Service de médecine générale / gériatrie

Le service de médecine gériatrique de l’hôpital Tongji, rattaché à la faculté de médecine Tongji de l’Université des sciences et technologies de Huazhong, a été créé en 1955; une section d’enseignement et de recherche en gériatrie a été créée en 1988 et l’Institut de recherche en gériatrie a été fondé en 2012. Il s’agit de l’un des premiers services spécialisés en gériatrie créés dans les hôpitaux généraux du pays; il est à la fois une spécialité clinique prioritaire du ministère de la Santé, l’antenne du Hubei du Centre national de gériatrie, le Centre de gériatrie du Hubei, la base nationale de démonstration pour la mise en œuvre de la nutrition clinique en gériatrie, la base nationale d’essais cliniques de médicaments pour les maladies cardiovasculaires du sujet âgé, la base de démonstration du Hubei pour les services d’académiciens et d’experts, le Centre de recherche médicale clinique du Hubei pour la prévention, le traitement et la prise en charge des maladies gériatriques, le Centre de recherche clinique de Wuhan pour le traitement et la réadaptation de la défaillance multiviscérale du sujet âgé, l’Institut de gériatrie de l’hôpital Tongji, ainsi qu’un site de formation des étudiants de master et de doctorat en gériatrie. Le service de médecine gériatrique de l’hôpital Tongji se consacre principalement à la création de huit centres médicaux à forte spécificité: le Centre de gestion standardisée du vieillissement vasculaire, le Centre de gestion de la santé, le Centre de traitement des affections gériatriques complexes, urgentes et critiques, le Centre de démonstration de la nutrition clinique gériatrique, le Centre d’évaluation gériatrique globale, le Centre de réadaptation des organes et du sommeil du sujet âgé, le Centre de soins intégrés H2H des maladies chroniques du sujet âgé et le Centre d’évaluation et de gestion périopératoires gériatriques. Il dirige trois grands axes de recherche—le vieillissement vasculaire, l’immunosénescence et la microécologie intestinale—et est devenu une référence professionnelle pour la gériatrie dans le centre de la Chine. Notre service dispose aujourd’hui de sous-spécialités gériatriques complètes, notamment la cardiologie gériatrique, la pneumologie gériatrique, la gastro-entérologie gériatrique, l’endocrinologie gériatrique, la néphrologie gériatrique, la neurologie gériatrique, l’oncologie gériatrique, la chirurgie générale gériatrique, l’urologie gériatrique et une unité de soins intensifs gériatriques. Il compte plus de 300 lits et reçoit 100 000 consultations externes par an. Plus de 9 000 patients y sont hospitalisés chaque année, dont plus d’un tiers présentent des affections complexes ou critiques. Le professeur Zhang Cuntai, responsable de la discipline, est professeur de niveau II, médecin-chef et directeur de thèse. Il a obtenu en 2003 son doctorat en médecine interne à l’Université des sciences et technologies de Huazhong et a étudié pendant plus d’un an l’électrophysiologie cardiaque à la faculté de médecine de l’École supérieure de l’Université de Kyoto, au Japon. Il exerce principalement dans le diagnostic et le traitement cliniques des maladies cardiovasculaires et possède une vaste expérience clinique de la prise en charge de la cardiopathie coronarienne, de l’hypertension, des cardiomyopathies, des troubles du rythme, de l’insuffisance cardiaque et d’autres maladies cardiovasculaires. Ces dernières années, il a obtenu des résultats remarquables dans le diagnostic et le traitement des maladies cardiovasculaires du sujet âgé, en particulier dans le vieillissement vasculaire et l’immunosénescence. Il est actuellement directeur honoraire du service de médecine générale/médecine gériatrique de l’hôpital Tongji, rattaché à la faculté de médecine Tongji de l’Université des sciences et technologies de Huazhong; directeur du Laboratoire clé du ministère de l’Éducation sur le vieillissement vasculaire; directeur de l’Institut de recherche en gériatrie; et directeur du Centre de recherche médicale clinique du Hubei pour la prévention, le traitement et la prise en charge des maladies gériatriques. Il est président de la branche de gériatrie de l’Association médicale chinoise, vice-président de la branche des médecins gériatres de l’Association chinoise des médecins, membre permanent du conseil de l’Association chinoise de gérontologie et de gériatrie, membre permanent du conseil de l’Association médicale du Hubei et président de l’Association de gérontologie et de gériatrie du Hubei. Il est rédacteur en chef adjoint de la Revue chinoise de gériatrie, de la Revue électronique chinoise de