Andrologie

I. Présentation du service

L’Hôpital affilié à l’Université de Qingdao (anciennement Hôpital affilié à la Faculté de médecine de Qingdao, communément appelé « hôpital Shanda ») est l’un des premiers établissements médicaux chinois à avoir développé la recherche et la pratique clinique en andrologie. Son prédécesseur était la banque de sperme humain et le laboratoire de recherche en andrologie de l’Hôpital affilié à la Faculté de médecine de Qingdao, fondés en 1984. Il s’agissait de l’une des premières « banques de sperme humain » officiellement créées en Chine; des travaux sur l’infertilité masculine et l’insémination artificielle y étaient également menés. Les activités ultérieures ont compris les troubles de la fonction sexuelle masculine, la chirurgie plastique andrologique et le traitement des maladies prostatiques, soulageant d’innombrables patients. Le service jouit d’une large et excellente réputation en Chine et à l’étranger et a posé une base solide au développement de l’andrologie dans notre hôpital.

Après plus de 30 années de développement, les activités de recherche et cliniques de notre hôpital dans le domaine de l’andrologie ont réalisé des progrès importants; le niveau de la recherche fondamentale ainsi que du diagnostic et du traitement cliniques n’a cessé de s’améliorer. En 2013, le service d’andrologie a été officiellement créé, marquant le début d’une nouvelle période de développement de l’andrologie dans notre hôpital. Depuis sa création officielle, le service est passé avec succès de la phase de mise en place à une maturité croissante. Aujourd’hui, il dispose d’une équipe relativement solide et complète de professionnels et de techniciens, ainsi que d’instruments et d’équipements andrologiques relativement complets. Il peut répondre aux besoins diagnostiques et thérapeutiques de la majorité des patients masculins et leur fournir des services conformes aux standards techniques d’un hôpital tertiaire de catégorie A.

Actuellement, le service d’andrologie reçoit 60～80 consultations externes par jour, réalise plus de 50 actes diagnostiques et thérapeutiques divers, effectue 250～300 interventions par mois et compte 250～300 admissions et sorties de patients par mois; son influence ne cesse de s’étendre. Les membres du service ont dirigé ou participé à plus de 10 projets de recherche provinciaux/ministériels, municipaux et universitaires; obtenu plus de 10 prix de progrès scientifique et technologique décernés au niveau provincial/ministériel, municipal et par l’Université de Qingdao; publié plus de 200 articles de recherche dans des revues de différents niveaux; et publié 2 monographies consacrées à l’urologie et à l’andrologie. Actuellement, les membres du service dirigent ou participent à 5 projets de recherche en cours aux niveaux provincial, municipal et hospitalier.

II. Organisation du service

Le service d’andrologie comprend trois zones fonctionnelles: la consultation externe d’andrologie, le centre de diagnostic et de traitement andrologique et la zone d’hospitalisation d’andrologie. Elles assurent respectivement l’accueil des patients externes, les actes andrologiques sans hospitalisation et les interventions chirurgicales andrologiques chez les patients hospitalisés.

1. Consultation externe d’andrologie:

Site de Shinan: Hôpital affilié à la Faculté de médecine de Qingdao, 16 Jiangsu Road, 6e étage du bâtiment des consultations externes;

Horaires de consultation des experts: toute la journée du lundi au vendredi, le matin les samedi et dimanche; fermé les jours fériés légaux.

Site de la côte ouest: 1677 Wutaishan Road, district de Huangdao, 2e étage du bâtiment des consultations externes

Horaires de consultation des experts: toute la journée les lundi et mercredi.

2. Centre de diagnostic et de traitement andrologique:

Adresse: site de Shinan, 16 Jiangsu Road, centre de diagnostic et de traitement andrologique.

Horaires: comme ci-dessus.

