皮膚科

| 概況 |--------------

復旦大學附屬華山醫院皮膚科創建於1929年，創始人楊國亮教授是我國皮膚科學界的泰斗之一，在國內外享有盛譽。現任科主任為吳文育教授，副主任為項蕾紅教授、駱肖群教授、盧忠教授、李巍教授和張成鋒教授，支部書記為朱敏教授和杜娟副教授。

學科具有優良的傳統和雄厚的實力，先後獲批衛生部國家臨床重點專科、上海市重中之重臨床重點學科、上海市皮膚病研究所。本學科也是我國首批碩士和博士點授予單位、國家臨床重點專科、國家皮膚病和性傳播疾病專業醫療疾控中心（籌）、上海市皮膚科臨床質量控制中心和雷射治療質量控制中心掛靠單位，也是我國主要的皮膚病學醫教研和人才培養基地之一。

學科擁有在職主任醫師、副主任醫師30餘名，醫生逾百名。學科人才團隊包括國家級人才專案1 名，863專案負責人1名，上海市“領軍人才”2名，上海市“優秀學科帶頭人”2名，上海市“浦江人才培養計劃”2名，上海市“新百人計劃”入選者1名，上海市“青年醫師培養計劃”2名等。先後多人擔任全國學術組織主任委員和副主任委員，上海市學術組織主任委員和副主任委員。

科室年門急診量逾180萬人次，單科門診量居世界首位。臨床亞專業齊全，特應性皮炎、銀屑病、白癜風、脫髮、痤瘡、變態反應性皮膚病、皮膚腫瘤與外科、雷射美容等亞專科的臨床診療水平位居國內一流，國際前列。

近年來科室在科研上發展迅速，獲科技部重點專項等多項國家級專案支援，近5年獲國家自然科學基金29項，經費3000餘萬元。近5年發表SCI收錄論文百餘篇，包括Nat Genetics、Immunity、Cell Host & Microbe、 BMJ、 JAMA Dermatol、J Exp Med等權威期刊。獲得上海市醫學科技獎一等獎，上海市科技進步三等獎等獎項。

| 醫療 |--------------

華山醫院皮膚科的醫療發展是中國現代皮膚科醫療發展史的縮影，在國內外享有較高的聲譽和較大的影響，對疑難、危重病例診治能力強。門診就診人數逐年上升，2023年門急診總量已突破180萬人次，其中約60％患者來自外省市，港、澳、臺地區及其他國家來診者亦與日俱增，病例數之多、病種之廣在國內首屈一指，在國際上亦屬罕見。皮膚科病房總床位50張（其中變態反應科11張），平均年收治病人數2000-2400人次。為適應重症皮膚病治療的需要，華山醫院皮膚科率先開設層流重症皮膚病病房，目前設6張床位，危重患者搶救成功率98.7%。

建科以來，科室先後研製了許多治療各種常見皮膚病的中成藥，研製並不斷改進各種治療皮膚病的外用製劑，取得很好的療效，深受全國各地病人的歡迎。為提高醫療質量，配合各研究室、組的科研工作，現開設特應性皮炎、銀屑病、白癜風、脫髮、痤瘡、自身免疫性皰病、蕁麻疹、光敏性皮膚病、紅斑狼瘡、真菌性皮膚病、皮膚腫瘤、遺傳罕見皮膚病等近30個專病門診，收集了大量病例資料，為臨床研究和不斷探索新的治療方法提供了有力平臺。牽頭了全國多項多中心藥物臨床實驗，2024年獲得首批最佳化創新藥臨床試驗審評審批試點藥物臨床試驗機構。

基於臨床和科研需要，皮膚科目前設有皮膚真菌室、皮膚病理室、皮膚免疫學實驗室、白癜風治療室、皮膚影像室、光療室等十餘個輔助科室。其中皮膚真菌研究室由秦啟賢教授建立，是“中國醫學真菌保藏中心”、衛生部“皮膚真菌專業實驗室”，儲存真菌多達200餘種，為國內首位。年鏡檢及真菌培養標本居全國首位。60年代初建立的皮膚科免疫室，是國內成立較早的實驗室，具有很大的影響。主要開展以結締組織病，遺傳過敏性皮炎和自身免疫性大皰病為主的臨床和實驗研究。製備了BA-ELISA方法測定ds-DNA抗體和IgE的試劑盒，並供應其它實驗室應用。皮膚病理室是中華醫學會皮膚科分會皮膚病理學中心組成員，目前年活檢標本數達10000例以上，並接受上海市及全國疑難皮膚病理會診。

