First Affiliated Hospital of Dalian Medical University

Dipartimento di Nutrizione

Storia del dipartimento Il Dipartimento di Nutrizione è stato istituito nel 1930. Dopo 90 anni di sviluppo, è diventato un dipartimento di tecnologie mediche con molteplici funzioni, tra cui assistenza clinica, insegnamento e supporto alla ristorazione. La sua missione è fornire servizi integrati di nutrizione medica interdisciplinare e il suo obiettivo di sviluppo è creare un centro completo di nutrizione medica. Nel 2002 è stato istituito e avviato il Dipartimento di Nutrizione del Campus Lianhe Road; nel 2007 è stato istituito e avviato il Dipartimento di Nutrizione del Campus Jinpu; nel 2004 sono stati istituiti e messi in funzione il Centro commerciale Huikang e il ristorante del 18° piano (chiusi nel 2009); nel 2008 è stata completata la ristrutturazione generale del Dipartimento di Nutrizione del Campus Changchun Road. Attualmente il dipartimento conta complessivamente 144 dipendenti, tra cui medici nutrizionisti, tecnici, infermieri, amministratori, cuochi e altri. Di questi, 21 sono dipendenti in organico, 107 sono dipendenti a contratto e 16 sono pensionati trattenuti in servizio. Il Dipartimento di Nutrizione garantisce la terapia nutrizionale e la fornitura dei pasti ai pazienti ricoverati nei quasi 3.700 posti letto dell’intero ospedale. Garantisce inoltre la preparazione e la fornitura dei pasti all’interno dell’ospedale per oltre 4.000 docenti e dipendenti e per oltre 2.000 studenti in formazione avanzata o in formazione specialistica standardizzata. La mensa ha una superficie totale di 4.374 m² e dispone di diverse cucine specializzate, tra cui una sala per la preparazione delle formule EN, una cucina terapeutica per i pazienti, sportelli self-service per i dipendenti, uno sportello per i professori, uno sportello per i pasti ridotti e sportelli per piatti principali e contorni di vari sapori. Fornisce pasti sostitutivi in caso di mancato pasto per intervento chirurgico, pasti per la dialisi, colazioni per le visite mediche, colazioni per il turno di notte, pasti di lavoro, pasti per il personale di turno nei giorni festivi e altri servizi. Sono disponibili decine di diete terapeutiche per pazienti con diabete, malattie renali, malattie epatiche o gotta, per pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali o a intervento chirurgico, nonché per bambini e donne nel periodo post-partum. La sala delle formule EN dispone di quasi 20 preparati per la nutrizione enterale, tra cui diete frullate e diete elementari. La distribuzione delle diete frullate copre ormai l’intera città di Dalian e i distretti, le contee e i villaggi circostanti. Nel 2019, il numero dei pasti consumati dai dipendenti ha raggiunto 2,6419 milioni, mentre quello dei pasti consumati dai pazienti ha raggiunto 1,5366 milioni. Il tasso di conformità delle diete terapeutiche ha raggiunto il 100% e il tasso di consumo dei pasti ha superato il 95%. Sviluppo tecnico Grazie al sostegno dell’ospedale, la disciplina della nutrizione si è sviluppata rapidamente nell’ultimo decennio. L’informatizzazione ha risolto il collo di bottiglia dello sviluppo causato dalla carenza di percorsi di nutrizione clinica e il dipartimento dispone ora di apparecchiature specialistiche per gli esami. Concentrandosi sulle condizioni critiche, sul periodo perioperatorio, sulla chirurgia diurna, sul diabete gestazionale, sull’obesità e su altri ambiti, ha migliorato la capacità di diagnosi e trattamento nutrizionale di precisione secondo i requisiti delle singole specialità e malattie. La disciplina della nutrizione sta passando dalle diete tradizionali a un sistema di prevenzione e trattamento delle malattie croniche. Nel 1991, il Dipartimento di Nutrizione è stato il primo a livello nazionale a istituire un ambulatorio nutrizionale