Terzo ospedale dell'Università di Pechino

Pneumologia e terapia intensiva

Il reparto di pneumologia e medicina intensiva respiratoria (reparto di pneumologia) del Terzo Ospedale dell'Università di Pechino è una disciplina che integra assistenza medica, ricerca scientifica e didattica e possiede un livello avanzato a livello nazionale. Nel 2012 è stato inserito nel Progetto nazionale di costruzione di specialità cliniche chiave e nel 2018 è stato valutato come «Unità eccellente per la costruzione standardizzata della disciplina di pneumologia e medicina intensiva respiratoria tra gli ospedali di livello terziario». La nascita del reparto di pneumologia del Terzo Ospedale dell'Università di Pechino risale all'ambulatorio per la tracheite degli anni Settanta; nel 1977 fu istituito il gruppo specialistico di pneumologia, negli anni Ottanta fu ufficialmente costituito il reparto di pneumologia, fu creata la sala di broncoscopia, furono eseguite la fibrobroncoscopia e l'esame del liquido di lavaggio broncoalveolare e fu istituito un laboratorio di pneumologia. Nel 1983 fu creato il laboratorio di funzionalità polmonare, rendendo il reparto uno dei primi in Cina a eseguire esami di funzionalità polmonare standardizzati. Nel 1988 fu il primo a Pechino a eseguire la toracoscopia medica. Nel 2001 fu istituita la sala di monitoraggio respiratorio nel sonno. La specialità di medicina intensiva respiratoria ebbe inizio nel 1978 con l'impiego di ventilatori Bird per trattare l'insufficienza respiratoria causata dalla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO); nel 1995 fu istituita l'unità di terapia intensiva respiratoria (RICU) con 6 posti letto, dotata di ventilatori e monitor avanzati; successivamente la RICU fu ampliata e nel 2015 divenne un'unità di terapia intensiva medica/respiratoria (MICU/RICU) con 26 posti letto, piattaforma dell'intero ospedale per il trattamento delle patologie critiche di medicina interna. Il reparto di pneumologia conta attualmente più di 30 medici, di cui 13 con qualifica apicale e 11 con qualifica apicale di secondo livello. Sono presenti 3 terapisti respiratori, 6 tecnici e 95 infermieri. Vi sono 7 tutori di dottorato e 10 tutori di master. Numerosi esperti ricoprono contemporaneamente incarichi di vicepresidente, segretario generale, membro del comitato permanente, membro di comitato e membro di gruppi di studio in organizzazioni accademiche di vario livello nel Paese. Il reparto di pneumologia dispone di reparti di degenza ordinari (74 posti letto, di cui 60 nel campus principale e 14 nel campus Nord), di un'unità di terapia intensiva medica/respiratoria (26 posti letto), di un ambulatorio, di un laboratorio di funzionalità polmonare, di una sala di broncoscopia, di un centro di medicina del sonno/sala di monitoraggio respiratorio nel sonno, di una sala per la nebulizzazione, nonché della specialità pneumologica degli studi clinici sui farmaci e di un laboratorio. Il gruppo specialistico di endoscopia respiratoria ha eseguito successivamente il lavaggio polmonare totale, l'ecografia endobronchiale (EBUS), la broncoscopia con navigazione elettromagnetica, la broncoscopia in anestesia generale e varie tecniche diagnostiche e terapeutiche interventistiche. Il gruppo specialistico di funzionalità polmonare ha introdotto la funzionalità polmonare da sforzo, il test di provocazione bronchiale, la misurazione del NO esalato nasale e altre tecniche. Il gruppo specialistico di medicina intensiva respiratoria ha introdotto l'ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO), il monitoraggio della pressione transpulmonare, l'ecografia in terapia intensiva, la tomografia a impedenza elettrica (EIT), l'emopurificazione al letto del paziente, il monitoraggio continuo della portata cardiaca con indice di pulsatilità (PiCCO) e altre tecniche diagnostiche e terapeutiche per i pazienti critici. Il volume ambulatoriale del reparto di pneumologia supera le 100.000 visite all'anno; sono stati attivati ambulatori specialistici e dedicati per BPCO, asma, disassuefazione dal fumo, cancro del polmone, disturbi respiratori nel sonno, malattie vascolari polmonari e consulenza per malattie toraciche complesse; il reparto guida il lavoro di gestione multidisciplinare (MDT) dei noduli polmonari, dell'asma e delle malattie allergiche, e delle malattie interstiziali polmonari/fibrosi polmonare. I reparti ordinari dimettono oltre 2.000 pazienti all'anno e la MICU/RICU accoglie oltre 600 pazienti critici all'anno. Sono trattate le malattie respiratorie comuni, le malattie complesse a carattere multidisciplinare, le malattie rare/poco