recherche sur les maladies gériatriques, de Aging Medicine et de la Revue de médecine interne des urgences et soins critiques, ainsi que membre permanent ou membre du comité de rédaction de plusieurs autres revues, dont la Revue chinoise des maladies multiviscérales du sujet âgé. Il enseigne depuis 41 ans. Il est rédacteur en chef de Médecine gériatrique, première édition du manuel de planification de la dixième série destiné au cursus universitaire de médecine clinique en cinq ans. Il est expert principal d’un projet spécial majeur du ministère des Sciences et de la Technologie, a dirigé 8 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine, dont un projet du Fonds conjoint régional, ainsi que 17 projets financés, notamment des projets prioritaires aux niveaux provincial et ministériel, et a publié 186 articles indexés dans le SCI. Ses principaux axes de recherche portent sur les mécanismes du vieillissement vasculaire et la recherche en médecine translationnelle, la détection clinique et la régulation de l’immunosénescence, ainsi que le diagnostic et le traitement des urgences et affections critiques gériatriques. Il a reçu deux premiers prix du progrès scientifique et technologique de la province du Hubei, un deuxième prix des sciences naturelles du Hubei et une des premières technologies médicales essentielles de Wuhan, les technologies de pointe. En 2015, il a reçu le titre d’expert jeune ou d’âge moyen à contribution exceptionnelle de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale; en 2017, la Fédération des syndicats du Hubei lui a décerné la Médaille du travail du 1er Mai du Hubei; en 2019, le Quotidien du peuple lui a attribué le Prix de la réalisation exceptionnelle du troisième Prix du médecin national éminent; en 2019, la Commission provinciale de la santé l’a sélectionné parmi les deuxièmes talents médicaux leaders du Hubei; en 2023, il a reçu l’allocation spéciale du Conseil des affaires d’État; et en 2024, il a reçu le titre de Modèle de Jingchu—plus beau gardien de la santé. La directrice Zhao Chunxia est professeure, médecin-chef et directrice de thèse. Elle possède une vaste expérience du diagnostic et du traitement des diverses maladies cardiovasculaires. Elle se consacre principalement aux examens d’électrophysiologie cardiaque, à l’ablation par radiofréquence des différentes tachyarythmies, à la stimulation permanente, ainsi qu’à l’implantation de CRT/CRTD et d’ICD; elle maîtrise l’ablation par radiofréquence sans rayons X guidée par un système tridimensionnel. Elle a étudié pendant plus de deux ans à l’Université de Caroline du Nord, prestigieuse université nationale des États-Unis. Elle a publié plus de 30 articles cliniques et de recherche, dont plus de 10 articles indexés dans le SCI, et a pris en charge et achevé plusieurs projets de la Fondation nationale des sciences naturelles. Elle est actuellement membre du groupe des troubles du rythme du sixième comité de la branche des médecins cardiovasculaires de l’Association chinoise des médecins; membre du groupe cardiovasculaire de la onzième branche de gériatrie; membre du comité des troubles du rythme chez la femme de la neuvième branche des troubles du rythme de la Société chinoise de génie biomédical; vice-présidente de l’Alliance du Hubei de l’Alliance chinoise d’électrophysiologie verte; secrétaire générale du conseil du Centre du Hubei du consortium médical spécialisé dans l’hypertension du Centre national des maladies cardiovasculaires; membre du groupe d’hypertension du comité de cardiologie de l’Association médicale de Wuhan, entre autres fonctions. Elle assure depuis toujours l’encadrement des stages des étudiants en médecine clinique et le tutorat clinique du cursus de huit ans; elle dispense également certains cours universitaires de médecine interne et les cours magistraux du programme de huit ans. Les travaux de recherche des étudiants de troisième cycle qu’elle encadre cliniquement portent notamment sur l’expérimentation animale, la culture cellulaire et la biologie moléculaire; elle possède une riche expérience et de solides compétences en recherche expérimentale. Sous la direction du professeur Zhang Cuntai, responsable de la discipline, et de la professeure Zhao Chunxia, directrice actuelle du service, celui-ci se concentre sur la construction des huit centres médicaux caractéristiques et est devenu une référence nationale en gériatrie. Le service a dirigé la rédaction du Consensus d’experts sur les biomarqueurs du vieillissement vasculaire (2023) et la création du Laboratoire clé du ministère de l’Éducation sur le vieillissement vasculaire ainsi que du Centre de gestion