Service des maladies rénales (y compris le centre d’épuration sanguine)

Le service de néphrologie a été créé en octobre 1984 et constitue un service spécialisé de néphrologie renommé en Chine. Il dispose actuellement de 55 lits d’hospitalisation, assure environ 70 000 consultations spécialisées par an et possède au Centre de purification sanguine plus de 110 appareils de purification sanguine de différents types, ainsi qu’un Centre de dialyse péritonéale, une unité de soins intensifs néphrologiques (KICU), un laboratoire de diagnostic de la pathologie rénale sur biopsie rénale, etc. ; ses spécialités sont complètes et ses instruments et équipements sont modernes.

Ressources humaines :

Li Wenge, directeur du service, est médecin-chef, professeur, directeur de thèse et expert renommé de la néphrologie en Chine. Li Wenge exerce également les fonctions de vice-président de la Branche de néphrologie de l’Association médicale chinoise, de président du Comité spécialisé d’urologie et de purification sanguine de l’Association chinoise d’éducation médicale, de membre du Comité permanent de la Branche des médecins néphrologues de l’Association chinoise des médecins, de vice-président de la Société de néphrologie de Pékin de l’Association médicale de Pékin, de président de la Société de purification sanguine de Pékin de l’Association médicale de Pékin, de vice-président du Comité spécialisé de néphrologie de l’Association pékinoise de médecine traditionnelle chinoise et de médecine occidentale intégrées, entre autres fonctions.

Le service compte actuellement 6 médecins-chefs, 6 médecins-chefs adjoints et 7 médecins traitants. Les différentes spécialités disposent d’équipes solides, capables d’assurer le diagnostic et le traitement cliniques de toutes sortes de maladies rénales aiguës et chroniques, de néphropathies diabétiques, d’atteintes rénales liées à l’hypertension et d’autres maladies, ainsi que la prise en charge des maladies rénales graves.

Spécificités médicales :

I. Diagnostic et traitement des différentes glomérulonéphrites chroniques

Il s’agit d’un service chinois de renom pour le diagnostic et le traitement de la néphrite chronique. Plus de 50 000 consultations de patients atteints de néphrite chronique venant de toute la Chine y sont prises en charge chaque année. Plusieurs méthodes de biopsie rénale sont utilisées, et le Pr Zou Wanzhong, expert national faisant autorité en anatomopathologie, est spécialement sollicité pour assurer le diagnostic anatomopathologique des biopsies rénales, avec une attention portée à l’exactitude diagnostique. Le service dispose d’une équipe de diagnostic et de traitement de la néphrite chronique possédant une vaste expérience clinique et une efficacité thérapeutique dans la néphropathie à IgA, la néphropathie membraneuse, la néphrite associée au virus de l’hépatite B, la néphrite lupique, les vascularites des petits vaisseaux, entre autres.

II. Diagnostic et traitement de la néphropathie diabétique et de l’atteinte rénale liée à l’hypertension

Une équipe intégrée de diagnostic et de traitement de la néphropathie diabétique et de l’atteinte rénale liée à l’hypertension, ainsi qu’un centre de concertation multidisciplinaire, ont été constitués. Les patients pris en charge au centre bénéficient d’un diagnostic et d’un traitement intégrés par des spécialistes de néphrologie, de cardiologie, d’endocrinologie, de neurologie, de nutrition et d’autres disciplines, ce qui améliore les résultats du traitement des maladies rénales et permet de prévenir et de traiter les complications.

III. Centre de purification sanguine de niveau national avancé

Il s’agit de l’un des grands centres de purification sanguine créés relativement tôt en Chine. Il possède plus de 110 appareils modernes de purification sanguine et son niveau de soins médicaux et infirmiers est à la pointe en Chine. Plus de 150 patients bénéficient d’une hémodialyse depuis plus de 10 ans. Le centre peut réaliser différents traitements de purification sanguine, notamment l’hémofiltration, l’hémodiafiltration et l’hémoperfusion. Pour l’hyperparathyroïdie secondaire, complication de la dialyse au long cours, une consultation spécialisée est disponible et plusieurs traitements peuvent être proposés, notamment les médicaments, l’ablation par radiofréquence guidée par échographie et la chirurgie ; le niveau de prise en charge est à la pointe en Chine.

IV. Réalisation de diverses chirurgies complexes d’abord vasculaire

Le service dispose d’une équipe de médecins expérimentés dans les abords vasculaires et collabore étroitement avec le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital. Il réalise chaque année un grand nombre d’abords complexes pour l’hémodialyse, notamment des fistules artério-veineuses autologues, des fistules artério-veineuses avec prothèse vasculaire et des cathéters d’hémodialyse de longue durée. Il possède en particulier un avantage de pointe dans la chirurgie et le traitement interventionnel des abords vasculaires complexes et difficiles, assurant la perméabilité de la « ligne de vie » des patients dialysés.

