Neurochirurgie

Le service de neurochirurgie de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise a été créé en 1984. Il est l’un des premiers services spécialisés du pays à avoir pratiqué la microchirurgie neurologique et constitue actuellement une discipline médicale caractéristique de la Commission nationale de la santé, ainsi qu’un service clinique caractéristique de la capitale. Le service adhère depuis toujours à une politique de développement fondée sur l’innovation et le progrès. Après plus de 30 années de développement, il s’est doté d’une identité reposant sur la neurochirurgie fonctionnelle comme spécialité et sur la neurochirurgie mini-invasive comme principal axe de développement. Il présente des atouts dans les domaines de la chirurgie de la base du crâne, de la chirurgie des nerfs crâniens et des nerfs périphériques, de la chirurgie de la spasticité, de la neuromodulation et de la surveillance électrophysiologique périopératoire. Le directeur actuel du service de neurochirurgie est le professeur Yu Yanbing, les directeurs adjoints sont Zhang Li et Liu Jiang, et la surveillante générale est Zuo Ying. Le service compte 3 médecins-chefs, 6 médecins adjoints, 8 médecins traitants et 2 médecins résidents. Huit membres sont titulaires d’un doctorat et l’ensemble du personnel enseignant a reçu une formation formelle. Le service dispose en outre de 35 professionnels infirmiers et de 2 techniciens.

Organisation des consultations externes et des salles d’hospitalisation : consultations spécialisées pour les maladies des nerfs crâniens, les maladies cérébrovasculaires, les tumeurs hypophysaires, les pathologies de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, les neuropathies périphériques, l’épilepsie et la maladie de Parkinson. Le service de neurochirurgie dispose d’une unité indépendante de soins neuro-intensifs, avec un total de 150 lits ouverts. Il comprend 1 laboratoire de neurochirurgie et 1 laboratoire d’anatomie de la base du crâne par neuroendoscopie.

Présentation des équipements diagnostiques et thérapeutiques : le service de neurochirurgie de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise dispose d’un grand nombre d’équipements médicaux de pointe, notamment 3 salles d’opération de neurochirurgie entièrement numérisées, 1 salle d’opération hybride, 1 robot chirurgical, 6 microscopes opératoires (dont 2 ZEISS KINEVO 900 et 2 PENTERO-900), 4 systèmes de motorisation pour craniotomie, 1 bistouri à fréquence variable, 1 laser de contact, 2 systèmes de neuronavigation, 2 moniteurs de pression intracrânienne, 2 neuroendoscopes, 2 systèmes multifonctionnels de planification opératoire stéréotaxique, 1 aspirateur ultrasonique, 2 appareils d’échographie peropératoire en temps réel, 3 appareils multifonctionnels de surveillance neurophysiologique, 2 systèmes d’électroencéphalographie vidéo multicanaux, 1 scanner CT mobile, 2 systèmes d’angiographie numérique par soustraction (DSA), entre autres.

Caractéristiques des activités diagnostiques et thérapeutiques du service : le service de neurochirurgie de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise comprend des groupes thérapeutiques spécialisés en chirurgie de la base du crâne, maladies cérébrovasculaires, chirurgie des nerfs périphériques, affections de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, troubles du mouvement, chirurgie de la spasticité et neuroendoscopie. Outre la prise en charge complète des maladies neurochirurgicales courantes et fréquentes, notamment les traumatismes et les tumeurs cranio-encéphaliques et médullaires ainsi que les maladies cérébrovasculaires, le service a développé ses propres caractéristiques et atouts dans le traitement chirurgical des tumeurs de l’angle ponto-cérébelleux, des affections des nerfs crâniens, des états spastiques et des troubles du mouvement, des affections des nerfs périphériques et de l’épilepsie réfractaire. Il prend actuellement en charge près de 3 000 patients par an, enregistre 14 000 consultations externes annuelles, affiche un taux d’occupation des lits de 99 % et réalise plus de 3 300 interventions chirurgicales par an. Le service de neurochirurgie de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise adhère depuis toujours à une politique de développement fondée sur l’innovation et le progrès. Après plus de 30 années de développement, il s’est doté d’une identité reposant sur la neurochirurgie fonctionnelle comme spécialité et sur la neurochirurgie de précision comme principal axe de développement. Il présente des atouts dans les domaines de la chirurgie de la base du crâne, de la chirurgie des nerfs crâniens et des nerfs périphériques, de la chirurgie de la spasticité, de la neuromodulation et de la surveillance électrophysiologique périopératoire. Il constitue le plus grand centre national de chirurgie des nerfs crâniens, de chirurgie des nerfs périphériques et de chirurgie de la spasticité. Le traitement chirurgical des cas complexes de maladies neurochirurgicales courantes a également connu des avancées décisives. Le service a successivement réalisé l’exérèse microchirurgicale complète de volumineuses tumeurs de l’angle ponto-cérébelleux avec préservation et reconstruction des fonctions des nerfs facial et auditif, l’exérèse complète de volumineux craniopharyngiomes, l’exérèse de tumeurs de la région pétroclivale par voie sous-temporale modifiée, la chirurgie des tumeurs du clivus par voie transorale et transpharyngée, la chirurgie des tumeurs du troisième ventricule par voie trans-fissure interhémisphérique-transcorps calleux, l’exérèse complète de tumeurs du sinus caverneux, l’exérèse complète de tumeurs intramédullaires de la région cervicale haute avec remise en place des lames vertébrales, la chirurgie des tumeurs du tronc cérébral, l’exérèse complète de tumeurs de la région craniovertébrale par voies pré-sigmoïdienne et far-latérale, la reprise chirurgicale de myéloméningocèles récidivantes et réfractaires, la microchirurgie de syndromes complexes de moelle attachée, ainsi que le traitement combiné des gliomes cérébraux par chirurgie et radiochimiothérapie concomitante. Pour le traitement chirurgical des maladies cérébrovasculaires, le service recourt à une approche combinée faisant appel à l’intervention endovasculaire, à la microchirurgie, à la surveillance échographique peropératoire en temps réel et à l’angiographie par fluorescence. La neuroendoscopie est utilisée dans le traitement de l’hydrocéphalie, des tumeurs cérébrales, de la ventriculite, des abcès et hématomes sous-duraux, des adénomes hypophysaires ainsi que des tumeurs de la base antérieure et de la base latérale du crâne. Elle a également été introduite dans les interventions de décompression microvasculaire (MVD), de rhizotomie postérieure sélective (SPR) lombo-sacrée et dans la procédure de Foerster-Dandy.