standardisée du vieillissement vasculaire (VMC). À ce jour, 216 hôpitaux du pays se sont inscrits, 38 antennes ont été créées et des alliances de co-construction du VMC ont été établies dans 11 provinces, fournissant des services standardisés de gestion vasculaire à plus de 15 000 patients et favorisant fortement la recherche scientifique ainsi que la prévention et le traitement cliniques du vieillissement vasculaire. Le service a dirigé l’organisation d’un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, évaluant l’efficacité et la sécurité des comprimés de chlorhydrate de térazosine dans le traitement de l’artériosclérose. L’étude progresse sans difficulté et ce projet deviendra la première grande cohorte de recherche multicentrique au monde consacrée au vieillissement vasculaire. À partir des données d’une cohorte clinique de plus de 100 000 visites, des algorithmes d’apprentissage automatique ont permis d’établir une formule de l’âge biologique vasculaire de la population chinoise ainsi qu’un modèle de prédiction du risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. En 2020, le service a dirigé une collaboration entre 16 établissements médicaux et instituts de recherche chinois, qui a obtenu un projet du Programme national clé de recherche et développement intitulé Recherche sur l’évaluation des modifications fonctionnelles et morphologiques des vaisseaux chez le sujet âgé et les mesures d’intervention. Sur la base des résultats, il a proposé un système complet d’évaluation clinique du vieillissement vasculaire et déposé une demande de brevet d’invention. Il a dirigé la rédaction du Consensus d’experts sur l’évaluation et l’intervention cliniques dans le vieillissement vasculaire et élaboré un cadre des biomarqueurs du vieillissement vasculaire: la déclaration de consensus de l’Alliance des biomarqueurs de la sénescence. Par ailleurs, les dossiers médicaux sont informatisés au moyen du système de dossiers médicaux électroniques développé de manière autonome par l’hôpital; la collecte des données est réalisée avec rigueur et de façon homogène, et les médecins de première ligne ont reçu une formation standardisée en recherche clinique et obtenu un certificat GCP. Le professeur Zhang Cuntai et la professeure Zhao Chunxia ont pleinement mis à profit les atouts du service afin d’étendre et de renforcer les capacités de soins médicaux dans la région. Avec 27 établissements médicaux réputés de la province et d’autres régions, dont l’hôpital central de Wuhan, l’hôpital central de Yichang et l’hôpital Taihe de Shiyan, ils ont créé le consortium médical de gériatrie de l’hôpital Tongji, mis en œuvre un modèle d’aide ciblée «service à service» et favorisé les progrès de la prévention et du traitement des maladies gériatriques dans le Hubei. Ils ont également coopéré avec des établissements médicaux de la province pour organiser des sessions de formation destinées aux directeurs et aux cadres infirmiers des services de gériatrie, des formations pour les talents en gériatrie, ainsi que diverses activités de consultation gratuite et de sensibilisation sous le thème Nouvelle étape de la santé patriotique, la Chine en bonne santé en action. L’équipe s’est rendue à Longquan, à Yichang, dans le district de Zhuxi à Shiyan, à Taikang Chuyuan, à Jingmen, Jingzhou, dans la préfecture d’Enshi, à Huanggang, à l’École du Parti du comité provincial, au Bureau général du comité provincial et à l’Université du troisième âge du Hubei, afin de diffuser des connaissances d’éducation sanitaire, de vulgariser les notions de premiers secours médicaux, d’organiser des consultations gratuites et de former à la prévention des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ainsi qu’aux gestes d’urgence, contribuant ainsi à la Chine en bonne santé et au Hubei en bonne santé. Tout en assurant ses activités cliniques, le service de médecine gériatrique a fait de la recherche scientifique un levier de développement, établi des atouts disciplinaires spécifiques et orienté ses travaux autour de trois axes: vieillissement vasculaire, immunosénescence et microbiote intestinal. L’Institut de recherche en gériatrie dispose d’équipements modernes, accueille notamment des post-doctorants et compte 7 chercheurs à temps plein. Il mène des recherches sur le vieillissement et les maladies associées au vieillissement dans de nombreux domaines, dont la biologie moléculaire, la génétique et l’immunologie. Il a développé une spécificité et enregistré des progrès importants dans le vieillissement vasculaire, atteignant un niveau national de premier plan. Ses caractéristiques cliniques et scientifiques sont