Endocrinologie et métabolisme

Présentation du service

Le service d’endocrinologie et de métabolisme de l’hôpital Sir Run Run Shaw de la faculté de médecine de l’université du Zhejiang a été créé en 1994. Il s’agit d’un service polyvalent réunissant soins cliniques, recherche médicale, enseignement clinique et formation standardisée des médecins résidents, et d’un site habilité à délivrer les diplômes de doctorat et de master en endocrinologie et métabolisme de la faculté de médecine de l’université du Zhejiang. Des unités d’hospitalisation sont ouvertes sur les campus de Qingchun, Qiantang, Grand Canal et Shaoxing, avec plus de 100 lits autorisés. Le service compte actuellement plus de 200 000 consultations externes et plus de 6 000 patients hospitalisés par an. Il a développé une expertise particulière dans le diagnostic, le traitement et la prise en charge globale du diabète et de ses complications chroniques, de l’obésité, du pied diabétique, des maladies surrénaliennes et d’autres affections ; le niveau de diagnostic et de traitement des maladies endocriniennes et métaboliques figure parmi les meilleurs de la province. La discipline est une discipline médicale clé de la province du Zhejiang (discipline innovante), l’une des premières bases nationales de formation à la surveillance dynamique de la glycémie, une base de formation au traitement intensif par pompe à insuline et une unité chinoise modèle d’éducation au diabète. En 2021, elle a créé le Centre national de gestion standardisée des maladies métaboliques et, en 2024, elle a rejoint l’Alliance nationale pour le diagnostic et le traitement de l’obésité, améliorant davantage le niveau de prise en charge globale du diabète, de l’obésité et des autres maladies métaboliques. Pour le diagnostic et le traitement des maladies thyroïdiennes, surrénaliennes, du métabolisme osseux et du pied diabétique, le service a établi un modèle coordonné multidisciplinaire avec les services de chirurgie cervico-faciale, d’échographie, d’urologie, de médecine interventionnelle, d’orthopédie et d’autres services concernés. Le service compte actuellement 38 médecins, dont 18 professionnels techniques de niveau supérieur ; près de la moitié des médecins ont suivi une formation complémentaire en Europe ou aux États-Unis. La discipline compte 3 directeurs de thèse et 7 directeurs de master. Des consultations spécialisées sont actuellement proposées, notamment une consultation obésité et perte de poids, une consultation pied diabétique, une consultation des maladies thyroïdiennes, une consultation d’hypertension et une consultation des maladies hypophysaires-surrénaliennes-gonadiques.

Le service dispose d’une salle de dépistage des complications chroniques du diabète et d’une salle d’examen de la densité osseuse, ainsi que de nombreux appareils d’examen : rétinographe sans dilatation pupillaire, appareil Doppler de mesure du débit sanguin des quatre membres, appareil de mesure du seuil de perception vibratoire, densitomètre osseux et appareil de mesure de la graisse viscérale. Il possède plusieurs dizaines de pompes à insuline et de moniteurs continus de la glycémie. La discipline dispose d’un laboratoire indépendant de recherche fondamentale dirigé par un chercheur principal (PI), d’une superficie totale de 150 m², et entretient depuis longtemps de bonnes relations de coopération avec des écoles de médecine et des hôpitaux réputés en Chine et à l’étranger. Elle a obtenu des résultats importants dans le diagnostic et le traitement des maladies endocriniennes complexes et graves, la prévention et le traitement du syndrome métabolique, l’étude de la fonction du tissu adipeux, la recherche fondamentale et clinique sur la néphropathie diabétique et l’étude de la fonction des cellules β pancréatiques.

Avantages techniques

Le champ diagnostique et thérapeutique comprend : maladies hypothalamo-hypophysaires (tumeurs hypophysaires, hypophysite, insuffisance hypophysaire, diabète insipide, hyperprolactinémie, etc.), maladies thyroïdiennes, maladies parathyroïdiennes, maladies surrénaliennes, maladies gonadiques, retard de croissance et de développement, syndrome des ovaires polykystiques, diabète et ses complications, obésité, goutte, hyperuricémie, hypoglycémie, hypertension secondaire, troubles électrolytiques (hypokaliémie, hypercalcémie, hypocalcémie, hyponatrémie, hypophosphatémie, etc.), ostéoporose, troubles du métabolisme lipidique, etc.

Les consultations spécialisées actuellement ouvertes sont : consultation obésité et perte de poids, consultation diabète de type 1, consultation diabète gestationnel, consultation spécialisée du pied diabétique, consultation d’hypertension, consultation spécialisée hypophyse-surrénales-gonades, consultation spécialisée des maladies thyroïdiennes, consultation de la goutte et consultation spécialisée de l’ostéoporose.

Les techniques de pointe comprennent : amputation fonctionnelle du pied diabétique, chirurgie métabolique de réduction pondérale, éducation spécialisée au diabète, prélèvement sanguin dans les veines surrénales bilatérales, prélèvement dans le sinus pétreux inférieur, contrôle intensif de la glycémie en boucle fermée 3C et gestion informationnelle intégrée du diabète et de l’obésité à l’intérieur et à l’extérieur de l’hôpital.

Position académique

Discipline médicale clé de la province du Zhejiang (discipline innovante)

Site habilité à délivrer les diplômes de doctorat et de master de l’université du Zhejiang

Discipline prioritaire de construction de la faculté de médecine de l’université du Zhejiang

Unité présidente de la branche des médecins d’endocrinologie et de métabolisme de l’Association médicale du Zhejiang

Unité de la présidence désignée de la branche d’endocrinologie de l’Association médicale du Zhejiang

Première vague d’unités membres de l’Alliance de diagnostic et de traitement de l’obésité en endocrinologie et métabolisme

Centre modèle du programme de gestion du poids en endocrinologie et métabolisme

Centre national de gestion standardisée des maladies métaboliques

Base de formation des médecins résidents en endocrinologie et métabolisme de la Commission nationale de la santé

Base nationale de coopération pour le diagnostic et le traitement de l’ostéoporose

Base de formation des médecins de premier recours au diabète de l’Association chinoise des médecins

Centre de formation standardisée aux pompes à insuline et à la surveillance continue de la glycémie de l’Association chinoise des médecins

Centre de coopération du programme éducatif chinois de l’Association européenne pour l’étude du diabète

Unité certifiée pour l’éducation au diabète de la branche diabète de l’Association médicale chinoise

Base de formation des infirmiers spécialisés en diabétologie du Zhejiang

Résultats de recherche

Le service a dirigé 16 projets de la Fondation nationale des sciences naturelles, des sous-projets des programmes de soutien scientifique et technologique des « onzième » et « douzième » plans quinquennaux, des projets spéciaux majeurs du département des Sciences et Technologies du Zhejiang, des projets clés de la Fondation des sciences naturelles du Zhejiang et plus de 20 autres projets de cette fondation. Ses résultats de recherche ont reçu 8 prix scientifiques et technologiques de niveau provincial et ministériel. Il a dirigé et participé à la rédaction et à l’élaboration de plusieurs recommandations ou consensus cliniques. Il a publié plus de 170 articles universitaires, dont plus de 80 indexés dans le SCI.