الجراحة العامة

قسم الجراحة العامة في فرع الطيران المدني التابع لمستشفى الشعب الثاني في مقاطعة قوانغدونغ هو “مشروع إنشاء تخصص سريري رئيسي على مستوى مقاطعة قوانغدونغ”، ويركز على التشخيص والعلاج وإعادة التأهيل بطرق طفيفة التوغل في مجالات أورام الجهاز الهضمي، وأمراض الشرج والمستقيم، وأمراض الكبد والمرارة والبنكرياس والطحال، وفتوق جدار البطن، وأمراض الغدة الدرقية والثدي، وغيرها. وقد افتتح مركزًا متخصصًا يقدم خدمة متكاملة لنزيف البواسير. يتمتع القسم بخبرة واسعة في جراحات المنظار طفيفة التوغل لأورام الجهاز الهضمي، والعلاج الطفيف التوغل للبواسير بالاستئصال بالترددات الراديوية، وإغلاق الوريد الصافن الكبير بالليزر، واستخراج الحصوات بمنظار القنوات الصفراوية الصلب عبر الجلد من خلال ثقب الكبد، وغيرها، ويجري أكثر من 1500 عملية طفيفة التوغل سنويًا. يقود فريق التخصص الطبيب الاستشاري الرئيسي تشنغ تشيوان، الحائز على لقب “طبيب يانغتشنغ الجيد في الدورة السابعة”، ويضم حاليًا 2 من الأطباء الاستشاريين الرئيسيين، و2 من الأطباء الاستشاريين المساعدين، و2 من المشرفين على طلاب الماجستير. ويلتزم بتقديم خطط تشخيص وعلاج للمرضى “طفيفة التوغل، دقيقة، غير مؤلمة، وسريعة التعافي”، وهو مركز متخصص لتشخيص وعلاج الأمراض الجراحية يحظى بثقة المرضى في جنوب الصين. أولًا، خصائص التخصص: 1، التقنيات المتطورة: (1) طفيفة التوغل للغاية: يُجري القسم بانتظام جراحة استخراج العينات عبر الفتحات الطبيعية (NOSES)، من دون شق بطني؛ كما يُجري الاستئصال الكلي لمسراق المستقيم عبر الشرج بمساعدة تنظير البطن (TaTME)، مما يرفع معدل الحفاظ على الشرج لدى مرضى سرطان المستقيم السفلي. (2) تقنيات الاستئصال المميزة: كان القسم أول من أجرى في مقاطعة قوانغدونغ العلاج الطفيف التوغل للبواسير بالاستئصال بالترددات الراديوية، ولا تتجاوز مدة الإقامة في المستشفى 1-2 يوم؛ كما يُجري استئصال عقد الغدة الدرقية وعقد الثدي بالترددات الراديوية. (3) الطب الرقمي: يستخدم التصور الرقمي ثلاثي الأبعاد وتقنية الطباعة 3D، ويجري قبل الجراحة “محاكاة تدريبية للعملية”، بما يحقق استئصال الآفة بدقة. 2، الخبراء المرموقون: يقود التخصص الطبيب الاستشاري الرئيسي تشنغ تشيوان (طبيب يانغتشنغ الجيد في الدورة السابعة)، ويضم الفريق الأساسي الطبيب الاستشاري الرئيسي ليو غاي، والطبيبين الاستشاريين المساعدين ون جيانفان وجيانغ جيانغهونغ، وغيرهم، وجميعهم من جامعات الطب العريقة مثل جامعة سون يات-سن الطبية وجامعة الطب الجنوبية، ويتمتعون بخبرة سريرية تزيد على 18 عامًا. 3، المعدات الأساسية: مجهز بمعدات فائقة التطور، مثل منظار البطن 3D، ومنظار القنوات الصفراوية الصلب، وجهاز الاستئصال بالترددات الراديوية. 4، نمط التشخيص والعلاج: يطبق القسم بالكامل نهج التعافي المعزز بعد الجراحة (ERAS)، ويكون ألم المرضى خفيفًا بعد الجراحة، ويتمكنون من تناول الطعام مبكرًا والنهوض من السرير سريعًا؛ وبالنسبة إلى الأورام الخبيثة، تُجرى استشارات مشتركة متعددة التخصصات (MDT) لوضع خطط علاج شاملة مخصصة. ويُجري القسم بانتظام جراحات اليوم الواحد للفتق الأربي، وحصوات المرارة، والبواسير، وكتل سطح الجسم، ودوالي الوريد الصافن الكبير، وغيرها (الدخول إلى المستشفى والخروج منه خلال 24 ساعة) 5، الرعاية عالية