frequenti e le patologie critiche di medicina interna. I casi diagnosticati e trattati hanno ottenuto più volte il «Premio per l'eccellenza nella diagnosi e nel trattamento dei casi difficili e critici» dell'ospedale e sono stati presentati in congressi accademici e riviste specialistiche nazionali e internazionali. La capacità di servizio medico è riconosciuta da colleghi e pazienti: il reparto si colloca all'8° posto nella classifica delle migliori specialità della Cina del Centro di scienze della salute dell'Università di Pechino e tra le prime tre specialità nella valutazione DRGs degli ospedali di secondo livello e superiori di Pechino. Il reparto ha partecipato più volte alla prevenzione e al controllo delle epidemie di malattie respiratorie, al supporto medico per i grandi eventi nazionali e al sostegno all'assistenza medica di base, in particolare nella lotta contro la SARS (2003), l'influenza A (2009) e il COVID-19 (2020), con numerosi esperti inseriti in gruppi di esperti nazionali e di Pechino, arruolati in équipe mediche nazionali e impegnati nella formulazione delle politiche e dei protocolli diagnostici e terapeutici della Commissione sanitaria nazionale e nelle consulenze sui pazienti. Il reparto di pneumologia è sede di rilascio del dottorato e stazione di ricerca postdottorale; ha formato oltre 100 tra dottori di ricerca e laureati magistrali e conta attualmente più di 30 dottorandi e studenti magistrali. Ogni anno forma più di 10 medici in perfezionamento provenienti da tutto il Paese. Ha successivamente assunto diversi progetti nazionali di formazione continua quali «Diagnosi differenziale delle opacità polmonari», «Nuovi progressi nelle malattie croniche delle vie aeree» e «Forum di gestione multidisciplinare delle malattie respiratorie». Nel 2017 è diventato una delle prime basi nazionali di formazione per specialisti in pneumologia e medicina intensiva respiratoria (PCCM), con reclutamento a livello nazionale. Il reparto di pneumologia è oggi sede di autorizzazione al dottorato dell'Università di Pechino nella disciplina di primo livello delle tecnologie mediche. Il reparto di pneumologia da tempo coniuga clinica e ricerca scientifica; per le malattie respiratorie croniche, in particolare la BPCO, le sue ricerche in epidemiologia, diagnosi e terapia clinica, patogenesi e comorbidità si mantengono ai livelli di eccellenza nazionali. Nel 2022, insieme agli ospedali affiliati e agli ospedali partner/didattici dell'Università di Pechino, alla Scuola di scienze mediche di base, alla Scuola di salute pubblica e ad altre discipline correlate, ha istituito il Centro di ricerca sulle malattie croniche delle vie aeree del Centro di scienze della salute dell'Università di Pechino. Nel 2024, sotto la guida del nostro reparto e con la partecipazione di chirurgia toracica, riabilitazione, medicina del lavoro, cardiologia, radiologia e medicina tradizionale cinese, il modello di cluster disciplinare respiratorio (BPCO) «1+N» è stato approvato come Progetto nazionale di costruzione di specialità cliniche chiave. Nell'ambito delle infezioni respiratorie sono stati condotti una serie di studi approfonditi sulle caratteristiche cliniche, sull'eziologia, sulla resistenza batterica e sulla farmacocinetica di popolazione/farmacodinamica clinica degli antibatterici. In qualità di uno dei soggetti responsabili, ha successivamente assunto i progetti chiave del «Decimo» e dell'«Undicesimo piano quinquennale» nazionale e i temi dei progetti chiave di ricerca e sviluppo del Ministero della scienza e della tecnologia; ha inoltre assunto progetti di ricerca del Fondo nazionale delle scienze naturali, del Fondo municipale delle scienze naturali di Pechino, del Fondo per lo sviluppo della ricerca medica della capitale, del Progetto 985 dell'Università di Pechino, degli NIH statunitensi e dell'Istituto congiunto del Centro di scienze della salute dell'Università di Pechino e della Facoltà di medicina dell'Università del Michigan. La specialità pneumologica degli studi clinici sui farmaci, istituita nel 1998, è una delle prime specialità di sperimentazione clinica dei farmaci create nel nostro ospedale; ha assunto oltre 100 sperimentazioni cliniche di farmaci nazionali e internazionali, di cui 7 guidate dal reparto, ed è una delle specialità respiratorie di sperimentazione clinica dei farmaci di eccellenza riconosciute in Cina e all'estero. Direttori succedutisi alla guida del reparto: Zhao Mingwu, Yao Wanzhen, He Bei Direttore attuale: Sun Yongchang Vicedirettori: Shen Ning, Chen Yahong, Zhou Qingtao, Liang Ying Segretario della sezione del Partito: Zhou Qingtao