20世紀90年代初，華山醫院皮膚科開設變態反應實驗室和專病門診。針對不同的變態反應性皮膚病的特點，開展了多樣化的變應原檢測方法，主要包括：皮膚點刺試驗、食入性和吸入性特異性IgE抗體檢測、食物不耐受特異性IgG抗體檢測；光敏試驗及斑貼試驗和光斑貼試驗。變態反應實驗室和專病門診建立至今，已進行了點刺試驗約5萬餘次、食入性和吸入性特異性IgE抗體檢測和食物不耐受特異性IgG抗體檢測約6萬餘次、光敏測試1萬餘次、光斑貼測試6千餘次、斑貼測試3千餘次，為變態反應性皮膚病的臨床診治提供了切實的依據，同時也為變態反應性皮膚病的科學研究提供了豐富的資料資料。

建立於1990年的白癜風治療室自行設計研製皮膚分離儀，先後開展了負壓吸皰自體表皮移植、自體黑素細胞移植、自體毛囊細胞懸液移植以及組織工程皮膚移植等外科方法治療白癜風；尤其是負壓吸皰自體表皮移植和組織工程皮膚移植治療白癜風為國內首創。目前自體負壓吸皰表皮移植治療病人5萬餘人次，移植皮片達數十萬片，有效率為96％。2012年開始，皮膚科針對大面積、特殊部位難治療的白癜風患者開展了自體組織工程皮膚移植治療技術。該技術的開展填補了國內白癜風外科治療的空白，於2015年獲得上海市第三類新技術准入，並臨床推廣。該技術有效率90%，患者滿意度高。

90年代建立的皮膚科光療室，協作設計製造多種國產新型光療儀器用於治療多種皮膚慢性疾病，同時開展了光敏性疾病患者的最小紅斑量測定，是國內最早以熒光燈管開始此項治療的醫療機構，並一直處於領先水平。

性病門診實驗室除開展各項STD相關檢查外，還開展陰道鏡檢查和尖銳溼疣雷射手術治療，全年病人2萬人次，同時承擔了美國INCLEN和市科委等多項科研基金。

皮膚外科成立於80年代，30多年來已經累計手術數十萬臺，病種繁多， 2023年已近3萬臺，手術量位列國內三甲之首。常規開展的手術專案包括：色素痣、皮脂囊腫、疣狀痣，皮脂腺痣等良性腫瘤切除術、皮膚惡性腫瘤切除術、皮瓣成形以及植皮術修復皮膚缺損；此外還開展毛髮移植、瘢痕疙瘩的綜合治療、惡性黑素瘤的綜合治療、大面積白癜風自體組織工程皮膚移植以及注射美容等高精尖的複雜專案。在皮膚腫瘤的中除常規手術外，還開展了光動力及靶向藥治療等，形成了皮膚腫瘤綜合治療方案。其中毛髮移植專案影響較大，手術成功率達到100%，位居上海首位，並進一步成立了華山醫院脫髮診療中心。在吳文育主任的領銜下，中心於2019年獲批中華醫學會皮膚性病學分會毛髮學組“脫髮診療示範基地”、上海毛髮醫學工程技術研究中心，進行毛髮醫學相關的工程技術研究與轉化應用研究，提供各種毛髮與頭皮疾病的診斷及治療。牽頭或參與了10餘項脫髮治療新藥的臨床試驗，開展治療專案包括毛髮鏡檢測、環鑽毛髮病理、斑禿皮損內注射、低能量雷射、毛髮移植等療法。

皮膚科雷射診療中心的歷史可以追溯到1974年。經過五十多年的努力，當年的雷射治療室已經發展為集雷射治療美容、注射美容及科研教學為一體的大型雷射注射治療綜合美容治療中心。近10年來中心積極採用新技術，努力拓展業務範圍，治療水平不斷提高，目前擁有紫翠玉雷射、皮秒雷射、紅寶石雷射、脈衝染料雷射、超脈衝/二氧化碳雷射、鉺雷射、多種半導體雷射、多種點陣雷射、強脈衝光、近紅外光、準分子雷射、射頻、聚焦超聲等多種當前最為尖端的治療及美容裝置，還開展了各種光動力治療，涵蓋了當前所有的皮膚治療及美容專案。2023年起雷射年治療人次已超過5萬，在色素增生性皮膚病、血管增生性皮膚病、皮膚年輕化、瘢痕、皺紋、痤瘡、多毛等領域積累了豐富的臨床治療經驗，醫教研水平居國內領先。診療中心主任盧忠教授同時擔任上海市雷射治療質量控制中心主任。

