Service d’obstétrique physiologique générale

Obstétrique physiologique générale

L’Hôpital de gynécologie et d’obstétrique affilié à l’Université Fudan a été le premier hôpital spécialisé en gynécologie et obstétrique de Chine. Le service d’obstétrique de l’Hôpital de la Maison Rouge, créé en 1957, a dirigé la rédaction du premier manuel d’« Obstétrique et gynécologie », réalisé la première césarienne extrapéritonéale de Chine, établi les données chinoises de mensuration externe du bassin féminin et fondé le premier service pour grossesses à haut risque. Son nombre annuel d’accouchements a autrefois dépassé 16 000.

En mai 2019, l’Hôpital de gynécologie et d’obstétrique affilié à l’Université Fudan a créé le Département d’obstétrique et de néonatologie. L’obstétrique physiologique générale est devenue un service indépendant et, avec l’obstétrique pathologique maternelle et l’obstétrique pathologique fœtale, a constitué le grand département d’obstétrique, rattaché au Département d’obstétrique et de néonatologie.

L’obstétrique pathologique générale est un service clinique intégrant les soins cliniques, la recherche et l’enseignement. Sous la direction du professeur Li Xiaotian, responsable de la discipline; du professeur Cheng Haidong, conseiller académique; et de la professeure Gu Weirong, directrice du Département d’obstétrique et de néonatologie, une équipe de professionnels organisée en filières et centrée sur l’obstétrique physiologique générale a été constituée. Le service compte plus de 30 médecins : 5 médecins-chefs et 6 médecins-chefs adjoints; parmi eux, 3 directeurs de thèse de doctorat et 2 directeurs de thèse de master. Il comprend 2 unités de soins, à Huangpu et Yangpu, et 2 salles d’accouchement, avec plus de 110 lits permanents et 30 chambres VIP. Il propose notamment une consultation de début de grossesse, une consultation de médecine périnatale, une consultation d’évaluation de l’accouchement, une consultation de nutrition, une consultation de psychologie pour femmes enceintes et en post-partum, une consultation de sages-femmes, une consultation d’allaitement, une consultation post-partum, une consultation pour besoins particuliers, une consultation d’experts en obstétrique et une école des futures mères. Le service se consacre à la gestion de la santé des femmes enceintes et en post-partum, à la réduction de l’incidence des complications et des comorbidités de la grossesse, ainsi qu’à la mise à disposition d’une sécurité médicale et d’un accompagnement humain pour l’accouchement naturel. Il améliore l’expérience de l’accouchement; les taux d’accompagnement par une doula et d’analgésie de l’accouchement dépassent tous deux 70 %. En appliquant strictement les normes médicales et les techniques de maïeutique, il augmente le taux de réussite de l’épreuve du travail par voie vaginale, réduit le taux d’épisiotomie et diminue le taux de césarienne. Il a défini les indications et les procédures de l’accouchement vaginal après césarienne, de la version céphalique externe en présentation du siège, de l’accouchement en siège et de l’accouchement vaginal gémellaire, créant ainsi des possibilités d’accouchement vaginal pour davantage de femmes enceintes. Il a introduit des concepts modernes de gestion des salles d’accouchement et a été le premier à intégrer le bloc opératoire, la salle d’accouchement traditionnelle et l’unité de soins intensifs. Grâce à la collaboration multidisciplinaire de l’obstétrique, de l’anesthésie, de la néonatologie et d’autres disciplines, il a établi des procédures et un modèle de gestion normalisés, obtenant de bons bénéfices maternels et néonatals dans la pratique clinique de la prise en charge des urgences graves telles que la césarienne en urgence, les convulsions éclamptiques, la rupture utérine et la dystocie des épaules.

En tant que base nationale d’enseignement en gynécologie et obstétrique, notre service forme chaque année plus de 100 médecins résidents dans le cadre de la formation standardisée, de la formation spécialisée et de la formation de perfectionnement. Il compte plusieurs formateurs remarquables, aux niveaux municipal et universitaire, pour la formation standardisée des médecins résidents. En tant que service principal d’un hôpital universitaire, il assure les cours magistraux en chinois et en anglais, ainsi que les stages d’observation clinique et les stages pratiques, pour les cursus de cinq ans et de huit ans et les étudiants internationaux de la faculté de médecine de l’Université Fudan. Chaque année, il organise des sessions d’étude de niveau national afin de promouvoir des programmes d’excellence tels que la gestion de l’obstétrique à haut risque, le modèle de consultation multidisciplinaire en obstétrique et les exercices de simulation du secours obstétrical d’urgence. Il prend en charge de nombreux projets de recherche nationaux, ministériels et provinciaux, notamment des projets généraux et jeunes du Fonds national des sciences naturelles de Chine; des projets du Programme national de recherche fondamentale clé (programme 973); des projets de la dixième planification quinquennale nationale; des projets de soutien de la onzième planification quinquennale nationale; des projets des disciplines cliniques prioritaires du ministère de la Santé; des projets de recherche de la treizième planification quinquennale nationale; et de nombreux projets financés par la Commission municipale des sciences et technologies et le Bureau de la santé de Shanghai. Il a publié plusieurs centaines d’articles, notamment dans des revues indexées par le SCI et des revues de référence.

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