Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale

Le service d’oto-rhino-laryngologie–chirurgie cervico-faciale de l’hôpital Xuanwu de l’Université médicale de la capitale est une spécialité réputée pour la rhinologie et la chirurgie de la base du crâne, et jouissant d’une grande influence en Chine. En 2007, le service a constitué une équipe en étroite collaboration avec le service de neurochirurgie et créé le Centre de chirurgie de la base du crâne. Il a réalisé un grand nombre d’interventions endoscopiques de la base du crâne, de haute qualité et de grande complexité, franchissant plusieurs zones auparavant considérées comme des « zones interdites » à la chirurgie endoscopique, notamment le sinus caverneux, la jonction cranio-cervicale et la région du foramen jugulaire, élargissant ainsi l’application de la chirurgie endoscopique de la base du crâne aux lésions de cette région. Presque toutes les interventions endoscopiques de la base du crâne dans les différentes régions ont été réalisées et rapportées en Chine pour la première fois par cette spécialité, certaines ayant fait l’objet d’une première publication mondiale. Le niveau technique global a été reconnu par deux centres mondiaux renommés de chirurgie de la base du crâne, aux États-Unis et en Europe. Après plus de dix années d’efforts, le service est devenu une spécialité dotée d’une forte capacité d’équipe et de techniques mûres et fiables, largement reconnue par ses pairs en Chine et à l’étranger.

L’hôpital Xuanwu de l’Université médicale de la capitale est le seul hôpital universitaire directement rattaché à cette université. Le département d’enseignement et de recherche d’oto-rhino-laryngologie–chirurgie cervico-faciale possède une longue histoire ; dès sa création, il était chargé de l’enseignement aux étudiants de premier cycle du cursus de médecine clinique. Il a également été l’un des premiers sites agréés en Chine pour la délivrance du doctorat et l’accueil de chercheurs postdoctoraux. Il a formé plus de 20 doctorants et accueilli 6 postdoctorants ayant achevé leur programme. Il constitue actuellement une base nationale et une base de niveau municipal de Pékin pour la formation des médecins résidents, ainsi qu’une base de formation en endoscopie de l’Association chinoise des médecins (rhinologie et laryngologie). Le service a organisé successivement 16 sessions du Cours national de chirurgie endoscopique de la base du crâne et 15 sessions du Cours de formation à l’anatomie endoscopique de la base du crâne, tous deux étant des programmes nationaux de formation continue. En 2016, il a commencé à organiser en Chine, parmi les premiers, le Cours national de chirurgie otologique endoscopique.

Particularités diagnostiques et thérapeutiques :

1. Traitement chirurgical endoscopique des maladies naso-sinusiennes et de la base du crâne

Le service réalise des interventions endoscopiques de la base du crâne dans toutes ses régions, notamment la résection endoscopique des tumeurs bénignes et malignes des fosses nasales et des sinus paranasaux, la résection endoscopique transnasale des tumeurs communicantes intracrâniennes et extracrâniennes, ainsi que la résection endoscopique transnasale des tumeurs de la fosse infratemporale. Ces interventions couvrent notamment les tumeurs, les malformations, les traumatismes et les infections particulières. Le service possède une vaste expérience de la réparation des rhinorrhées de liquide céphalorachidien complexes et de la prise en charge périopératoire des patients atteints de tumeurs difficiles de la base du crâne.

2. Chirurgie de l’os temporal et de la base latérale du crâne

Sous la direction du professeur Zhang Qiuhang, notre service a été parmi les premiers en Chine à pratiquer la résection des tumeurs de la région du foramen jugulaire par voie de la fosse infratemporale et la résection des tumeurs communicantes intracrâniennes et extracrâniennes de la base latérale du crâne. Il a également été pionnier dans des interventions de la base latérale du crâne telles que la résection endoscopique transorale des tumeurs de la région du foramen jugulaire et la résection tumorale par voie préauriculaire de la fosse infratemporale assistée par endoscopie. Ses compétences cliniques se situent parmi les premières en Chine.

3. Chirurgie otologique endoscopique

Le service est l’une des premières unités en Chine à avoir pratiqué la chirurgie otologique endoscopique et a organisé le Cours national de chirurgie otologique endoscopique. Il a été parmi les premiers à réaliser la dilatation tubaire d’Eustache par ballonnet sous endoscopie. Il possède une vaste expérience du diagnostic et du traitement des vertiges, des acouphènes pulsatiles et des complications intracrâniennes et extracrâniennes de l’otite moyenne.

4. Implantation cochléaire dans les cas difficiles

Le professeur Zhang Daoxing de notre service est l’un des premiers experts en Chine à avoir pratiqué l’implantation cochléaire. Il a réalisé près de 10 000 implantations cochléaires et a mis au point des techniques chirurgicales spéciales originales pour des cas difficiles tels que l’ossification cochléaire et les malformations de cavité commune. Il a publié plus de 100 articles cliniques sur l’implantation cochléaire.

5. Chirurgie laryngée et cervico-faciale

Le service assure le traitement chirurgical des maladies courantes du larynx et du pharynx, du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil et de diverses tumeurs bénignes et malignes de la tête et du cou, telles que les schwannomes cervico-faciaux, les tumeurs du glomus carotidien, les adénomes pléomorphes de la parotide, le cancer du larynx, le cancer de l’hypopharynx et les maladies bénignes de la thyroïde, avec de bons résultats. Le traitement chirurgical du ronflement et la microchirurgie laryngée assistée par laser CO2 constituent des particularités de la spécialité.