aperto tutto il giorno. Ha iniziato a svolgere valutazioni nutrizionali, consulenze e analisi dei nutrienti per diverse malattie comuni, ed è stato inoltre il primo della provincia a condurre ricerche sull’inquinamento da piombo e sulla sua prevenzione e controllo. Nel 2013, in collaborazione con il Dipartimento di Ostetricia, ha avviato un ambulatorio di un giorno per il diabete gestazionale. Attraverso una giornata di educazione ambulatoriale e un’esperienza sul posto con menu standardizzati, le donne in gravidanza con diabete gestazionale hanno potuto ricevere il trattamento il prima possibile, riducendo le complicanze. Ciò ha avuto grande importanza per migliorare gli esiti materni e infantili. Nel 2014, ha partecipato alla prima piattaforma integrata in un unico punto per la diagnosi e il trattamento multidisciplinare del diabete della Cina nord-orientale, organizzata dal Dipartimento di Endocrinologia, realizzando così un modello integrato di gestione del trattamento del diabete. Nel 2015, il Dipartimento di Nutrizione ha assunto la gestione affidata dalla Società di Nutrizione di Dalian e l’anno successivo è stato classificato come organizzazione sociale di livello 4A di Dalian. Per 3 anni consecutivi ha ricevuto il Premio speciale per l’eccellenza nella divulgazione scientifica dell’Associazione per la Scienza e la Tecnologia di Dalian e il Premio per l’eccellente società scientifica e tecnologica. Nel 2016, ponendo al centro tutte le unità di terapia intensiva dell’ospedale, ha promosso servizi integrati di nutrizione medica attraverso consulenze, supporto nutrizionale enterale e altri percorsi. Il tasso di utilizzo rappresentava il 52,1% del numero di pazienti dimessi dai reparti nello stesso anno. Nel 2017, il dipartimento ha istituito un sistema di monitoraggio della sicurezza alimentare a tre livelli, ha applicato rigorosamente il sistema di acquisizione di certificati e fatture dei prodotti alimentari e di tracciabilità della loro origine, ha introdotto integralmente l’approvvigionamento delle materie prime tramite gara, ha perfezionato tutti i sistemi di lavoro e ha applicato la gestione della tracciabilità in tutti i passaggi chiave. Nel 2018, ha istituito una sezione di insegnamento e ricerca in nutrizione clinica, ha messo in funzione un software per la diagnosi e il trattamento nutrizionale e ha completato la realizzazione dei percorsi di nutrizione clinica. Il sistema di ordinazione dei pasti è stato aggiornato per consentire ordini in tempo reale e il collegamento senza soluzione di continuità con le prescrizioni dietetiche. Le diete terapeutiche e il trattamento con nutrizione enterale dell’intero ospedale sono sottoposti a supervisione completamente elettronica, dalle prescrizioni mediche all’inserimento degli ingredienti, alla preparazione e alle etichette nutrizionali, rendendo il trattamento nutrizionale più standardizzato e sicuro. Nel 2019, le sale visita dell’ambulatorio nutrizionale sono diventate autonome. Sono state acquistate apparecchiature come un sistema per la misurazione del metabolismo basale e un analizzatore della composizione corporea, realizzando una svolta da zero negli esami specialistici. Nel 2020 è stato attivato un sistema di ordinazione dei pasti tramite WeChat sul telefono cellulare per i pazienti. Esso consente di ordinare autonomamente a distanza, consultare in qualsiasi momento i menu e la cronologia degli ordini e ricevere automaticamente indicazioni e consigli nutrizionali relativi alla malattia, rendendo il servizio più attento e comodo. Risultati didattici Dal 2003, ogni anno il dipartimento svolge attività didattiche di nutrizione clinica per sette diversi livelli e percorsi formativi, tra cui i corsi quinquennali e settennali di medicina clinica, nutrizione, infermieristica e formazione degli adulti. Il carico