Service de chirurgie de la tuberculose

Le service de chirurgie de la tuberculose de notre hôpital (2e unité de chirurgie thoracique) a été créé le 31 août 2012. S’appuyant sur l’ensemble des médecins de chirurgie thoracique, il dispose d’un service d’hospitalisation indépendant, d’une équipe infirmière, d’un bloc opératoire et d’une salle de cathétérisme interventionnel. Il constitue un élément important du Centre de diagnostic et de traitement de la tuberculose de notre hôpital. L’équipe compte 14 médecins : 3 médecins en chef, 4 médecins adjoints en chef, 4 médecins traitants et 4 médecins résidents. Elle comprend notamment le Dr Chen Qixun, directeur du service de chirurgie thoracique de l’hôpital du cancer du Zhejiang et expert spécialement nommé de Qianjiang, qui assure chaque mois des consultations externes et une supervision chirurgicale. Le service de chirurgie de la tuberculose (2e unité de chirurgie thoracique) utilise principalement des moyens chirurgicaux et interventionnels pour résoudre les problèmes diagnostiques et thérapeutiques de la tuberculose difficiles à traiter par un traitement conservateur de médecine interne. Il constitue le prolongement du traitement médical de la tuberculose et fournit des techniques diagnostiques et thérapeutiques supplémentaires. Les principaux services cliniques actuellement proposés par le service de chirurgie de la tuberculose (2e unité de chirurgie thoracique) sont les suivants : 1. Traitement interventionnel de l’hémoptysie due à la tuberculose, à la bronchectasie, aux mycobactéries non tuberculeuses, etc. ; de l’hémoptysie occulte de cause inconnue ; de l’hémoptysie massive complexe due à un anévrisme de l’artère pulmonaire, à une malformation artérioveineuse pulmonaire, etc. ; ainsi que des maladies vasculaires pulmonaires telles que les malformations artérioveineuses pulmonaires, les fistules artérioveineuses pulmonaires, la sténose de l’artère pulmonaire, la sténose de la veine pulmonaire et le séquestre pulmonaire congénital ; traitement interventionnel de l’embolie pulmonaire aiguë et chronique ; et traitement de l’hémoptysie massive réfractaire due à diverses causes par l’association de procédures interventionnelles et d’interventions chirurgicales. Grâce à de multiples techniques hybrides, notamment la résection chirurgicale thoracique associée, le problème de l’hémoptysie a été résolu avec succès chez plus de 95％ des patients. Depuis mars 2016, le service dispose d’une consultation d’urgence pour l’hémoptysie ouverte 24 heures sur 24 et a déjà traité avec succès plus de 2000 patients présentant une hémoptysie massive. Grâce à une coopération étroite avec l’unité de soins intensifs de la tuberculose, les taux de mortalité liés à l’hémoptysie et à l’hémoptysie massive au Centre de la tuberculose de notre hôpital ont considérablement diminué. En outre, notre service présente des avantages importants dans le diagnostic et le traitement des maladies suivantes : 1, traitement de la tuberculose pulmonaire complexe et réfractaire par les techniques de chirurgie thoracique ; 2. Traitement chirurgical de la tuberculose pulmonaire résistante aux médicaments : grâce à un traitement chirurgical actif, le lobe pulmonaire atteint est réséqué afin d’obtenir la négativation des cultures d’expectorations du patient. 3. Traitement chirurgical des mycobactéries non tuberculeuses : grâce à une résection chirurgicale complète, associée à un traitement médicamenteux combiné approprié pendant toute la durée requise, le taux de guérison a considérablement augmenté. 4. Traitement chirurgical de la péricardite constrictive tuberculeuse : par thoracotomie, le péricarde constrictif est décortiqué ; les symptômes du patient s’atténuent rapidement après l’intervention et il retrouve la santé. Parallèlement, chez les patients atteints de péricardite tuberculeuse précoce, le service réalise une fenêtre péricardique précoce par chirurgie thoracoscopique mini-invasive, réduisant efficacement la probabilité d’un épaississement et d’une constriction péricardiques ultérieurs. 5. Traitement chirurgical de l’empyème pleural tuberculeux : par thoracotomie et chirurgie mini-invasive, les lésions sont complètement éliminées, la déformation de la cage thoracique est reconstruite et un traitement médicamenteux standardisé est associé afin de réduire efficacement le taux de récidive. 6. Traitement chirurgical de la tuberculose ganglionnaire : le service pratique un curage ganglionnaire régional pour la tuberculose ganglionnaire, permettant d’éliminer complètement les lésions en une seule fois. L’incision est régulière et cicatrise bien avec un résultat esthétique satisfaisant, ce qui permet d’obtenir l’efficacité thérapeutique tout en répondant aux besoins esthétiques des patients. 7. Utilisation de techniques mini-invasives pour diagnostiquer et traiter des maladies difficiles à différencier, telles que les petits nodules pulmonaires, l’épanchement pleural et l’épanchement péricardique. Depuis la création du service de chirurgie de la tuberculose, grâce à la coopération étroite avec les services partenaires, notamment le service de médecine interne de la tuberculose, l’unité de soins intensifs de la tuberculose, le laboratoire de la tuberculose, le centre interventionnel, la salle d’échographie et le service de radiologie, il a apporté l’espoir d’une vie meilleure à d’innombrables patients atteints de tuberculose qui avaient perdu confiance dans la vie et l’avenir. Les traitements chirurgicaux et interventionnels du service de chirurgie de la tuberculose ont établi une identité technique très marquée pour le Centre de la tuberculose de notre hôpital auprès de ses pairs dans la province et dans la société. Le service est un prestataire de technologies de chirurgie de la tuberculose doté de solides compétences dans la province. Grâce à une coopération étroite avec l’hôpital pulmonaire de Shanghai et le Centre de santé publique de Shanghai, qui disposent d’une expertise remarquable à l’échelle nationale dans le traitement chirurgical de la tuberculose, et grâce à l’amélioration constante des technologies ainsi qu’au progrès continu de la philosophie de service, le service espère pouvoir offrir à l’avenir des services de santé à un plus grand nombre de patients. Distinctions de l’équipe : Centre intégré de diagnostic et de traitement du cancer du poumon de l’Association anticancer du Zhejiang ; service modèle de chirurgie de récupération accélérée dans le cadre du projet chinois ERAS de chirurgie thoracique ; studio d’innovation des talents hautement qualifiés (travailleurs modèles) ; unité présidente de l’Alliance de la région du Zhejiang de l’Alliance chinoise de la paroi thoracique ; unité membre du conseil de l’Alliance chinoise des centres de prise en charge des hémorragies ; unité membre du Club de radiologie interventionnelle respiratoire. Compte WeChat du service : Service thoracique de l’hôpital de la Croix-Rouge de Hangzhou.