神経内科（脳病科）

国家中医薬管理局重点専門科——重慶市中医病院脳病科の紹介 一、診療科概要 重慶市中医病院脳病科（神経内科）は1998年に設立され、国家中医薬管理局重点専門科、重慶市中西医結合重点学科であり、診療、教育、研究、予防保健を一体化した大規模な三級甲等中医病院の重点学科である。診療科には脳病重点専門科研究室、神経病学教育研究室およびGCPオフィスを備え、中医薬管理局名医ワークスタジオの指導教員1名を擁している。過去約3年間に、診療科は国家基金プロジェクト1件を主導および共同主導し、重慶市級科学研究成果3件を獲得し、国家級・省部級科学研究課題30件余り、庁局級科学研究課題15件、院内科学研究課題10件を主導し、特許16件を取得し、学術論文150編余りを発表した。修士課程大学院生12人、研修生80人余り、規範化研修生300人余りを育成し、国家級継続教育プロジェクト10件余りを開催した。診療科には脳卒中、パーキンソン病、てんかんなどの疾患別専門外来を開設し、NICU、神経電気生理室、高次脳卒中センター、認知センター、中医特色治療室、中医総合治療室、運動／作業／PNF訓練リハビリテーション室などを設置しており、救急とリハビリテーション、中医学と西洋医学を一体化した脳病特色専門科である。特に脳卒中、めまい、認知症、パーキンソン病、心身疾患、片頭痛、中枢神経系感染症、てんかん、神経系変性疾患、代謝疾患および遺伝性疾患、三叉神経痛、坐骨神経障害、末梢神経疾患、重症筋無力症などの疾患の診療を得意としている。現在、診療科は104床を稼働し、年間退院患者数は3600人余り、年間外来患者延べ数は90000人余りである。「科学的・規範的、仁愛の心・高効率」が当科の理念であり、脳病科は臨床、研究、教育の各面で必ずさらなる高みへ進み、広範な患者に質の高い効率的な医療・看護サービスを提供し、「健やかな脳」を守り支えていく。 二、学科チーム 脳病科南橋寺院区には、経験豊富で技術に精通し、大胆に革新し、調和と団結を重んじる医療科学技術チームがある。診療科全体の医療従事者は80人（退職者の再雇用1人を含む）、医療チーム26人で、そのうち博士課程指導教員2人、修士課程指導教員2人、主任医師3人、副主任医師4人である。診療科全体には在籍博士研究員3人、医学博士7人、修士19人、看護職員42人、リハビリテーション療法士8人、神経電気生理技師4人、心理カウンセラー1人がいる。 三、学科の強み (一)国家級高次脳卒中センター 20年余りに及ぶ発展を経て、診療科は重慶市中西医結合脳血管疾患救急・リハビリテーション診療センターとして整備され、国家級高次脳卒中センターとなった。センターでは中西医療とインターベンション手術を組み合わせ、急性虚血性脳卒中および脳出血の患者が適時に診断を受けられるようにし、超早期の静脈内および／または動脈内血栓溶解・血栓回収、ならびに頭蓋内外血管ステント留置術による治療を行っている。また、中医薬の通脈醒神、刺血醒脳、瀉火平肝、温陽通絡などの特色ある技術を用い、同時に早期の神経専門リハビリテーション治療も実施しており、脳卒中の治療効果を大幅に高め、脳卒中の死亡率と障害率を明らかに低下させている。 (二)神経リハビリテーションセンター 神経リハビリテーションセンターには専門のリハビリテーション療法士・鍼灸師8人がおり、これまでに全国の著名なリハビリテーションセンターで研修を受けてきた。国内外をリードする各種神経生理学的治療技術（Bobath、PNF、Rood、Brunstrom、運動再学習技術、ロープ・バンド療法）、摂食-嚥下障害の評価・治療技術（バルーン拡張術、嚥下電気刺激など）、言語障害の評価・治療技術、認知障害の評価・治療技術を国内でいち早く導入し、同時に鍼灸療法（解結鍼法、臍鍼療法、皮内鍼、醒脳開竅鍼法）、刺血醒脳法、隔物灸法、手指による点穴などの中医伝統リハビリテーション治療も実施している。体系的で効果的な運動療法（PT,OT）、対象を絞った機能訓練および作業療法を通じて、現代リハビリテーションと伝統リハビリテーションを併用する特色を形成している。