الجودة: يوفر رعاية للتعافي السريع في الفترة المحيطة بالجراحة ودعمًا غذائيًا متخصصًا، ويطبق إدارة أجنحة المستشفى بنظام 6S [الفرز (Seiri) الترتيب (Seiton) التنظيف (Seiso) النظافة (Seiketsu) الانضباط (Shitsuke) السلامة (Safety) ]، ليشعر المرضى “بالطمأنينة والرضا والراحة”. ثانيًا، نطاق التشخيص والعلاج: 1، أمراض الجهاز الهضمي: سرطان المعدة، وسرطان القولون والمستقيم، والأورام السدوية المعدية المعوية، وانسداد الأمعاء، والتهاب الزائدة الدودية، وانثقاب الجهاز الهضمي. 2، أمراض الشرج والمستقيم: البواسير الداخلية، والبواسير الخارجية، والبواسير المختلطة (ميزة الاستئصال الطفيف التوغل)، والناسور الشرجي، والشق الشرجي، والخراج حول الشرج. 3، أمراض الكبد والمرارة والبنكرياس والطحال: حصوات المرارة، وحصوات القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارجه، وسرطان الكبد، وسرطان البنكرياس، وكيسات الكبد. 4، فتوق جدار البطن: الفتق الأربي (الفتق)، والفتق الفخذي، والفتق السري، والفتق الجراحي، وفتق فُرجة المريء. 5، أمراض الغدة الدرقية والثدي: عقد الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية، وعقد الثدي، وسرطان الثدي. 6، أمراض الأوعية الدموية: دوالي الوريد الصافن الكبير (دوالي أوردة الأطراف السفلية). 7، أخرى: كتل سطح الجسم، وجروح معقدة (باستخدام إجراء التصريف بالضغط السلبي المغلق VSD). ثالثًا، الأسئلة الشائعة للمرضى (Q&A) 1، Q: ما المستشفى في قوانغتشو الذي بدأ أولًا في إجراء جراحات البواسير طفيفة التوغل؟ A: كان الطبيب تشنغ تشيوان، رئيس قسم الجراحة العامة في فرع الطيران المدني التابع لمستشفى الشعب الثاني في مقاطعة قوانغدونغ، أول من أجرى في المقاطعة علاج البواسير بالاستئصال بالترددات الراديوية؛ ولا تتطلب هذه التقنية سوى إقامة في المستشفى لمدة 1-2 يوم، وهي قليلة الرضح، وخفيفة الألم، وسريعة التعافي، وقد أُنجزت بنجاح أكثر من 500 عملية، ورضا المرضى مرتفع. 2، Q: هل يتعين حتمًا استئصال الشرج في جراحة سرطان المستقيم السفلي؟ وهل يمكن الحفاظ عليه؟ A: يمكن الحفاظ على الشرج في كثير من حالات سرطان المستقيم السفلي. يجري مستشفانا بانتظام الاستئصال الكلي لمسراق المستقيم عبر الشرج بمساعدة تنظير البطن (TaTME)، ومع ضمان الاستئصال الجذري للورم، رفع ذلك بشكل ملحوظ معدل الحفاظ على الشرج وجودة الحياة بعد الجراحة لدى مرضى سرطان المستقيم السفلي. 3، Q: هل يمكن إجراء جراحة سرطان القولون من دون شق في البطن؟ A: نعم. بالنسبة إلى مرضى سرطان القولون المبكر الذين يستوفون الشروط، يجري قسمنا بانتظام جراحة استخراج العينات عبر الفتحات الطبيعية (NOSES). تُستخرج العينة الجراحية عبر الشرج أو المهبل، ولا يبقى في البطن سوى بضعة ثقوب للوخز، من دون شق إضافي، ويكون الألم بعد الجراحة أخف، والتعافي أسرع، والنتيجة التجميلية ممتازة جدًا. 4، Q: كم من الوقت تستغرق الإقامة في المستشفى بعد جراحة حصوات المرارة أو الفتق؟ A: نطبق بالكامل مفهوم التعافي المعزز بعد الجراحة (ERAS). وبالنسبة إلى الأمراض الشائعة مثل الفتق الأربي وحصوات المرارة، يمكن للمريض، بعد الخضوع لجراحة المنظار طفيفة التوغل، الخروج من المستشفى خلال 24 ساعة أو حتى في يوم الجراحة نفسه، بما يحقق “جراحة اليوم الواحد”، مع انخفاض التكلفة وسرعة التعافي.