Consultations spécialisées actuellement proposées : maladies des nerfs crâniens, maladies cérébrovasculaires, tumeurs hypophysaires, pathologies de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, neuropathies périphériques, épilepsie et maladie de Parkinson.

Résultats de la recherche du service : les principaux axes de recherche en neurochirurgie comprennent la recherche fondamentale et clinique sur la neuropathie périphérique diabétique, les mécanismes de biologie moléculaire de l’apparition et de l’évolution des gliomes, ainsi que l’épilepsie réfractaire. Ces dernières années, le service a successivement pris en charge plus de 20 projets, notamment des projets nationaux prioritaires du ministère des Sciences et de la Technologie dans le cadre du 10e Plan quinquennal, des projets du Programme scientifique et technologique 973, le Fonds de développement local du ministère des Sciences et de la Technologie, le Fonds national des sciences naturelles, le Programme national de recherche scientifique marine, le Fonds de construction des disciplines médicales caractéristiques du ministère de la Santé, des projets de recherche scientifique prioritaires du ministère de la Santé, le Fonds de développement médical de la capitale, des projets de recherche sur le développement des technologies médicales cliniques caractéristiques de la capitale, le Fonds de construction des spécialités caractéristiques de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise et des projets de recherche scientifique prioritaires de l’Hôpital d’amitié sino-japonaise. Il a obtenu plus de 30 millions de yuans de financement. Ces dernières années, il a publié plus de 300 articles et travaux dans des revues centrales, plus de 60 articles et travaux indexés dans le Science Citation Index (SCI), et a été rédacteur en chef ou a participé à la rédaction de plus de 20 ouvrages spécialisés.

Enseignement au sein du service : le service de neurochirurgie est un site de formation des doctorants de la Faculté de médecine de l’Université de Pékin et de l’Université de médecine de l’Union de Pékin, et il dispose également d’une station de recherche postdoctorale. Il compte actuellement 2 directeurs de thèse de doctorat et 3 directeurs de thèse de master. Plus de 30 étudiants diplômés ont déjà été formés et 8 mènent actuellement des travaux de recherche. Chaque année, près de 20 médecins venant de différentes régions suivent une formation de perfectionnement dans le service. Ces dernières années, le service a organisé au total plus de 10 programmes nationaux de formation médicale continue, jetant ainsi des bases solides pour garantir la qualité de l’enseignement. Notre service fait partie des premières bases nationales de formation des médecins spécialistes en neurochirurgie ; 3 médecins y ont déjà été formés et 1 y est actuellement en formation.

Distinctions obtenues par le service : le service de neurochirurgie a successivement reçu le deuxième prix du progrès scientifique et technologique du ministère de la Santé, le troisième prix des sciences et technologies médicales Huaxia, le troisième prix du progrès scientifique et technologique de la municipalité de Beijing, le prix des travaux remarquables de la quatrième édition de l’Association chinoise pour la science et la technologie, le prix annuel Wang Zhongcheng du neurochirurgien chinois, la distinction nationale de 2009 du poste civil exemplaire « Les femmes réalisent des performances remarquables », la distinction nationale de 2011 décernée à une personne pour services exemplaires en matière de soins infirmiers de qualité, ainsi que la distinction nationale de 2012 de service d’hospitalisation modèle pour la qualité des soins infirmiers, entre autres récompenses et honneurs.

Autres informations importantes : le service de neurochirurgie a établi des relations de coopération à long terme avec l’Université de Tokyo au Japon, le Département de neurobiologie de la Faculté de médecine de l’Université Harvard aux États-Unis, le service de neurochirurgie du BWH affilié à la Faculté de médecine de l’Université Harvard, le Centre de traitement des maladies cérébrovasculaires, le laboratoire des accidents vasculaires cérébraux, ainsi qu’avec le service de neurochirurgie pédiatrique du Boston Children’s Hospital. Il mène également des recherches en coopération internationale dans les domaines des mécanismes de génétique moléculaire des maladies cérébrovasculaires, des mécanismes des lésions neurologiques dans les lésions cérébrales aiguës et les maladies neurodégénératives, du traitement chirurgical des états spastiques et de la chirurgie des nerfs périphériques.

Localisation au sein de l’hôpital : les consultations externes du service se trouvent au 3e étage des consultations externes de chirurgie du bâtiment B ; les consultations externes pour patients nécessitant des soins spéciaux se trouvent au 4e étage des consultations externes du bâtiment B ; les consultations externes du service international se trouvent au 1er étage du service international. Les salles d’hospitalisation se trouvent au 10e étage du bâtiment A du service d’hospitalisation.

Téléphones du service : consultations externes : 010-84205317 ; salles d’hospitalisation : 010-84205031 ; poste infirmier : 010-84205038