أمراض الدم

بعد أكثر من ثلاثين عاماً من التطور والنمو المستمرين، أصبح قسم أمراض الدم في مستشفى بكين للصداقة قسماً يتمتع بهيكل متكامل للكوادر، وأجهزة ومعدات متقدمة، ومستوى مرتفع نسبياً في الرعاية الطبية والبحث العلمي. وهو حالياً قسم رئيسي في بلدية بكين، وعضو رئيسي في مجموعة التعاون الخاصة بزراعة نخاع العظم في بكين. ويضم 31 سريراً، منها سريران بتدفق صفائحي منقّى من الفئة 100، و4 أسرة بتدفق صفائحي بسيط، و25 سريراً عادياً. ويبلغ عدد العاملين الطبيين والتمريضيـين 32 شخصاً، منهم 12 طبيباً و20 ممرضاً، ويحمل 6 منهم درجة الماجستير و3 درجات الدكتوراه، من بينهم طبيب استشاري رئيسي واحد و3 أطباء استشاريين نواب. ويتولى القسم مهام الرعاية الطبية والبحث العلمي والتدريس.

وبصفته قسماً سريرياً، يستطيع قسمنا حالياً تشخيص وعلاج أنواع متعددة من أمراض الدم، وعلى رأسها ابيضاض الدم، واللمفوما، والورم النقوي المتعدد، وفقر الدم اللاتنسجي، ومتلازمة خلل التنسج النقوي، والفرفرية قليلة الصفيحات، وغيرها، كما أن أساليب التشخيص والعلاج فيه تبلغ مستوى متقدماً داخل الصين. كما أجرى قسمنا بنجاح زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم الذاتية والخيفية، مما وفر خيارات أكثر لعلاج مرضى أورام الدم، وكان أول من أجرى بنجاح زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم أحادية النمط الفرداني بالاشتراك مع زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم من دم الحبل السري. وفي ديسمبر 2007، اعتُمد قسمنا رسمياً مستشفى مخصصاً لجمع وزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم الخيفية من متبرعين غير أقارب.

وبالتزامن مع الارتقاء السريع بالخدمات السريرية، عمل قسمنا أيضاً بقوة على تطوير مرافق المختبر. وفي الوقت الراهن، تتيح غرفة فصل خلايا الدم التي أنشأها قسمنا إجراء تبديل البلازما، وفصل الخلايا، وجمع الخلايا الجذعية، وغيرها من الإجراءات. ويمكن للمختبر إجراء حفظ الخلايا الجذعية بالتجميد وإذابتها، وفحص الخلايا الجذعية بجهاز قياس التدفق الخلوي، وزراعة المستعمرات، واختبارات الحساسية الدوائية، وغيرها من الإجراءات. وإضافة إلى ذلك، أجرى قسمنا بنشاط فحوص جينات الاندماج في ابيضاض الدم، مما جعل تشخيص ابيضاض الدم دقيقاً على مستوى البيولوجيا الجزيئية، وهو ما له أهمية توجيهية مباشرة للعلاج السريري ويساعد في تقييم الفعالية العلاجية.

تركز الأبحاث أساساً على الآليات الجزيئية لإمراضية أمراض الدم، وعلى المسائل المتعلقة بزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم ومرض الطُعم حيال المضيف وغيرها من الموضوعات ذات الصلة. ويتولى القسم حالياً 7 مشاريع بحثية، وتتقدم هذه المشاريع بسلاسة، وقد طُبّق بعضها سريرياً بالفعل وحقق فعالية علاجية أولية جيدة. كما يتولى قسمنا أعمال تدريس طلاب المرحلة الجامعية وطلاب الدراسات العليا في جامعة العاصمة الطبية.

في ظل دعم ورعاية قيادات المستشفى على مختلف المستويات، يواصل قسم أمراض الدم التقدم. وسيواصل جميع العاملين بالقسم التمسك بشعار المستشفى “الرحمة والإتقان”، بثقة كاملة، وبروح الريادة والابتكار، ومواكبة العصر، والتعاون قلباً وقالباً مع الأقسام الشقيقة من أجل خلق مستقبل أفضل.

