Médecine de la douleur

En 1988, le Premier Hôpital affilié à l’Université médicale de Chongqing a été le premier établissement de Chine à ouvrir une consultation spécialisée de la douleur. En 1989, il a été le premier établissement de Chine à ouvrir une unité d’hospitalisation spécialisée dans la douleur et a officiellement créé un service de médecine de la douleur. Après les efforts et le travail acharné de quatre générations de professionnels médicaux et soignants, le service est aujourd’hui devenu une unité pilote de gestion intégrée de la douleur, parmi les premières désignées par la Commission nationale de la santé ; une base de formation à Chongqing du « Projet d’amélioration des compétences spécialisées dans le diagnostic et le traitement des maladies douloureuses », relevant du Centre de développement des compétences et de formation continue de la Commission nationale de la santé ; l’un des premiers hôpitaux sentinelles du Centre national de contrôle de la qualité des soins médicaux dans le domaine de la douleur ; l’une des premières unités d’hospitalisation modèles pour le traitement standardisé de la douleur cancéreuse désignées par l’ancien ministère de la Santé ; un « Centre de traitement de la douleur » et un « Poste de civilisation féminine » de la Commission de la santé de Chongqing ; une base de formation des infirmiers spécialisés en douleur de Chongqing ; l’unité présidente de l’« Alliance des services spécialisés de la douleur de Chongqing » ; l’unité régionale responsable de l’« Ingénierie d’autonomisation par l’intelligence artificielle ultrasonore » de l’Académie Sakura de l’échographie de la douleur du Centre national de recherche sur le diagnostic et le traitement de la douleur ; une institution membre du conseil d’administration du Centre occidental de l’« Alliance chinoise de neuromodulation » ; une base clinique d’enseignement et de construction hors de Pékin pour les infirmiers spécialisés en douleur de l’Association chinoise des soins infirmiers ; une institution membre du Comité permanent de la Section de médecine de la douleur de l’Association médicale chinoise et de la Section des médecins spécialistes de la douleur de l’Association des médecins chinois ; ainsi que l’institution présidée par la Section de médecine de la douleur de l’Association médicale de Chongqing, entre autres. Il a obtenu, au titre de l’année 2022, la 12e place de la nomination nationale au classement de la réputation des spécialités du premier palmarès « Fudan » de médecine de la douleur, la 11e place de la nomination au titre de l’année 2023, ainsi que la 2e place du classement de la réputation de la médecine de la douleur dans le Sud-Ouest de la Chine.

Après 37 années de développement, le service de médecine de la douleur dispose actuellement de 25 lits ouverts et de 23 membres du personnel médical et soignant, dont 3 titulaires d’un grade professionnel supérieur, 2 titulaires d’un grade professionnel supérieur associé, 1 directeur de thèse de doctorat, 3 directeurs de thèse de master, 2 postdoctorants, 2 titulaires d’un doctorat et 6 titulaires d’un master. Il possède des équipements avancés pour le diagnostic et le traitement de la douleur, notamment des appareils de radiofréquence et d’ozonothérapie, un système chirurgical à plasma basse température, un système de chirurgie endoscopique rachidienne, un échographe couleur et un appareil de mesure quantitative de la sensibilité thermique. Le service a mis en place un système gradué, standardisé et intégré de diagnostic et de traitement de la douleur chronique, axé principalement sur les maladies douloureuses complexes et graves, et fondé sur les blocs nerveux et les traitements mini-invasifs. Il occupe une position de premier plan dans l’Ouest de la Chine pour plusieurs technologies interventionnelles mini-invasives essentielles dans le domaine de la douleur, notamment la technologie PCA, les techniques de blocage et de neurolyse nerveux de précision guidées par échographie, la radiofréquence, la technologie du plasma basse température, la compression du ganglion trigéminal par microballonnet, l’implantation de dispositifs de stimulation électrique de la moelle épinière pour la neuromodulation, l’implantation de systèmes d’administration intrathécale de médicaments pour l’analgésie et les techniques d’endoscopie rachidienne. Le nombre annuel de consultations dépasse 27 000, celui des patients hospitalisés dépasse 1 000, le taux de cas complexes et graves dépasse 80 %, et la qualité des soins figure parmi les meilleures de l’hôpital.

