Médecine de réadaptation

Le service de médecine de réadaptation a été créé en 1952. Ses spécialités diagnostiques et thérapeutiques cliniques distinctives comprennent la réadaptation des organes cardiopulmonaires, la réadaptation des patients gravement malades, la réadaptation des douleurs musculosquelettiques et des blessures sportives, la réadaptation orthopédique postopératoire, la réadaptation liée à la grossesse et à l’accouchement ainsi que du plancher pelvien, et la réadaptation neurologique. Il compte parmi les services de médecine de réadaptation créés relativement tôt en Chine et de grande envergure, et réunit soins médicaux, enseignement et recherche. Avec la mise en place de la nouvelle configuration de développement de l’hôpital, dite « trois sites et une antenne », le service n’a cessé d’accroître son envergure et applique strictement une gestion homogène entre les différents sites. Le service présente des caractéristiques diagnostiques et thérapeutiques cliniques bien marquées, dispose d’une gamme complète de sous-spécialités de réadaptation et possède des équipements de pointe, notamment des systèmes d’évaluation et d’entraînement à l’exercice cardiopulmonaire, des systèmes d’évaluation et d’entraînement de la force musculaire isocinétique, des systèmes d’évaluation et d’entraînement de l’équilibre, des robots de réadaptation, des systèmes d’entraînement à la marche sur rail aérien, des systèmes de réadaptation en réalité virtuelle et d’autres équipements. Il assure de manière complète la réadaptation neurologique, la réadaptation orthopédique postopératoire, la réadaptation des blessures sportives, la réadaptation cardiaque, la réadaptation respiratoire, la réadaptation de l’obésité et des maladies métaboliques, la réadaptation oncologique, la réadaptation gériatrique, la réadaptation liée à la grossesse et à l’accouchement ainsi que du plancher pelvien, la réadaptation pédiatrique, la réadaptation psychologique, entre autres. Le service a établi une unité d’hospitalisation de médecine de réadaptation sur le site de Shunyi. Axé sur la réadaptation aux stades précoce et aigu des maladies ainsi que sur la réadaptation des cas complexes et critiques, il s’attache à créer des plateformes intégrées de réadaptation clinique de niveau international et à la pointe en Chine dans les domaines de la réadaptation des douleurs musculosquelettiques et des blessures sportives, de la réadaptation par l’exercice des maladies chroniques cardiopulmonaires, entre autres.

Spécificités cliniques

⑴ Réadaptation gériatrique : Pour diverses maladies aiguës et chroniques des personnes âgées, notamment les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires (cardiopathie coronarienne, accident vasculaire cérébral, hypertension artérielle, etc.), les maladies pulmonaires (bronchite chronique, cœur pulmonaire, etc.), le diabète, les maladies ostéo-articulaires, diverses affections inflammatoires aiguës et chroniques ainsi que les inflammations non spécifiques, et diverses douleurs, le service utilise des modalités complètes de traitement de réadaptation telles que la kinésithérapie, l’ergothérapie, la thérapie cognitive et psychologique, ainsi que l’orthophonie et la thérapie de la déglutition, afin de fournir aux patients atteints de maladies gériatriques des services complets de médecine de réadaptation.

⑵ Réadaptation des organes : Elle comprend la réadaptation cardiopulmonaire, la réadaptation rénale ainsi que la réadaptation de l’obésité et des maladies métaboliques liées au diabète. Réadaptation cardiaque : Le service est un Centre national standardisé de réadaptation cardiaque et une base nationale standardisée de formation des infirmiers spécialisés/rééducateurs en réadaptation cardiopulmonaire. Il est également le premier service de médecine de réadaptation de Beijing à proposer la réadaptation cardiaque selon un modèle MDT. Il a mis en place un système numérique d’évaluation et de traitement de la réadaptation cardiaque fondé sur l’épreuve d’effort cardiopulmonaire et utilise des prescriptions d’exercice scientifiques pour guider les patients vers une activité physique sûre et efficace.

Perte de poids et réadaptation métabolique : Le service de médecine de réadaptation a été le premier service de Beijing à entreprendre la réadaptation pour la perte de poids. Avec les services de chirurgie générale, d’endocrinologie, de nutrition et autres, il a créé un « Centre multidisciplinaire de diagnostic et de traitement de la perte de poids et des maladies métaboliques » afin de prendre en charge les maladies liées à l’obésité (telles que les maladies cardiaques, le diabète et la stéatose hépatique associée au métabolisme, entre autres), ainsi que la gestion du poids et la réadaptation fonctionnelle après une chirurgie de perte de poids chez les patients atteints d’obésité sévère. Il a créé un système numérique d’évaluation et de réadaptation pour la perte de poids par l’exercice, fondé sur la fonction motrice et guidé par l’épreuve d’effort cardiopulmonaire, permettant une gestion efficace du poids ainsi que l’amélioration et l’inversion des déficiences fonctionnelles liées aux maladies associées à l’obésité.