didattico annuo ha raggiunto un massimo di 160 ore di lezione. Dal 2005 accoglie tirocinanti in formazione avanzata e svolge attività di tutoraggio e insegnamento del tirocinio per l’Università di Medicina di Dalian. Nel 2011 e dal 2017 al 2019 ha organizzato programmi di formazione medica continua della provincia del Liaoning. Nel 2018 ha completato la formazione continua sulla sicurezza alimentare per gli addetti alla divulgazione scientifica di Dalian. Dal 2016 al 2019 ha organizzato per 4 anni consecutivi il Forum estivo della nutrizione di Dalian, invitando a Dalian esperti di fama provenienti dal Giappone, da Taiwan e dalla Cina. Nel 2018 ha organizzato il Forum accademico di alto livello sulla nutrizione di Dalian guidato dall’innovazione. Attraverso l’invito di esperti e l’invio del personale all’esterno, ha promosso il miglioramento del livello dell’insegnamento della nutrizione. Specializzazione nella ricerca Negli ultimi anni, il Dipartimento di Nutrizione ha compiuto notevoli progressi sia nella dotazione e nella struttura del personale tecnico nutrizionale, sia nelle attrezzature, nello svolgimento e nel carico di lavoro delle attività mediche, didattiche e di ricerca, nonché nel numero e nella qualità degli articoli pubblicati e nel livello della ricerca scientifica. Ha pubblicato 6 monografie di divulgazione scientifica, tra cui Manuale di nutrizione clinica, Ricette nutrizionali per lattanti e bambini piccoli e Nutrizione e supporto nelle malattie; ha pubblicato 2 articoli SCI e decine di articoli su riviste nazionali di riferimento; e ha presentato alla National Natural Science Foundation of China il progetto Costruzione e ricerca della piattaforma dei servizi nutrizionali di Dalian. I risultati della ricerca scientifica sono stati notevoli: il dipartimento ha ricevuto 1 secondo premio per il progresso scientifico e tecnologico di Dalian, 1 secondo premio e 1 terzo premio per i risultati accademici nelle scienze naturali della provincia del Liaoning e 2 secondi premi per i risultati accademici nelle scienze naturali di Dalian. Caratteristiche della specialità L’ambulatorio nutrizionale offre esami di vari nutrienti e consulenza e valutazione dello stato nutrizionale. I servizi comprendono l’intervento nutrizionale e la guida dietetica per le malattie croniche e la malnutrizione; il potenziamento del supporto nutrizionale per i pazienti postoperatori; il trattamento di supporto nutrizionale per i pazienti oncologici e per quelli sottoposti a radioterapia o chemioterapia; il supporto nutrizionale enterale domiciliare e la definizione e il monitoraggio di piani nutrizionali graduali per i pazienti con ictus e per quelli dopo interventi gastrointestinali; nonché la valutazione e la guida dello stato nutrizionale durante la gravidanza e l’allattamento e nelle persone anziane, nei lattanti e nei bambini. Nel 2018, l’ambulatorio nutrizionale ha avviato un programma medico di riduzione del peso. Attraverso un intervento dietetico e nutrizionale, il peso viene gestito scientificamente; il programma offre pasti ridotti da 450 kcal per la gestione del peso, sostituti del pasto a fini di nutrizione medica e altri servizi, con risultati evidenti. Nel solo 2019, si sono registrate 12.000 visite-persona. Oggi l’ambulatorio nutrizionale dispone di apparecchiature specialistiche come un carrello per la misurazione del dispendio energetico a riposo, un analizzatore della composizione corporea, un dinamometro per la forza di presa e uno strumento a infrarossi per la misurazione del peso e dell’altezza. Queste apparecchiature sono non invasive, rapide e semplici e forniscono una base più precisa per il trattamento di supporto nutrizionale personalizzato e per i piani nutrizionali. L’attività di educazione nutrizionale copre un ampio campo. Oltre a collaborare con i reparti per