中西医結合肺結節診療センター

医学の急速な発展と健康診断への関心の高まりに伴い、検出される肺の小結節はますます一般的になっています。肺結節は画像上、実質性結節（SPN）とすりガラス状結節（GGO）の2種類に分けられます。肺結節が発見された後、どのように対処し、さらに治療・管理するかは、早急に解決すべき重要な課題です。上皮内がんや微小肺がんなどの0期肺がんは、胸部X線および胸部CT画像上、その大部分が直径約1cm以下の小結節として現れ、この段階では患者は無症状であることが多いです。良性肺結節は治療を必要としませんが、結節によっては定期検査による長期の経過観察が必要であり、別の結節では直ちに病理診断を確定する必要があります。初めて発見された結節をどのように扱うかについては、多職種MDTチームの医師が疑問に答え、最終的な解決を図る必要があります。

肺がんは「がんの王様」であり、悪性度が高く、罹患率と死亡率はいずれも各種悪性腫瘍の中で第1位です。中国の肺がん罹患率は依然として上昇を続けており、年平均増加率は1．63%、男性では1．30%、女性では2．34%です。環境汚染と関連する腺がんの罹患率は倍増し、肺扁平上皮がんを上回って最も一般的なタイプとなっており、情勢は非常に深刻です。したがって、厳格な禁煙や環境改善などの予防対策を積極的に講じることに加え、多職種協力の下で中西医結合による肺結節診療センターを迅速に設立し、患者に早期診断・早期治療を提供することが、肺がん患者の生存率向上の鍵となっています。

浙江省立同徳病院中西医結合肺結節診療センターは、心胸外科、呼吸器科、腫瘍科、中医科、放射線科、インターベンション科、病理科などの専門家で構成されています。また、中国国内の著名な医療センターと幅広く協力しています。多職種連携モデルを採用し、各分野の資源と強みを統合して肺結節の総合的な診断・治療を行い、肺結節、特に早期肺がんの診断・治療の標準化、新技術の研究開発と応用を推進し、肺結節、特に早期肺がんの臨床診断・治療水準を中国国内トップレベルにすることを目指しています。

センターは首席専門家の指導下で主任責任制を採用し、心胸外科、呼吸器内科、腫瘍内科、中医科、放射線介入科、病理科などの専門家・医師が参加する多職種症例検討会を定期的に開催しています。根拠に基づく医療を指針とし、肺結節患者一人ひとりに合わせた治療計画を立て、肺腫瘍という単一疾患に対する多職種総合治療を真に実現しています。呼吸器科と放射線科などは、肺がん検診の有効な方法や早期診断の新技術を積極的に探究し、肺結節と早期肺がんの発見に取り組んでいます。病理科は確定病理診断および分子診断を行い、胸部外科などは胸腔鏡下低侵襲手術による早期肺がんの精密な根治治療を実施しています。腫瘍内科と中医科は術後に中西医結合による総合治療など、標準化された肺がん治療を行い、満足のいく治療効果を目指しています。この多職種診療モデルにより、悪性肺結節を適時に発見・検出でき、手術と中西医結合治療を組み合わせることで、早期肺がん患者の生存率は大幅に向上します。

センターは肺結節に関連する専門講習会を定期的に開催し、センターが主導して省内の各大病院と共同で学術フォーラムを開催し、地域の学術活動の発展を促進しています。また、センター名義で全国的な学術会議を定期的に開催し、国内外の著名な専門家・学者を招いて交流を行い、肺腫瘍の診療における最先端の進展について議論しています。患者を対象に「肺結節と腫瘍の診療」をテーマとする健康講座を定期的に開催するとともに、センターの各部門の専門家が会場で患者に無償の健康相談を行い、広く患者の皆様に還元しています。禁煙や環境改善などの予防対策を積極的に宣伝しています。近年は、禁煙と肺がんの予防・治療に関する科学普及知識の積極的な発信に取り組み、ラジオ、テレビ、新聞、ウェブサイトで禁煙と肺がんの予防・治療に関する科学普及講座やコラムを展開しています。

センター責任者：何忠良 主任

所在地：2-9西病棟（心胸外科） 電話：0571-89972395。