، اضطلع القسم بـ13 مشروعًا على المستوى الوطني و3 مشروعات على مستوى المقاطعة/الوزارة، ونُشرت نتائج بحثية عديدة في دوريات دولية رائدة وعالية التأثير في هذا المجال، منها Journal of Hematology & Oncology وBlood وNature Biotechnology وScience Advances.

يشغل أطباء القسم مناصب تشمل رئيس فرع الوبائيات السريرية والطب القائم على البراهين في الجمعية الطبية الصينية، ونائب رئيس اللجنة المتخصصة للخلايا الجذعية والطب التجديدي في الجمعية الصينية لطب الشيخوخة، ونائب رئيس فرع أمراض الدم في جمعية شنغهاي الطبية، ونائب رئيس فرع أطباء أمراض الدم في جمعية أطباء شنغهاي، وعضوًا وعضوًا شابًا في اللجنة المهنية لأورام الدم التابعة للجمعية الصينية لمكافحة السرطان، وعضوًا شابًا في اللجنة العاشرة لفرع طب نقل الدم في جمعية شنغهاي الطبية، ورئيس مجموعة العمل الخاصة بالورم اللمفاوي في الجهاز العصبي المركزي التابعة للجنة المهنية لأورام الدم في الجمعية الصينية لمكافحة السرطان، وغيرها من المناصب. ويحافظ القسم على تعاون وتبادل جيدين مع أقسام أمراض الدم في العديد من كليات الطب والمستشفيات الطبية المشهورة دوليًا، منها مستشفى ماساتشوستس العام التابع لكلية الطب بجامعة هارفارد في الولايات المتحدة، وكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في الولايات المتحدة، والمستشفى الجامعي في بون التابع لجامعة بون في ألمانيا.

زيارة نائب مدير مركز السرطان ومدير قسم الأورام اللمفاوية في مستشفى ماساتشوستس العام

زيارة مدير مركز زرع نخاع العظم في مستشفى ماساتشوستس العام

| الوضع التعليمي |--------------

في عام 1978، اعتُمد القسم كواحد من أولى الجهات الوطنية المخولة بمنح درجة الماجستير، وبدأ في العام نفسه قبول طلاب الدراسات العليا. وفي عام 1986، اعتُمد كجهة مانحة لدرجة الدكتوراه في علم الدم. وحتى الآن، درّب أكثر من 100 طالب دكتوراه وماجستير و2 من زملاء ما بعد الدكتوراه. ويضم حاليًا 3 مشرفين على طلاب الدكتوراه و4 مشرفين على طلاب الماجستير. وفي عامي 2007 و2013، اجتاز على التوالي تقييم قاعدة التدريب الوطنية الأولى لأطباء اختصاص أمراض الدم وقاعدة التدريب لأطباء اختصاص أمراض الدم في شنغهاي. ويقبل كل عام 3～5 متدربين في قاعدة اختصاص أمراض الدم.

شارك خبراء القسم مرات عديدة في إعداد الكتب الدراسية الموحدة على المستوى الوطني لكليات الطب. وكان الأستاذ Xie Yi عضوًا في هيئة تحرير 《الطب الباطني》؛ وكان الأستاذ Wang Xiaoqin رئيس تحرير 《الطب القائم على البراهين》، وهو كتاب تخطيطي لتدريب الأطباء المقيمين تدريبًا موحدًا؛ وكان الأستاذ Chen Tong عضوًا في هيئة تحرير مجلد 《أمراض الدم الباطنية》 من الكتاب التخطيطي لتدريب الأطباء المقيمين تدريبًا موحدًا. وتولى الأستاذان Lin Guowei وChen Tong تباعًا منصب رئيس التحرير أو نائب رئيس التحرير للمرجع الطبي الكبير 《الطب الباطني العملي》. وتولى الأستاذان Lin Guowei وWang Xiaoqin تباعًا منصب رئيس تحرير 《الوبائيات السريرية الحديثة》. وكان الأستاذ Xie Yi المترجم الرئيسي للنسخة الصينية من 《Cecil Textbook of Medicine》، الطبعة 23. وحصل كتاب 《الوبائيات السريرية الحديثة》، الذي حرره الأستاذان Lin Guowei وWang Xiaoqin، على جائزة شنغهاي للكتب الدراسية الممتازة لمؤسسات التعليم العالي العام لعام 2015. وحصل كتاب 《أمراض الدم السريرية الحديثة》، الذي حرره الأستاذ Lin Guowei، على جائزة الكتاب الممتازة للمنشورات الصينية في دورتها الخامسة لعام 2014.