V. Centre de prise en charge de l’insuffisance rénale critique de niveau national avancé (KICU)

Le service a pris l’initiative de créer en Chine une unité de prise en charge de l’insuffisance rénale critique (KICU). Il dispose de médecins KICU dédiés et d’une équipe infirmière de CRRT, de 15 appareils de purification sanguine au chevet du patient et d’un volume mensuel de traitement supérieur à 300 consultations de patients. Il possède une solide expertise en traitement continu de suppléance rénale (CRRT), dialyse au chevet du patient, échanges plasmatiques, immunoadsorption, adsorption des leucocytes, adsorption de la bilirubine et autres traitements. Ces traitements sont largement utilisés pour la prise en charge des maladies rénales graves, des maladies auto-immunes, des maladies du système nerveux, des maladies hématologiques et d’autres affections. Il s’agit de l’une des équipes spécialisées les plus expérimentées de Chine en matière de purification sanguine au chevet du patient.

VI. Centre de dialyse péritonéale de haut niveau

Le service est l’un des premiers établissements en Chine à avoir développé la dialyse péritonéale. Il dispose de médecins spécialisés dans la pose des cathéters de dialyse péritonéale ainsi que d’une équipe médicale et infirmière spécialisée dans la gestion de la dialyse péritonéale. Il compte actuellement près de 80 patients sous dialyse péritonéale au long cours. Une formation standardisée des patients sous dialyse péritonéale est régulièrement dispensée, et l’adéquation de la dialyse ainsi que la prévention et le traitement des complications sont évalués. Les taux d’infection et d’abandon chez les patients sous dialyse péritonéale au long cours se situent à un niveau avancé en Chine.

VII. Traitement intégré par médecine traditionnelle chinoise et médecine occidentale de la maladie rénale chronique

Le service dispose d’une équipe de traitement intégré de la maladie rénale chronique par médecine traditionnelle chinoise et médecine occidentale, comprenant 3 experts possédant une vaste expérience clinique du diagnostic et du traitement intégrés. La médecine traditionnelle chinoise est associée à la médecine occidentale moderne, en tirant parti des atouts de chacune. Un traitement intégré individualisé est proposé en fonction de l’étiologie, de la pathologie, du stade, du type de syndrome selon la médecine traditionnelle chinoise et des comorbidités de la maladie rénale chronique.

Consultations spécialisées :

1. Consultation spécialisée de nutrition de l’insuffisance rénale chronique : gestion nutritionnelle et conseils diététiques pour les patients atteints d’insuffisance rénale chronique.

2. Consultation spécialisée des maladies osseuses rénales : diagnostic et traitement de la maladie rénale chronique associée à une maladie osseuse, traitement médicamenteux de l’hyperparathyroïdie secondaire, ainsi que traitement chirurgical ou mini-invasif en collaboration avec les services de chirurgie et d’intervention échoguidée.

3. Consultation cœur–cerveau–diabète–rein : mise en œuvre d’un diagnostic et d’un traitement intégrés et multidisciplinaires de la néphropathie diabétique.

Recherche scientifique :

Au cours des plus de 10 dernières années, le service a successivement pris en charge ou participé à des projets nationaux de recherche prioritaires, à des projets de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine et à plus de 30 projets du ministère de la Santé, de l’Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise, ainsi que d’universités et d’établissements d’enseignement. Ces projets ont principalement porté sur la pathogenèse et le traitement clinique de la néphrite chronique, les mécanismes de la néphropathie diabétique et son diagnostic et traitement en collaboration multidisciplinaire, les études de suivi de l’hyperparathyroïdie secondaire chez les patients sous hémodialyse de maintenance, entre autres projets de recherche scientifique.

Enseignement :

Le service est une station mobile postdoctorale de néphrologie. Il constitue la discipline chargée du recrutement et de la formation des étudiants de master et de doctorat en néphrologie du Centre des sciences de la santé de l’Université de Pékin, du Peking Union Medical College, de l’Université de médecine chinoise de Pékin et de l’Université médicale de la capitale, et assure l’encadrement des médecins résidents en formation standardisée à Pékin ainsi que des médecins résidents en médecine traditionnelle chinoise et médecine occidentale intégrées.

Localisation du service :

La consultation externe principale du service se trouve au 2e étage du bâtiment B ; la consultation externe de la zone nord se trouve au 3e étage du bâtiment A.

Le service d’hospitalisation principal se trouve au 2e étage du bâtiment J ; le service d’hospitalisation de la zone nord se trouve aux 4e-5e étages du bâtiment B.

Le Centre de purification sanguine principal se trouve au 2e étage du bâtiment E ; l’unité d’hémodialyse de la zone nord se trouve au 4e étage du bâtiment B.

Numéros de contact :

Consultation externe : 010-84205565

Service d’hospitalisation : 010-84206118

Poste infirmier : 010-84206174