皮膚影像室於2013年建立，併成立了皮膚影像學亞專業組，組建了穩定的皮膚影像團隊。目前已加入中國人群皮膚影像資源庫專案，是國家遠端醫療與網際網路醫學中心皮膚性病學專家委員單位，首批“國家遠端醫療與網際網路醫學中心皮膚影像示範單位”，國家皮膚病醫療質控中心皮膚影像質控聯合單位。目前已建立了完善的皮膚影像資料資料庫，是華山醫院皮膚鏡培訓基地，接受全國各地學員進修學習培訓，已培養皮膚鏡進修醫生80多名。舉辦系列學術活動，開展皮膚鏡培訓，已培訓人員約1000餘人。主譯《皮膚鏡圖譜》《皮膚鏡診斷精要與圖解》《毛髮鏡圖譜》等。發表多篇皮膚影像方面的論文，參與制定了中國皮膚鏡術語規範和皮膚影像輔助診斷的體系建設。

| 科研 |--------------

學科一直高度重視皮膚病研究工作，從上世紀50年代開始，以常見和嚴重影響人民健康和美觀的皮膚病為重點，將臨床和基礎科研相結合，持續開展了具有鮮明時代特徵、既有階段性又有連續性的研究工作。

上個世紀五、六十年代建立了我國最早一批真菌、皮膚病理、皮膚生理、皮膚生化、皮膚免疫、光生物學等實驗室，在1960-70年代研究有關稻農皮炎的防治，70年代以職業性皮膚病為主，80年代以真菌性、過敏性皮膚病為主，而90年代以後以紅斑狼瘡、光敏性皮膚病、銀屑病以及白癜風等為主，其中贛黔滇三省上海知識青年蟲咬皮炎、演員戲劇油彩皮炎、桑毛蟲皮炎等項課題曾分別獲全國科學大會獎（1978）、國家文化部獎（1978）、上海市教委獎（1977）。自行研製了針對常見皮膚病的中成藥和外用製劑，療效明顯，深受患者歡迎。上世紀90年代自行設計研製皮膚分離儀，先後開展了負壓吸皰自體表皮移植、異體黑素細胞移植和自體黑素細胞移植等治療白癜風技術，這些都為國內首創和領先，榮獲上海市科技進步獎和衛生局科技進步獎及臨床成果獎。

近10年來科研發展進入快車道，學科在炎症性皮膚病、色素性皮膚病和皮膚附屬器疾病等研究方向形成優勢和特色，新獲“上海市重中之重研究中心”、“國家臨床重點專科”等平臺支援。在國家級重點專案申請方面取得突破，作為專案負責人獲得科技部重大科技專項1項，作為子課題負責人獲得3項。獲得國家自然科學基金重點專案1項，近5年獲國家自然科學基金51項。每年在國內外期刊發表論文近百篇，代表性成果發表在Immunity、Cell Host & Microbe、J Exp Med等權威期刊。近5年牽頭制定皮膚病診療指南或共識10部，牽頭國內外多中心臨床試驗居於全國第二位，建立了銀屑病、特應性皮炎、白癜風、脫髮等疾病的大樣本臨床佇列和樣本庫。近5年獲授權專利22餘項，獲得上海市醫學科技獎一等獎、中華醫學科技獎二等獎、上海市科技進步二等獎、華夏醫學科技獎一等獎等獎項。擁有一系列高水平人才，包括國家千人1人、國家傑青1人、上海市領軍人才2人、上海市千人計劃 1人、上海市優秀學科帶頭人3人、上海市優秀學術帶頭人1人、上海市衛生健康領軍人才1人；上海衛計委新百人計劃 2人、上海市東方英才拔尖人才1人。學科每年舉辦國際免疫皮膚病學術論壇，彙集國內外多領域知名科學家，引領前沿研究方向。

| 教學 |--------------

在皮膚病教學方面皮膚科有非常悠久的歷史和非常豐富的經驗，逐漸形成了自己的特色。自編各種教材，1933年楊國亮教授編寫了第一本皮膚病學教科書，此後又不斷編寫出多部具有影響力的教材，承擔復旦大學上海醫學院皮膚與性病學系各項教學任務，包括臨床醫學專業五年制和八年制、來華留學生臨床醫學六年制、口腔醫學、衛生管理、預防等專業，完成本科生的本科教學每年近300人，實習帶教和示教每年各類學生 100多人次。