90%以上の患者の機能を回復または改善させている。 (三)中医特色治療 重慶市の名老中医である曾定伦教授と、重慶市優秀青年中医である唐军主任中医師の指導の下、当科では瀉火平肝法による脳出血の治療、刺血醒脳法による脳梗塞の治療、益気健脾活血法に呼吸器と免疫療法を併用した重症筋無力症クリーゼ、急性ギラン・バレー症候群、重症播種性脳脊髄炎などの救命を行い、顕著な効果を上げている。平肝熄風化濁法による頭痛、めまい、チック症、むずむず脚症候群の治療、中風醒神散による脳卒中昏睡の治療でも顕著な効果を上げている。加味固腎湯は中・後期パーキンソン病の運動症状および非運動症状を明らかに改善するなど、治療効果が顕著である。 三、重点疾患 二大センターの構築・発展を軸に、診療科は長年たゆまず取り組み、急性期脳梗塞、急性脳出血、パーキンソン病、認知症、めまい、重症筋無力症、てんかんの診療経験を総括し、臨床パスを標準化して良好な効果を上げ、人々の生命と健康を守っている。 (一)脳卒中（脳梗塞、脳出血）急性期 脳卒中急性期には、脳卒中センターで静脈内血栓溶解、動脈内血栓溶解、機械的血栓回収、頸動脈ステント形成技術、頸動脈内膜剥離技術などの先進技術を用いている。中医薬の特色を重視し、通脈醒神法、刺血醒脳法、続命通脈湯によって急性脳梗塞を治療し、瀉火平肝法によって急性脳出血を治療している。また、中医鍼灸によって嚥下障害、言語障害を治療し、鍼灸と中医薬による介入を脳卒中の一次予防、二次予防、急性期、回復期、合併症などあらゆる段階に精密に組み込み、鍼灸および中医薬の特色と優位性を十分に発揮し、中医薬脳卒中センターのブランド効果を創出している。 (二)めまい 診療科には現在、国際的に先進的な電気生理検査・治療機器があり、前庭検査システム、日本光電筋電図、誘発電位計、TCD、脳循環動態検査、脳電気生理フィードバック治療器などが、めまいの正確な診断と治療の条件を提供している。めまい専門外来を設置し、各種めまい疾患を迅速かつ効率的に診断でき、各種めまい専門検査を実施しており、良性発作性頭位めまい症、メニエール病、前庭神経炎、中枢性めまいなど各種めまい疾患の鑑別診断に効果的に対応できる。DSA、頭蓋内外動脈狭窄ステント留置術、鎖骨下動脈ステント留置術を常 routinely 実施し、各種血管病変に起因するめまいに全面的に対応している。 (三)パーキンソン病（振戦証） 診療科には現在、パーキンソン病専門外来を設置し、パーキンソン病、パーキンソン症候群およびパーキンソン・プラス症候群を迅速かつ効率的に診断できる。パーキンソン病患者の運動症状および非運動症状に対して中西医結合治療を行い、西洋医学による精密な診断・治療を基盤として、耳穴圧丸、鍼刺、隔物艾灸、皮内鍼、経頭蓋磁場刺激装置などの治療法を用いて患者の症状を改善し、中医薬の特色と優位性を十分に発揮し、中医薬による慢性疾患管理のブランド効果を創出している。 (四)認知症 診療科では現在、認知センターを整備し、記憶専門外来を設置して、認知機能評価と認知訓練を実施し、早期認知症と認知機能低下を迅速かつ効率的に診断できる。各種認知症に対して中西医結合治療を行い、西洋医学による精密な診断・治療を基盤として、特色ある補腎化濁法による治療を行い、耳穴圧丸、鍼刺、隔物艾灸、皮内鍼、経頭蓋磁場刺激装置などの治療法を組み合わせて患者の症状を改善し、病程の進行を遅らせている。 脳病科外来（南橋寺院区）所在地:A棟3階 唐军　脳病科外来第4診察室　月曜午前、水曜午前、木曜午前、日曜午前（特別診療） 舒建中　著名中医師ワークスタジオ　火曜午前、木曜午前、金曜午前、土曜午前 丁纪兰　脳病科外来第2診察室　月曜～水曜終日、金曜～土曜終日 孙科　脳病科外来第3診察室　月曜～土曜終日 吴丽蓉　脳病科外来第6診察室　月曜～木曜終日、金曜午前、日曜終日 冉丽　脳病科外来第1診察室　月曜～木曜終日、金曜午前、日曜終日 ◎外来所在地:A棟3階脳病科外来（南橋寺院区） ◎入院病棟:C棟7階～8階脳病科 ◎連絡先:023–67783246023–67733923