Orthopédie · Chirurgie du rachis

Le service d’orthopédie de l’Hôpital de l’amitié sino-japonaise a été créé en 1984. Branche de la discipline d’orthopédie, discipline de pointe de l’hôpital, le service d’orthopédie·chirurgie rachidienne a été créé en 2009; la même année, le Centre des maladies du rachis cervical supérieur a été créé. Après des années d’efforts, l’hôpital a créé en novembre 2017 le Centre de recherche sur les maladies cervicales du Laboratoire national clé des médecins et prescriptions célèbres ainsi que l’Alliance médicale du rachis cervical supérieur, renforçant encore la notoriété et l’influence nationales du service. Le directeur est le professeur Yi Ping et la cadre infirmière est Hao Qingying. L’équipe comprend 14 médecins, 1 technicien et 18 infirmiers, dont 4 chefs de clinique, 1 expert bénéficiant d’une allocation du Conseil des affaires d’État et directeur de thèse, et 3 directeurs de recherche; 4 médecins adjoints, 5 médecins traitants et 1 interne. Sept médecins sont titulaires d’un doctorat et sept d’un master; tous les médecins de niveau adjoint ou supérieur ont étudié ou travaillé à l’étranger.

Consultations et hospitalisation: L’hôpital principal propose les consultations des experts nationaux Tan Mingsheng, Li Zhongshi, Yi Ping et Liang Li, ainsi que des consultations quotidiennes de chefs et médecins adjoints et une consultation générale d’orthopédie. Des consultations spécialisées sont proposées pour la cervicalgie/spondylose cervicale, la chirurgie rachidienne mini-invasive et le vertige cervicogène. Des consultations orthopédiques spécialisées et générales existent aussi dans les secteurs Nord, Ouest et au service médical international. Une salle d’exploration fonctionnelle du rachis et de la moelle et une salle de traitement sont disponibles.

Équipement: Un microscope opératoire ZEISS Kinevo900, un arceau C 3D Ziehm, trois appareils de scopie à arceau C, un équipement de chirurgie endoscopique transforaminale et un d’endoscopie discale, un système avancé de monitorage médullaire peropératoire, deux systèmes de coupe osseuse ultrasonique, une fraise pneumatique à très grande vitesse, trois ensembles de tables et cadres de chirurgie rachidienne et un système de navigation SofamorDanek. Le service dispose également d’équipements et instruments avancés pour les voies mini-invasives et la pose percutanée de vis, ainsi que de ciment osseux et de sacs de comblement gonflables, permettant toutes les chirurgies rachidiennes.

Spécificités cliniques: Le service est une branche de la discipline d’orthopédie de pointe et est devenu une spécialité reconnue en Chine. Les résultats du traitement des maladies dégénératives, traumatismes, infections, tumeurs et déformations rachidiennes sont satisfaisants et très appréciés.

