Médecine nucléaire

Le service de médecine nucléaire de l’hôpital Qilu de l’Université du Shandong a été créé en 1987. Il s’agit d’un service polyvalent intégrant les soins, l’enseignement et la recherche. Il a actuellement mis en place un modèle de travail dans lequel la médecine nucléaire oncologique, la médecine nucléaire cardiaque et la médecine nucléaire neurologique progressent de concert. Le service est habilité à délivrer les diplômes de master et de doctorat et constitue une station de recherche postdoctorale en médecine de l’imagerie et médecine nucléaire de l’Université du Shandong, une unité d’enseignement de premier cycle de l’Université du Shandong, ainsi qu’une base d’évaluation et de formation à la standardisation de la résidence en médecine nucléaire de la province du Shandong. L’activité du service est principalement consacrée aux actes cliniques courants de médecine nucléaire, tels que l’imagerie PET/CT et SPECT(/CT), avec pour principal soutien la préparation et la recherche-développement de produits radiopharmaceutiques. Le groupe de contrôle qualité du service assure la qualité du diagnostic, des images et des soins infirmiers, ainsi que le fonctionnement des équipements matériels, formant un modèle de développement harmonieux et intégré à plusieurs composantes. L’objectif du service de médecine nucléaire est de créer un service polyvalent réunissant des équipements d’imagerie moléculaire de pointe (tels que le PET/CT), des équipements d’examens conventionnels de médecine nucléaire (tels que le SPECT et le SPECT/CT), des équipements de production de produits radiopharmaceutiques (cyclotron, synthétiseur chimique, etc.) et une unité d’hospitalisation pour les traitements par radionucléides, afin de disposer d’un matériel complet, de personnels en nombre suffisant, d’une répartition rationnelle des tâches, d’une gestion perfectionnée et d’un développement durable, et de constituer une force importante pour aider notre hôpital à créer un centre médical régional national. À l’heure actuelle, les principaux équipements diagnostiques et thérapeutiques du service comprennent : un appareil SPECT(/CT) à double détecteur INTEVO 16 de Siemens, Allemagne, et un appareil SPECT(/CT) à double détecteur MILLENIUM VG de General Electric, États-Unis, tous deux parmi les plus avancés au monde ; un appareil de tomographie par émission de positons PET/CT DISCOVERY STE de General Electric, États-Unis ; un cyclotron MINITRACE et un module de synthèse TRACER LAB de General Electric, États-Unis ; un module de synthèse PET-MS-II de Beijing Paiter ; ainsi que la capacité de produire les produits radiopharmaceutiques couramment utilisés en clinique, notamment les produits radiopharmaceutiques marqués 18F-FDG, 11C-choline, F18-PSMA et F18-DOPA.

L’imagerie PET/CT est principalement utilisée pour le diagnostic précoce, la stadification, la restadification après traitement et l’évaluation de l’efficacité thérapeutique des tumeurs courantes telles que le cancer du poumon, les tumeurs digestives, les lymphomes et le mélanome, ainsi que pour le tracé des volumes cibles biologiques en radiothérapie, l’imagerie du métabolisme myocardique (référence absolue pour l’évaluation de la viabilité myocardique), l’imagerie du métabolisme cérébral, etc. Il s’agit actuellement d’une technique avancée de diagnostic par imagerie moléculaire dans le monde. Le SPECT/CT permet de réaliser de nombreux examens, notamment la scintigraphie osseuse corps entier, l’imagerie rénale dynamique et la mesure du DFG, l’imagerie thyroïdienne, l’imagerie de la perfusion myocardique, l’imagerie des parathyroïdes et l’imagerie de la vidange gastrique ; il constitue un moyen diagnostique et thérapeutique auxiliaire indispensable en pratique clinique. Le service de médecine nucléaire ne se limite pas à l’application clinique du 18F-FDG PET/CT ; il mène activement la recherche-développement et l’imagerie avec d’autres traceurs émetteurs de positons afin de remédier aux limites et insuffisances du traceur unique 18F-FDG. Les applications du 18F-PSMA dans le diagnostic précoce, la stadification clinique, la détection postopératoire et l’évaluation de l’efficacité thérapeutique chez les patients atteints d’un cancer de la prostate ; du 18F-DOPA dans les tumeurs endocrines et les maladies liées à la maladie de Parkinson ; du 18F-octréotide dans les tumeurs endocrines ; ainsi que du 18F-PAPI et de la 11C-choline dans les tumeurs, sont toutes les premières de leur genre dans la province du Shandong et se situent au premier plan en Chine. L’utilisation de plusieurs agents d’imagerie indique également que le service de médecine nucléaire est passé de l’imagerie du métabolisme glucidique avec le seul 18F-FDG à la recherche sur l’imagerie par sondes moléculaires PET spécifiques de plusieurs tumeurs, ouvrant de nouvelles perspectives pour l’imagerie moléculaire en médecine nucléaire. Tout en assurant les activités cliniques fondamentales, le service de médecine nucléaire accorde une grande importance à la recherche scientifique clinique. Il a successivement pris en charge de nombreux projets de recherche, notamment ceux de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine et les projets clés de recherche-développement de la province du Shandong, et a obtenu plusieurs prix du progrès scientifique et technologique de la province du Shandong.