ميزة قسم أمراض الدم: زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم

منذ أن بدأ قسمنا زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم في عام 1996، أتم بنجاح أكثر من 100 حالة من زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم الذاتية والخيفية (المتوافقة من حيث HLA وشبه المتوافقة من حيث HLA)، مما وفر خيارات أكثر لعلاج مرضى أورام الدم. ومن خلال الاستكشاف السريري، استخلص قسمنا الخبرات والدروس المتقدمة في مجال الزراعة من داخل الصين وخارجها، وشكّل نظاماً علاجياً مميزاً. ويحتل مستوى الزراعة فيه موقعاً رائداً في الصين، ويبلغ معدل البقاء الطويل الأمد بعد الزراعة لدى المرضى في المرحلة المستقرة 87.5%. ويضم 6 أجنحة ذات تدفق صفائحي، مجهزة بنظام لاستدعاء المرضى، وأجهزة لمراقبة تخطيط القلب، وأجهزة شفط كهربائية، ومرافق لإمداد الأكسجين. ويمتلك القسم القدرة على فحص وزراعة وجمع وفصل وتجميد الخلايا الجذعية/السلفية المكوِّنة للدم، كما يمتلك قدرة فحص توافق الأنسجة HLA، ولديه تدابير لمراقبة الجودة وتقييمها. ويضم منطقة عمل لجمع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم مساحتها 28m2، مجهزة بسرير جمع وجهاز لفصل خلايا الدم. ويضم 7 أطباء مرخصين يستوفون المتطلبات التقنية للعمل المتعلق بزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم (3 أطباء استشاريين نواب، وطبيب معالج واحد، و3 أطباء مقيمين)، و6 ممرضين اختصاصيين، وموظفاً واحداً من العاملين في التقنيات الطبية. وفي يوليو 2007، اجتاز عمل الزراعة في قسمنا فحص القبول الخاص بمستشفى بكين المعيّن من جانب التأمين الطبي لزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم الخيفية. وفي ديسمبر 2007، اعتُمد قسمنا رسمياً مستشفى مخصصاً لجمع وزراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم الخيفية من متبرعين غير أقارب.

علاج أمراض الجهاز الدموي

يُجري قسمنا منذ سنوات تشخيص وعلاج أنواع متعددة من أمراض الدم، وعلى رأسها ابيضاض الدم، واللمفوما، والورم النقوي المتعدد، وفقر الدم اللاتنسجي، ومتلازمة خلل التنسج النقوي، والفرفرية قليلة الصفيحات، وغيرها، وقد راكم خبرة سريرية واسعة وأتقن تقنيات متقدمة وفعالة للتشخيص والعلاج. وقد أدى العلاج الكيميائي والعلاج البيولوجي وعلاج زراعة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم إلى زيادة واضحة في معدلات الهدأة الكاملة لدى المرضى الذين يتلقون العلاج الأولي لمختلف أنواع ابيضاض الدم الحاد والمزمن، وحقق بعض المرضى بقاءً طويلاً دون مرض. وبفضل الممارسة السريرية الطويلة وتراكم الخبرة التقنية، تشكّلت مجموعة متكاملة من تدابير التشخيص والعلاج الفعالة لمختلف الأورام اللمفاوية الخبيثة والورم النقوي المتعدد؛ كما يمكن لبعض المرضى الناكسين أو المقاومين للعلاج تحقيق الهدأة والبقاء طويلاً. كما حقق علاج أمراض أخرى في الجهاز الدموي، مثل فقر الدم اللاتنسجي والأمراض النزفية، نتائج جيدة جداً. وعلاوة على ذلك، حصلت بعض الأمراض الصعبة والمختلطة التي لم تُشخّص مدة طويلة، مثل متلازمة فرط البلعمة، ومتلازمة لانغرهانس، والفرفرية قليلة الصفيحات الخثارية، وكثرة الحمضات، ومرض كاسلمان، وغيرها، على التشخيص والعلاج في الوقت المناسب في قسمنا.