1. Sous la direction du professeur Tan Mingsheng, le service a mis au point en 17 ans la vis pédiculaire de l’atlas et la classification chirurgicale TOI ainsi que la stratégie diagnostique et thérapeutique de la luxation atlanto-axoïdienne. Cette avancée a comblé une lacune de la technique fondamentale de fixation interne rachidienne à haut risque et difficulté. Elle est appelée «technique de Tan» et «gold standard» de la chirurgie postérieure du rachis cervical supérieur. Utilisée à la Mayo Clinic depuis 2004, elle l’est aujourd’hui dans 31 pays. En 2016, l’article a été retenu parmi les «100 articles influents de chirurgie cervicale dans le monde, 1900–2014» de Global Spine Journal. 2. Sous la direction du professeur Li Zhongshi, plus de dix ans de recherches continues sur le vertige cervicogène ont permis de développer des méthodes diagnostiques spécifiques et d’introduire la spectroscopie proche infrarouge pour les cas difficiles et réfractaires. Des traitements individualisés, médicamenteux conservateurs, y compris par plantes chinoises, et chirurgicaux sont proposés, avec des résultats satisfaisants et une position académique de premier plan. 3. Sous la direction de Yi Ping, le service a développé toute la chaîne des techniques mini-invasives: endoscopie, microscope, vis pédiculaires percutanées, voie de Wiltse, chirurgie par canal et MS-TLIF ainsi que d’autres fusions lombaires postérieures; traitement mini-invasif des fractures, traitement trans-pédiculaire avec renforcement vertébral et traitement des fractures tassement ostéoporotiques chez la personne âgée. Les techniques OLIF, MIDLIF et UBE ont été introduites. Le traumatisme est réduit et la récupération plus rapide. 4. Des interventions cervicales antérieures ou postérieures individualisées sont choisies selon le type de spondylose, notamment pour la sténose canalaire, l’ossification du ligament longitudinal postérieur et les malformations congénitales. 5. Les maladies dégénératives rachidiennes sont traitées avec précision, de l’exercice, la physiothérapie et les médicaments aux interventions et à la chirurgie ouverte. Plus de 50 000 consultations sont prises en charge chaque année et près de 1 000 opérations concernent la spondylose cervicale, la hernie discale lombaire et la sténose lombaire. Les cas complexes à plusieurs niveaux font l’objet d’une localisation symptomatique approfondie afin d’identifier la cause et de proposer un traitement peu traumatique, efficace et économique. 6. Les déformations reçoivent un traitement séquentiel et personnalisé. Le traitement chirurgical de la cyphose et de la sténose canalaire est de niveau national avancé. En 2002, le service a introduit l’ostéotomie transpédiculaire et les vis pédiculaires pour les cyphoses sévères. Il a été précurseur à Pékin pour les enquêtes de prévalence de la scoliose et ses traitements par corset et chirurgie, obtenant le troisième prix du progrès scientifique et technologique du ministère de la Santé. 7. Les traitements conservateurs et chirurgicaux des tumeurs rachidiennes, de la tuberculose et des lésions rachidiennes et médullaires donnent des résultats remarquables.

Consultations spécialisées: spondylose cervicale; chirurgie rachidienne mini-invasive; vertige cervicogène.

Recherche: le service a accueilli des projets cliniques clés du ministère de la Santé, dirigé plus de 10 projets nationaux et ministériels/provinciaux financés par la Fondation nationale des sciences naturelles, l’Administration nationale de médecine traditionnelle chinoise et la Fondation de recherche pour le développement médical de la capitale; obtenu plus de 20 brevets; publié plus de 300 articles dans Spine, Chinese Medical Journal, Chinese Journal of Spine and Spinal Cord et d’autres revues; rédigé plus de 20 ouvrages, dont Upper Cervical Spine Surgery et Atlantoaxial Dislocation: Surgical and Perioperative Management, et traduit ou édité sept ouvrages, dont Spinal Trauma et Clinical Examination Manual of the Spine.

Enseignement: enseignement théorique, observation clinique et stages pour les étudiants de premier cycle et diplômés de Peking Union Medical College, Peking University Health Science Center, Beijing University of Chinese Medicine, Capital Medical University et du China-Japan Friendship Institute of Clinical Medical Sciences. Site de formation doctorale et de master; plus de 30 doctorants et étudiants de master formés. Base de formation standardisée assurant également l’enseignement clinique.

Distinctions: 1. Deuxième prix national du progrès scientifique et technologique, 2017. 2. Premier prix du progrès scientifique et technologique de l’Association chinoise de médecine intégrative, 2016. 3. Premier prix Huaxia des sciences et technologies médicales, 2011.

Autres: les experts assurent aussi les soins des hauts responsables et le soutien médical lors d’événements importants, notamment le centenaire de la fondation du Parti communiste chinois et la fête nationale.

Emplacement: consultations, zone d’orthopédie, 3e étage, bâtiment B; hospitalisation, secteur Est, 7e étage, bâtiment A. Téléphones: consultations 010-84205336; service 010-84205485; poste infirmier 010-84206196.