⑶ Réadaptation des douleurs musculosquelettiques et des blessures sportives : En s’appuyant sur l’évaluation numérique de la posture, le dépistage des mouvements fonctionnels FMS (Functional Movement Screen) et le système d’évaluation des mouvements fonctionnels SFMA (Selective Functional Movement Assessment), et en associant les techniques de mobilisation articulaire, de traitement fascial italien et de chiropractie américaine au système MTT de réadaptation par l’exercice médical, le service propose largement des soins de réadaptation dans les sous-spécialités suivantes : réadaptation orthopédique postopératoire, réadaptation des traumatismes orthopédiques, réadaptation des maladies de la colonne vertébrale et ostéo-articulaires (notamment la hernie discale lombaire, la spondylose cervicale, la périarthrite de l’épaule, la gonarthrose, etc.), réadaptation des blessures sportives (notamment les lésions du ligament croisé antérieur, les blessures du pied et de la cheville, les lésions de la coiffe des rotateurs, le conflit de l’articulation de la hanche, etc.), réadaptation des douleurs musculaires et des tissus mous, et réadaptation des anomalies de la posture et de la scoliose, entre autres.

⑷ Réadaptation liée à la grossesse, à l’accouchement et au plancher pelvien : Le service dispose d’un système systématique et scientifique d’évaluation et de traitement de la réadaptation liée à la grossesse, à l’accouchement et au plancher pelvien, couvrant diverses douleurs et dysfonctions avant et après l’accouchement ainsi qu’après une intervention chirurgicale : techniques manuelles de réalignement du bassin et restauration de la stabilité pelvienne ; évaluation et réadaptation des troubles de la fonction du plancher pelvien (incontinence urinaire d’effort / prolapsus des organes / douleurs périnéales / baisse de la qualité de la vie sexuelle) ; évaluation et traitement de la diastase des grands droits de l’abdomen après l’accouchement ; évaluation et réadaptation des douleurs cervicales, des épaules, lombaires et dorsales liées à la grossesse et à l’accouchement ; correction de la posture et ajustement postural après l’accouchement ; remodelage corporel et perte de poids après l’accouchement ; accompagnement psychologique et traitement pendant la grossesse et la période périnatale, entre autres.

L’équipe du service compte actuellement 64 personnes, dont 14 médecins, 42 thérapeutes et 8 membres du personnel infirmier. Au total, 10 membres ont un niveau d’études doctoral et 32 un niveau master. Le service compte 1 directeur de thèse de doctorat et 1 directeur de mémoire de master. Il compte 1 professeur et 1 professeur associé. Le service a successivement obtenu l’approbation ou le financement de projets de recherche tels que ceux du Fonds national des sciences naturelles de Chine, du Fonds des sciences naturelles de Beijing, du Fonds pour le développement de la médecine de la capitale, du Projet de recherche sur les spécialités cliniques de la capitale, du Projet de coopération en recherche fondamentale et clinique de la Capital Medical University, ainsi que des projets majeurs de la Commission municipale des sciences et technologies de Beijing. Ses membres ont été sélectionnés pour des programmes de talents tels que le Programme de talents techniques de santé de haut niveau « 215 » de Beijing, le Programme des jeunes talents « Qingmiao » de Beijing, le Programme pékinois des talents d’excellence et des talents clés, le Programme des talents de premier plan du district de Haidian et le Programme « Seed » de l’Hôpital de l’Amitié. Le service a reçu le Prix du progrès scientifique et technologique du ministère de la Santé de Chine, le deuxième prix du progrès scientifique et technologique de la Commission municipale de la santé de Beijing, le premier prix du progrès scientifique et technologique de l’Administration municipale de la médecine traditionnelle chinoise de Beijing, ainsi que d’autres distinctions, et a obtenu des brevets d’invention délivrés par l’Office national des brevets. Il a publié plus de 100 articles de recherche de haute qualité ; assuré la direction ou participé à la rédaction de 35 ouvrages de médecine de réadaptation au total ; traduit en chinois et relu 4 ouvrages en anglais ; produit 12 traductions chinoises de documents en langues étrangères ; rédigé plus de 10 polycopiés et manuels pédagogiques ; et élaboré 6 manuels de langues étrangères à usage professionnel. Au fil des ans, les membres du service ont occupé, entre autres, les fonctions de président et de vice-président au sein de la Société de médecine physique et de réadaptation de l’Association médicale chinoise, de l’Association chinoise de médecine de réadaptation et de l’Association de médecine de réadaptation de Beijing. Ils ont organisé à plusieurs reprises des conférences académiques nationales spécialisées en médecine de réadaptation et en physiothérapie, et ont développé des échanges et une coopération internationaux par de multiples canaux, contribuant ainsi au développement de la médecine de réadaptation en Chine.