particulièrement marquées dans le domaine de la défaillance multiviscérale; il a mis en œuvre avec succès l’évaluation globale des patients âgés et a été le premier de la province à créer un centre de traitement et de réadaptation de la défaillance multiviscérale gériatrique. Sous la direction du professeur Zhang Cuntai, le service de gériatrie de l’hôpital Tongji a connu une amélioration globale de ses activités cliniques, pédagogiques, scientifiques et de santé publique, et son développement affiche une dynamique favorable. Il compte actuellement 357 employés, dont 103 médecins, 7 chercheurs à temps plein et post-doctorants des stations mobiles/stations de travail, 185 infirmiers, 5 personnels techniques, 3 personnels administratifs et 54 autres employés. Parmi les médecins, 87 sont titulaires d’un doctorat, 10 d’un master et 6 d’une licence. On compte 13 titulaires d’un grade supérieur, 32 d’un grade supérieur associé, 32 d’un grade intermédiaire et 26 d’un grade débutant. Un enseignant est nommé conjointement: Zhu Lingqiang (professeur, Université des sciences et technologies de Huazhong); une personne est en formation de talents: Liu Yu (médecin), talent Shuguang de Wuhan en 2022. Le service a également créé une «équipe de traitement global des patients gériatriques en état critique». Les meilleurs experts médicaux de toutes les spécialités de l’hôpital Tongji, notamment les académiciens Chen Xiaoping et Ma Ding, en sont membres et ont obtenu des résultats remarquables dans la prise en charge des patients âgés en état critique. Le service compte des membres dans les 12 groupes de la branche de gériatrie de l’Association médicale chinoise: Zhang Cuntai est président de la branche de gériatrie de l’Association médicale chinoise et vice-président de la branche des médecins gériatres de l’Association chinoise des médecins; Zhao Chunxia est membre du groupe de cardiologie gériatrique; Zheng Kai est vice-responsable du groupe de neurologie gériatrique; Gao Hongyu est vice-responsable du groupe de néphrologie; Xia Qin est vice-responsable du groupe des maladies du métabolisme osseux du sujet âgé; Mi Tao est vice-responsable du groupe de la malnutrition et de la sarcopénie; Wang Mei est responsable du groupe de soins infirmiers gériatriques; Tu Ling est membre du groupe de réadaptation gériatrique; Yin Tiejun est membre du groupe de gastro-entérologie; Wu Xiaofen est membre du groupe d’épidémiologie gériatrique; Zhang Yan est membre du groupe des maladies endocriniennes et métaboliques gériatriques; Yu Weiwei est membre du groupe de pneumologie; Qiao Lifen est membre du groupe de pneumologie; Peng Yang est membre du groupe de gastro-entérologie; Huang Kui est membre du groupe de réadaptation gériatrique; Yan Jinhua est membre du groupe de la malnutrition et de la sarcopénie; et Zhang Le est membre du groupe des sciences fondamentales. Le service a organisé avec succès 13 Congrès de gériatrie de la Chine centrale (2013-2025); 12 Congrès sur le vieillissement vasculaire (2014-2023, 2025-2026); 10 Congrès chinois de médecine gériatrique et de l’industrie de la santé des personnes âgées (CCGI), comprenant le Forum de l’insuffisance cardiaque gériatrique et le Forum de recherche fondamentale et translationnelle sur le vieillissement vasculaire (2015-2020, 2022-2025); 9 Congrès chinois de gériatrie, comprenant le Forum de cardiologie gériatrique, le Forum des soins critiques gériatriques, le Forum des lipides chez le sujet âgé, le Forum de médecine fondamentale et translationnelle gériatrique, le Forum des soins infirmiers gériatriques, le Forum de réadaptation des organes du sujet âgé, le Forum fondamental et translationnel sur le vieillissement vasculaire, le Forum des échanges internationaux et le Forum de l’insuffisance cardiaque et de l’immunité chez le sujet âgé (2016-2025); 7 Symposiums nationaux sur la prévention et le traitement des maladies courantes des personnes âgées, comprenant le Forum de néphrologie, le Forum cardiovasculaire, le Forum des comorbidités gériatriques et le Forum fondamental et translationnel clinique sur le vieillissement vasculaire (2016-2025); et 6 Congrès nationaux de cardiologie gériatrique (2017-2023). Il a également organisé la réunion annuelle de la branche des médecins gériatres de l’Association chinoise des médecins, avec notamment le Forum de la fibrillation auriculaire gériatrique, le Forum de la thrombose gériatrique, le Forum de l’évaluation globale et de la réadaptation cardiaque gériatriques et le Forum des soins critiques gériatriques, ainsi que de nombreux autres forums, exerçant une influence dans tout le pays. Statistiques arrêtées à mai 2026.