Depuis plus de 30 ans, le service assure, pour plusieurs spécialités et à plusieurs niveaux de formation de l’Université médicale de Chongqing, l’enseignement universitaire de matières telles que « Diagnostic et traitement de la douleur », « Diagnostic, traitement standardisé et prévention des maladies douloureuses » et « Soins infirmiers en médecine de la douleur », ainsi que les missions d’enseignement clinique pratique destinées aux étudiants de premier cycle, aux étudiants de troisième cycle, aux étudiants en formation médicale standardisée, aux étudiants étrangers, aux médecins en formation de perfectionnement, aux médecins généralistes, aux pharmaciens cliniciens et à d’autres catégories d’apprenants. Il a formé plus de 5 000 étudiants de diverses catégories et plus de 10 étudiants de troisième cycle spécialisés en médecine de la douleur. Plusieurs articles pédagogiques ont été publiés. Le service a remporté à plusieurs reprises, au titre de l’enseignement universitaire et de l’enseignement des stages de fin d’études de la Première École de médecine clinique, les premier, deuxième et troisième prix collectifs, ainsi que le deuxième prix des réalisations pédagogiques de l’Université médicale de Chongqing. Plusieurs enseignants ont reçu à plusieurs reprises les distinctions d’« Enseignant remarquable », de « Prix d’excellence pour l’éducation et la formation » et d’« Enseignant apprécié des étudiants ». Plusieurs jeunes médecins ont également remporté à plusieurs reprises les premier, deuxième et troisième prix de concours nationaux, provinciaux et municipaux de discours destinés aux jeunes médecins. Par ailleurs, le service a organisé avec succès plus de 30 sessions de formation continue et conférences universitaires sur la douleur, formé plus de 10 000 professionnels médicaux et soignants de diverses catégories, et est devenu une base de formation de haut niveau en médecine de la douleur pour Chongqing et les régions de l’Ouest de la Chine.

Le service accorde une grande importance à la recherche scientifique et aux échanges universitaires. Il a publié plus de 100 articles, dont près de 50 articles indexés dans le SCI en tant que premier auteur ou auteur correspondant, publié plus de 20 monographies, été responsable principal de plus de 20 projets de recherche scientifique de différents niveaux, et participé à la rédaction de plus de 30 ouvrages, notamment le « Consensus des experts chinois sur le diagnostic et le traitement des maladies douloureuses (recommandations) », les « Normes chinoises de diagnostic et de traitement des maladies des services de médecine de la douleur » et le « Manuel de formation aux technologies essentielles de diagnostic et de traitement des services chinois de médecine de la douleur ». Il a participé à plusieurs études cliniques multicentriques nationales, obtenu 8 brevets nationaux, ainsi que le prix des réalisations scientifiques et technologiques de la Commission de la santé de Chongqing et le troisième prix provincial des sciences et technologies. De 2015 à 2024, le projet de promotion des technologies sanitaires appropriées de la Commission de la santé de Chongqing intitulé « Diagnostic, traitement standardisé et prévention des maladies douloureuses » a été désigné à quatre reprises consécutives comme projet de promotion remarquable. Le service est ainsi devenu l’un des services spécialisés de la douleur les plus influents de l’Ouest de la Chine.

Depuis plus de 30 ans, le service de médecine de la douleur mène avec constance des activités de vulgarisation et d’éducation à la santé sur les maladies douloureuses sous diverses formes. Il a été invité à plusieurs reprises à proposer des conférences thématiques sur le diagnostic et le traitement de la douleur dans des émissions de santé de CCTV-2, de CQTV-2 et d’autres chaînes, et a rédigé, imprimé et distribué plusieurs éditions de manuels de vulgarisation sur la douleur, à plusieurs dizaines de milliers d’exemplaires. Depuis plus de 20 ans, il mène des actions au niveau local et a promu les technologies sanitaires appropriées dans plus de 30 districts et comtés de Chongqing. Il a orienté et soutenu les services de médecine de la douleur des hôpitaux de ces districts et comtés dans le développement des activités de diagnostic et de traitement de la douleur, ainsi que dans la construction des disciplines et la formation des talents, contribuant fortement au développement de la discipline de la médecine de la douleur à Chongqing. En outre, le service participe activement à l’initiative « La Chine en bonne santé : marche de dix mille lis » du Comité spécialisé de la douleur de l’Association chinoise des femmes médecins. Ses activités se sont étendues au Yunnan, au Guizhou, au Sichuan, à Chongqing, au Tibet, au Hubei et à d’autres régions du centre et de l’Ouest de la Chine ; elles sont profondément appréciées par les nombreux professionnels médicaux et soignants ainsi que par les patients des zones locales, et ont reçu de nombreux éloges.