皮膚科為國內首批皮膚科住院醫師/專科醫師規範化培訓基地。科室一貫秉承嚴格的住院醫師培養制度和傳統，結合以往教學經驗及學科特點，基地已制定了完整而系統的培訓方案，力求確保所有進入基地培訓的住院醫師得到全面的培訓，並順利結業。每個學員除了參加皮膚科門診和病房工作外，還需完成皮膚性病室、病理室、真菌室、雷射室和皮膚外科等皮膚科亞專科輪轉，完成醫院及科內的業務學習及專題講座，使住院醫師不僅有充足的臨床實踐機會，還能在理論上得到充分地提高。住院醫師規範化培訓基地2010年成立,已招收住院醫師培訓基地學員150餘人,每年2-3名學員獲復旦大學、上海市及華山醫院住院醫師規範化培訓優秀住院醫師等各級榮譽稱號，並有基地在培學員獲得國家自然科學基金。皮膚科目前畢業學員均順利通過上海市住院醫師規範化培訓結業考試。專科醫師規範化培訓基地於2014年開始招生，討論修訂華山醫院皮膚性病科專科醫師規範化培訓細則與上海市皮膚性病科專科醫師規範化培訓年度考核方案，同時建立題庫，並順利組織相關考核。目前已培訓專科醫師40餘名。

1952年起，我院皮膚科開始為全國各級醫療單位培養皮膚科專業人才，成為全國皮膚科醫師主要的培訓基地。每年平均接收百餘名來自全國各地的皮膚科醫師、護士、醫技前來進修。除了皮膚科臨床進修，還開設專項進修（手術、病理、真菌、雷射、性病、皮膚鏡、護理），迄今科室進修人員已遍佈全國各地包括西藏、新疆以及港澳臺等地區，其中許多人目前已成為兄弟院校、省市皮膚科骨幹力量，與華山皮膚科結下深厚的淵源和友誼。

1998年開始每年舉辦皮膚病國家級繼續教育學習班，至今每年舉辦8個亞專科學習班，包括“真菌病診斷及檢測技術新進展”“皮膚組織病理診斷與臨床的聯絡及新進展”“皮膚病臨床進展學習班”“性病愛滋病臨床診治進展”“現代雷射醫學技術在皮膚科應用的新進展及雷射質控”“色素異常性疾病與毛髮疾病的新進展”“皮膚外科暨毛髮移植的新進展”“變態反應性疾病與藥物反應診治進展學習班”等8個國家級學習班，每年有600多人次參加。

近30年來，皮膚科共主編各種教材6部、專業參考書13部、工具書10本、科普讀物10本。在教學方面皮膚科獲得多項獎項，例如《現代皮膚病學》（第二版）獲衛生部科技傑出著作三等獎。“皮膚病性病學”高等院校教材及“皮膚病性病大課多媒體課件”獲復旦大學教學成果三等獎、2004年上海市教學成果二等獎。2015年皮膚科負責的《皮膚性病學》獲得上海市教委重點課程專案。皮膚病學課程在2018年度獲得第一批覆旦大學課程思政專業示範課程的基礎上，於2019年度的思政示範課程驗收中獲得優秀評定。皮膚科負責的MBBS班《Dermatology》於2016年獲得復旦大學精品課程專案，2023年獲得上海高校市級重點課程， 2024年獲得高水平地方高校建設專案。徐金華教授2009年獲校級教學課題“皮膚科多媒體題庫建設”，並在2012年本科生考核中率先應用多媒體題目。徐金華教授獲得2016年復旦大學本科重點教學改革專案“病案匯入式教學法與資訊化在皮膚科本科教學中的應用”。徐金華教授還獲得了2019年度復旦大學上海醫學院線上建設專案《本科生皮膚性病學線上教育的規範化實施》， 2019年度“華山醫院十佳優秀教師”的稱號，2021年度復旦大學上海醫學院臨床醫學（八年制）教學團隊建設專案。

| 科室榮譽 |--------------

先後獲得全國青年文明號，上海市工人先鋒號，上海市三八紅旗集體，上海市巾幗文明崗集體，上海市衛生系統先進集體，上海市文明班組，上海市衛生系統文明班組，上海市工人先鋒號，上海市活力團組織等榮譽稱號。