Néphrologie

Le service de néphrologie de l’hôpital Ruijin, rattaché à la faculté de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai, est une spécialité prioritaire du ministère de la Santé, une discipline prioritaire du ministère de l’Éducation, une discipline prioritaire de la municipalité de Shanghai, une discipline prioritaire du Bureau municipal de la Santé de Shanghai et une spécialité médicale de premier plan à Shanghai. Il constitue un centre de formation des néphrologues de grande influence en Chine et à l’étranger, un centre national de pharmacologie clinique, ainsi que l’un des premiers établissements habilités à délivrer les diplômes de doctorat et de master en néphrologie et à accueillir une station de recherche postdoctorale. Selon le dernier classement de l’École de management de l’université Fudan, il se classe régulièrement parmi les six premiers en Chine et au premier rang à Shanghai. Fondé en 1965, il est devenu un service indépendant en 1976. Il fait partie des services de néphrologie les plus anciens et les mieux équipés de Chine et constitue aujourd’hui un centre intégré de diagnostic et de traitement des maladies rénales réunissant les soins cliniques, l’anatomopathologie, les services de laboratoire (Institut de néphrologie) et un centre de dialyse. Le service a innové dans le domaine médical et a été le premier en Chine à rapporter une acidose tubulaire rénale (1958), une macroglobulinémie confirmée par biopsie rénale (1992), une maladie des dépôts de chaînes légères (1994), une hyperoxalurie héréditaire, le premier cas confirmé en Chine de syndrome de Liddle et une famille atteinte de néphropathie à collagène de type III. Il a également mis au point les prescriptions de supplémentation potassique développées par Ruijin pour l’hypokaliémie rénale (formules de citrate de potassium I/II/III). Il se concentre actuellement sur les glomérulonéphrites primitives; les maladies rénales secondaires, notamment l’atteinte rénale du syndrome de Sjögren, la néphrite lupique, les vascularites nécrosantes et les dysglobulinémies; les maladies vasculaires rénales, notamment la néphropathie ischémique et l’hypertension rénovasculaire (sténose de l’artère rénale et anomalies anatomiques de l’artère rénale); les maladies tubulo-interstitielles; les maladies rénales héréditaires; et les traitements de suppléance rénale (hémodialyse et dialyse péritonéale). Il a ainsi établi un système néphrologique intégré de premier plan associant clinique, recherche et enseignement, caractérisé par son expertise des maladies vasculaires rénales, des maladies rénales héréditaires et difficiles à diagnostiquer, des maladies rénales graves et de la prise en charge standardisée de la maladie rénale chronique. En tant que centre national de pharmacologie, il participe à plusieurs dizaines d’essais cliniques internationaux de nouveaux médicaments. Les résultats de l’essai clinique chinois de phase III du roxadustat dans le traitement de l’anémie rénale chez des patients sous dialyse d’entretien et chez des patients non dialysés ont été publiés dans le NEJM; il s’agissait d’un essai clinique de phase III d’un nouveau médicament dont les premiers et derniers auteurs correspondants étaient des médecins de Chine continentale. En juin 2020, il a délivré la première prescription en Chine continentale de Fabrazyme, médicament destiné au traitement enzymatique substitutif, à un patient atteint de la maladie de Fabry. En mars 2022, il a délivré la première prescription en Chine continentale de solution de dialyse péritonéale à base d’icodextrine à un patient sous dialyse péritonéale. Les recherches du service portent sur l’intégration et la translation de la recherche fondamentale et clinique. Ses travaux ont obtenu à plusieurs reprises diverses distinctions nationales, notamment le premier prix national du progrès scientifique et technologique du ministère de l’Éducation, le premier prix du progrès scientifique et technologique sur nomination et le deuxième prix de promotion du ministère de l’Éducation, le deuxième prix des sciences et technologies médicales chinoises, les premier et deuxième prix du progrès scientifique et technologique de Shanghai et le premier prix des sciences et technologies médicales de Shanghai. Ces dernières années, le service a publié plus de 500 articles. Fort de ses compétences en recherche fondamentale, en diagnostic et traitement cliniques et en essais cliniques de médicaments, il a dirigé ou contribué à l’élaboration de nombreuses recommandations et de plusieurs consensus d’experts sur le diagnostic et le traitement des maladies rénales.