南院—鍼灸科4病棟（哈南分院）

鍼灸科第4病棟

2022.11

I. 診療科の概要

黒竜江中医薬大学第二附属病院南院鍼灸科第4病棟は、本院鍼灸科第3病棟です。一つの病院・二つの区域、一つの診療科・二つの区域によるデュアルコア運営を行っています。国家中医薬管理局重点専門科である脳疾患専門科、黒竜江省中医薬管理局鍼灸専門科、黒竜江省中医薬管理局脳卒中専門病建設指定施設、国家中医臨床パスの眼筋麻痺臨床パス主導施設です。また、当院の鍼灸臨床研究の重点科であり、人員体制が充実し、診療技術に優れ、医療・研究・教育を一体化した神経内科治療専門科です。

現在、当科では「鍼灸・中薬・リハビリテーション」を組み合わせ、「薬物療法・非薬物療法・心理療法」を同時に行う治療の特色を形成しています。鍼灸や中薬などの伝統的な中医学の方法を継承・応用し、脳血管疾患（脳梗塞、脳出血）、脳外傷後症候群、脊髄損傷、眼筋麻痺、延髄麻痺、認知症、顔面神経麻痺、不眠、うつ病、不安、多発性硬化症、パーキンソン病、ギラン・バレー症候群、三叉神経痛、片頭痛、めまい、頸椎症、腰椎疾患などの得意疾患を治療する基礎の上に、国内外の先進的なリハビリテーション理念と治療機器も導入しています。患者に総合的な調整・治療を行うことにより、できるだけ早く疾病の苦痛から解放し、生活の質を高め、日常生活の自立を実現し、早期に家庭と社会へ復帰できるよう支援します。年間延べ1000人を超える患者を受け入れ、治療有効率は99%に達します。

当科では医療・教育・研究が同時に発展し、研究成果も豊富です。中国鍼灸学会科学技術一等賞1件、中国中医薬学会科学技術二等賞1件、省政府二等賞5件、省政府三等賞1件、省高等教育教学成果一等賞2件を受賞しています。論文を100編以上発表し、そのうちEI収載4編、SCI収載4編であり、国家レベルの課題2件、その他各レベルの課題38件を担当しています。また、国家計画教材11部の編纂に参加し、著作10部以上の編著に参加しています。「神経病学」「神経局在診断学」「鍼灸学」「鍼灸治療学」などの科目の教育を担当し、博士課程学生26名、修士課程学生108名を養成しました。

当科は設立当初から、「患者を中心とし、医療の質、管理および医療サービスの水準の向上を業務の重点とする」という方針を定めてきました。医学という事業に対する高い責任感を持ち、人に誠実に接し、たゆまず質の向上を追求し、良好な医療倫理と医療環境の形成に努め、すべての患者に高品質・高水準・標準化・個別化された総合的な治療を提供することを目指しています。