l’educazione dei pazienti e la distribuzione di manuali di alimentazione e nutrizione, nel 2015 il dipartimento ha avviato la comunicazione su Internet: ha creato piattaforme pubbliche WeChat come Dayi Nutrition e la Società di Nutrizione di Dalian e ha diffuso diverse rubriche sulla salute, tra cui informazioni nutrizionali originali e corsi trasmessi in diretta online con interpretazioni degli esperti, domande e risposte sulla nutrizione, conoscenze sugli alimenti e nozioni di vita quotidiana, consentendo al pubblico di ottenere rapidamente informazioni di divulgazione nutrizionale vicine alla vita quotidiana. Dal 2000, inoltre, ogni anno svolge attività di redazione di articoli di divulgazione nutrizionale per numerosi media, tra cui Dalian Television, Dalian Radio, Dalian Daily, il quotidiano serale e il quotidiano del mattino. Dal 2016, per 4 anni consecutivi, ha organizzato le attività di beneficenza della Settimana nazionale della nutrizione di Dalian. Ogni anno ha organizzato consulenze nutrizionali gratuite in occasione della Giornata dei lavoratori della scienza e della tecnologia di Dalian, attività di divulgazione nelle comunità sul tema Vita sana, alimentazione equilibrata, attività di divulgazione nutrizionale Settimana nazionale della nutrizione—nelle scuole per gli alunni di 12 scuole primarie, servizi gratuiti di consulenza nutrizionale presso il Dalian 365 Citizen Service Center e altre attività. Il numero cumulativo delle attività di divulgazione scientifica ha superato 100. Personale Attualmente vi sono 11 medici nutrizionisti. Quelli con titoli professionali superiori—2 con titolo di livello superiore e 1 con titolo di livello vice-superiore—rappresentano il 27,3%; quelli con laurea magistrale o dottorato rappresentano il 72,7%; 5 hanno esperienza di studio o di formazione clinica specialistica standardizzata in Cina o all’estero, pari al 45,5%. Tutti i medici nutrizionisti possiedono la qualifica di medico clinico e di medico di medicina preventiva e hanno tutti più di 3 anni di esperienza lavorativa. Dispongono di una vasta esperienza nelle indicazioni, nella tollerabilità e nella prevenzione delle complicanze del trattamento di supporto nutrizionale per diverse malattie. Attualmente le consulenze nutrizionali e le attività ordinarie di diagnosi e trattamento nutrizionale coprono tutti i reparti clinici dell’ospedale e il dipartimento collabora progressivamente con più reparti per svolgere diagnosi e trattamento in équipe multidisciplinare (MDT). Onorificenze del dipartimento Nel 2010, la Chinese Nutrition Society ha conferito al Dipartimento di Nutrizione il titolo di Unità dimostrativa cinese di nutrizione clinica. Alla valutazione hanno partecipato più di 1.000 ospedali nazionali e solo 27 hanno ricevuto questo riconoscimento. Nel 2011 ha ricevuto il premio per il miglior concetto di cultura del dipartimento, conferito durante il Festival culturale del nostro ospedale. Nel 2014 ha ricevuto il riconoscimento di Unità di lavoro avanzata dalla Società di Nutrizione del Liaoning. Nel 2016 ha ricevuto il Premio per l’innovazione dall’Associazione per la Scienza e la Tecnologia di Dalian. Nel 2017 ha ricevuto la targa di Centro nazionale dimostrativo per la riduzione medica del peso. Nel 2018 ha ricevuto il progetto della Stazione di servizio di Dalian per il sostegno guidato dall’innovazione della Chinese Nutrition Society e il Premio di gestione dell’unità avanzata 2018 dell’ospedale. Nel 2019 ha ricevuto la targa di Base nazionale per la formazione pratica dei dietisti registrati—una delle sole 2 nelle tre province nord-orientali—e il Premio per l’organizzazione più creativa conferito dalla Chinese Nutrition Society. Nel 2020 ha ricevuto il titolo di una delle 100 migliori basi didattiche nazionali per la nutrizione medica e la riduzione del peso.