Coloproctologie

Le Service de proctologie de l’Hôpital Yueyang de médecine chinoise et occidentale intégrées, affilié à l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, a été fondé en 1954 (anciennement Service des hémorroïdes de la Cinquième consultation externe des soins médicaux publics de Shanghai), et son premier directeur fut le professeur Wen Maokang, vice-président de la branche de proctologie de l’Association nationale chinoise de médecine traditionnelle chinoise, président de la Société de proctologie de Shanghai et médecin renommé de médecine traditionnelle chinoise à Shanghai, qui a longtemps assuré les soins médicaux spécialisés des dirigeants nationaux. Il constitue actuellement une spécialité clé du Bureau municipal de la santé de Shanghai et un site de formation pour les étudiants de master et de doctorat en proctologie de médecine traditionnelle chinoise.

La méthode Yan de traitement des maladies anorectales pratiquée dans notre service est un «patrimoine culturel immatériel du district de Hongkou». Il y a plus de 120 ans, le fondateur Yan Haibao (1880-1944) fut l’élève d’un moine-médecin résidant au temple Tiantong, dans l’est du Zhejiang, et apprit le traitement de diverses maladies de chirurgie de médecine traditionnelle chinoise. Son premier disciple, Wen Maokang (1911-1996, héritier de la deuxième génération), commença à apprendre auprès de son maître à l’âge de 14 ans ; dix ans plus tard, après avoir reçu la transmission de son maître, il se consacra exclusivement au traitement des maladies anorectales. En 1934, il commença à exercer la médecine à Shanghai et se fit connaître pour le traitement des hémorroïdes internes et des fistules anales. En 1954, il fonda le Service d’anorectologie de la Cinquième consultation externe des soins médicaux publics de Shanghai (prédécesseur de l’Hôpital Yueyang de Shanghai). Le professeur Wen fut le premier à appliquer le traitement par dessiccation des hémorroïdes, la ligature par anneau élastique et une série de préparations distinctives de médecine traditionnelle chinoise à la pratique clinique de la proctologie, et fonda la méthode de ligature avec son disciple, le médecin chevronné de médecine traditionnelle chinoise Hong Caiyu (héritier de la troisième génération).

En 1995, l’Hôpital Yueyang déménagea vers son nouveau site de Dabaishu, à Hongkou. Sous la direction du directeur Sun Jianhua (héritier de la quatrième génération), la gamme des maladies prises en charge s’était étendue à toutes sortes de maladies bénignes du côlon, du rectum et de l’anus, et le diagnostic et le traitement endoscopiques selon la médecine traditionnelle chinoise furent mis en place au Collège de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai. Grâce au développement continu de plusieurs générations pendant plus de 60 ans, le service a progressivement constitué un ensemble complet de techniques diagnostiques et thérapeutiques pour traiter les maladies anorectales, dotées d’une efficacité et de caractéristiques propres à la médecine traditionnelle chinoise. La «méthode de ligature par aspiration» mise au point en 1980 a obtenu le troisième prix du progrès scientifique et technologique du Collège de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai. En 2003, la «ligature de la muqueuse au-dessus des coussinets hémorroïdaires» a été classée comme projet de technologie diagnostique et thérapeutique distinctive de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai.

Depuis 2016, sous la direction du directeur Wang Zhenyi (héritier de la cinquième génération), le service ne cesse de transmettre et de développer les principes thérapeutiques et l’essence technique de la méthode de traitement des maladies anorectales, et il est devenu une spécialité clé du Bureau municipal de la santé de Shanghai. En 2019, il a obtenu un financement de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai dans le cadre du «Plan d’action pour la création de sommets et l’excellence des universités de haut niveau» afin de créer l’Équipe d’innovation de sommet et de plateau de Wang Zhenyi ; en 2020, la méthode de traitement des maladies anorectales est devenue un projet de patrimoine culturel immatériel du district de Hongkou ; et en 2021, le service est devenu un site de formation doctorale de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai.

Au cours des vingt dernières années, l’équipe a progressivement atteint les rangs de tête en Chine et à l’étranger dans des domaines tels que le traitement mini-invasif intégré de médecine chinoise et occidentale des maladies anorectales bénignes, le traitement des maladies inflammatoires de l’intestin et de leurs lésions périanales, ainsi que le traitement des maladies chroniques du plancher pelvien.

Le service compte actuellement 16 médecins à temps plein, dont 1 directeur de thèse de doctorat, 8 directeurs de thèse de master, 8 titulaires d’un grade professionnel supérieur, 5 d’un grade intermédiaire et 3 d’un grade initial ; la proportion du personnel titulaire d’un master ou d’un doctorat est de 100%. Parmi eux, 5 médecins ont effectué successivement des études à l’étranger en France, au Royaume-Uni, au Japon, aux États-Unis et en Australie. Une équipe professionnelle s’est ainsi constituée, dotée de solides bases en théorie de la médecine traditionnelle chinoise, de fortes compétences cliniques et couvrant les domaines de la clinique, de la recherche et de l’enseignement.

Le champ du diagnostic et du traitement comprend : le traitement chirurgical ou non chirurgical de la maladie hémorroïdaire à tous les stades, des fistules anales, des abcès périanaux, des fissures anales, de l’hypertrophie des papilles anales, de la cryptite, des polypes rectaux, du sinus pilonidal, etc. ; le traitement par différenciation syndromique de la médecine traditionnelle chinoise associé au biofeedback pour la constipation fonctionnelle, les maladies inflammatoires de l’intestin, le syndrome de l’intestin irritable, etc. ; le diagnostic par coloscopie électronique et le traitement endoscopique (résection endoscopique des polypes colorectaux bénins et des cancers précoces) ; le traitement intégré de médecine chinoise et occidentale des maladies cutanées périanales ; et la régulation post-opératoire par médicaments chinois après une intervention pour cancer colorectal.