II. 診療範囲

1. 脳疾患：脳出血、脳梗塞、脳外傷後症候群、くも膜下出血、脳炎による四肢麻痺・失語など。

2. 脊髄損傷：脊髄外傷、脊髄炎、脊髄腫瘍、脊髄空洞症による運動・感覚・自律神経機能障害、尿閉、尿失禁など。

3. 末梢神経損傷：顔面神経炎、多発性脳神経炎、多発性神経障害、橈骨神経麻痺、尺骨神経麻痺、総腓骨神経麻痺、ギラン・バレー症候群など。

4. 認知症：血管性認知症、アルツハイマー病、混合型認知症、軽度認知機能障害、アルコール中毒性脳症など。

5. 疼痛性疾患：片頭痛、三叉神経痛、肋間神経痛、後頭神経痛、腕神経叢神経痛、坐骨神経痛など。

6. 頸椎・腰椎疾患：頸椎症、腰椎椎間板ヘルニア、急性腰部捻挫など。

7. 睡眠障害：不眠、うつ病、不安、ナルコレプシー、睡眠時無呼吸低呼吸症候群、むずむず脚症候群など。

8. 難治性疾患：眼筋麻痺、延髄麻痺、片側顔面けいれん、めまい、多発性硬化症、パーキンソン病、ナルコレプシー、運動ニューロン病、多系統萎縮症など。

III. 医療の特色

現在、当科では「鍼灸・中薬・リハビリテーション」を組み合わせ、「薬物療法・非薬物療法・心理療法」を同時に行う治療の特色を形成しています。

当科で採用している先進的な特色療法は以下のとおりです。

特色1：屈筋・伸筋交互低周波経穴電気刺激療法。「上肢運動機能障害に対する屈筋・伸筋交互法治療」という新しい治療法を提唱し、その後、屈筋・伸筋交互低周波経穴電気治療器を3世代にわたり開発しました。関節の秩序ある運動を実現し、国内先進水準にあります。関連成果は省政府二等賞2件を受賞しています。

特色2：鍼灸とリハビリテーションの併用療法。頭穴叢刺法とリハビリテーション技術を組み合わせる治療法であり、頭穴叢刺法を継承・発展・革新したものです。脳卒中の動態的治療法の優位性を際立たせ、鍼灸治療学と神経リハビリテーション学を有機的に結合し、脳卒中後の神経機能欠損症状を最大限に軽減するとともに、患者の異常な回復パターンを抑制し、合併症を予防し、生活の質を高め、脳卒中リハビリテーションに新たな考え方と方法を提供します。

特色3：良肢位電体鍼。片麻痺患者への鍼治療において、リハビリテーションにおける良肢位の理念を組み合わせます。患者を良肢位に置いた状態で鍼治療を行うことは、患者に異常なパターンが出現するのを予防・抑制するのに有用です。

特色4：睡眠センター。当科には黒竜江中医薬大学第二附属病院睡眠センターがあり、睡眠外来、睡眠モニタリング中央制御室、睡眠モニタリング室の3部門で構成されています。不眠症、ナルコレプシー、睡眠時無呼吸低呼吸症候群、むずむず脚症候群、RBD、不安障害、うつ病、身体化障害など、各種睡眠障害のモニタリングと治療を主に行っています。センターでは、終夜睡眠ポリグラフ検査（PSG）、携帯型睡眠呼吸モニタリング、反復睡眠潜時検査、覚醒維持検査、PSG-PAPなど、さまざまなモニタリング検査を実施し、睡眠関連疾患を科学的かつ正確に診断します。不眠症に対しては、不眠症認知行動療法（CBT-I）に中医学の鍼灸、中薬などを組み合わせた総合治療を行います。睡眠センターは、国内外の先進的な技術と治療計画を活用し、睡眠障害関連疾患の精密な診断・治療を実現して、広範な患者の健康な睡眠を守ることを目指しています。

特色5：督脈調整走罐法。脳卒中患者は長期臥床により腰背部の機能が低下し、筋緊張も高くなるため、下肢筋力からみれば立位・歩行が可能なはずの患者の多くが立てなくなります。そのため、背部に走罐法を行って経絡を疎通し、体幹筋の筋力を増強し、緊張を緩和することで、患者の立位・歩行を助け、生活能力を高めます。

特色6：温鍼灸。脳卒中後の排便・排尿機能障害や四肢の冷えがある患者に対しては、局所への鍼刺に加え、鍼に灸を施します。経脈を温めて通じさせ、気血を巡らせる作用があり、臨床治療効果は顕著です。

特色7：頭穴叢刺長留鍼間欠行鍼法。于致順教授は、古人の記載と多数の臨床・基礎研究に基づき、「鍼場」仮説を提唱しました。そして「鍼場」理論に基づき、新しい頭穴区分と刺激法である「于氏頭鍼」を提唱しました。現在、于氏頭鍼は臨床で広く応用され、脳卒中の治療に顕著で積極的な効果を上げています。

特色8：項鍼療法。この療法は国家科学技術進歩二等賞を受賞しました。長年にわたる臨床および神経生物学の基礎研究を通じて、真性延髄麻痺を治療する有効な鍼刺治療法を見いだし、この難治性疾患に対する治療法を増やし、鍼灸治療学の理論をさらに発展させ、難治性神経疾患の治療分野における不足を補い、現代医療の分野における中医薬、特に鍼灸の独自の役割を発揮しています。