3. Service d’hospitalisation d’andrologie:

Adresse: 13e étage, bâtiment A du bâtiment d’hospitalisation, site de la côte ouest, 1677 Wutaishan Road

III. Champ des activités médicales

1. Classification des orientations professionnelles

Troubles de la fonction sexuelle masculine

Médecine sexuelle et psychologie sexuelle masculines

Infertilité masculine

Contraception masculine

Maladies sexuellement transmissibles masculines

Maladies endocriniennes de l’appareil reproducteur masculin

Maladies de la prostate

Autres maladies de l’appareil reproducteur masculin

Chirurgie andrologique et nouvelles technologies

2. Classification par maladie

(1) Troubles de la fonction sexuelle masculine: dysfonction érectile, éjaculation précoce, anéjaculation, priapisme, éjaculation rétrograde, anomalies de la libido, dyspareunie

(2) Médecine sexuelle et anomalies psychosexuelles: ignorance sexuelle, troubles des relations sexuelles, orientation sexuelle anormale, diverses préférences sexuelles

(3) Infertilité et contraception masculines: infertilité masculine due à diverses causes, diminution de la fonction reproductive, contraception masculine et régulation de la fertilité, etc.

(4) Dysplasie gonadique masculine et hypogonadisme: anomalies congénitales et acquises du développement et de la fonction des gonades, divers troubles physiologiques et pathologiques de la sécrétion endocrine et des hormones sexuelles.

(5) Varicocèle.

(6) Vasectomie et réanastomose du canal déférent.

(7) Infections de l’appareil reproducteur masculin: prostatite, vésiculite séminale, orchite, épididymite, urétrite, balanoposthite, funiculite

(8) Maladies sexuellement transmissibles.

(9) Tumeurs de l’appareil reproducteur masculin: tumeurs de la prostate et des vésicules séminales, tumeurs des testicules et de l’épididyme, tumeurs péniennes, masses scrotales, etc.

(10) Hyperplasie bénigne de la prostate.

(11) Autres: phimosis et sténose préputiale, adhérences préputiales, malformations des organes génitaux externes, cryptorchidie, hydrocèle, fibrose des corps caverneux, induration pénienne, traumatismes

IV. Particularités techniques professionnelles

1. Niveau et capacités académiques

Dès 1984, des recherches sur la conservation des spermatozoïdes humains à très basse température et les techniques d’assistance à la procréation ont été menées, et l’une des premières « banques de sperme humain » de Chine a été créée. Sur cette base, la recherche et la prise en charge clinique en andrologie ont été progressivement étendues. Des résultats importants ont été obtenus dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies andrologiques telles que les anomalies du développement reproducteur masculin, l’infertilité masculine, les troubles de la fonction sexuelle masculine et les maladies prostatiques, ainsi que dans la chirurgie plastique des organes génitaux masculins et la chirurgie andrologique microscopique et mini-invasive. Le service possède un niveau élevé de recherche et une vaste expérience clinique; il est reconnu par ses homologues chinois et étrangers et apprécié par la majorité des patients andrologiques.

2. Actes diagnostiques et thérapeutiques spécialisés

(1) Diagnostic et traitement de l’infertilité: infertilité masculine due à diverses causes. Comprend: oligospermie, asthénospermie, nécrospermie, tératospermie, azoospermie, etc.

Instruments et équipements d’exploration de l’infertilité masculine

(2) Troubles de la fonction sexuelle masculine: dysfonction érectile, anéjaculation, éjaculation précoce, troubles de la vie sexuelle, etc.

(3) Maladies de la prostate: prostatite, hyperplasie bénigne de la prostate, syndrome de douleur pelvienne chronique masculine, etc.

(4) Dysplasie gonadique et déficit en hormones sexuelles: retard pubertaire, dysplasie gonadique et hypofonction, hypogonadisme lié à l’âge, etc.

(5) Protection de la reproduction masculine et assurance reproductive

3. Chirurgie andrologique microscopique et mini-invasive

(1) Chirurgie microscopique et mini-invasive du testicule et de l’épididyme: exérèse de masses ou de tumeurs, chirurgie de la cryptorchidie, ponction et biopsie, prélèvement microchirurgical de spermatozoïdes, etc.

(2) Chirurgie microscopique et mini-invasive du cordon spermatique: traitement chirurgical de la varicocèle, anastomose et recanalisation du canal déférent, exérèse de masses, etc.

(3) Chirurgie mini-invasive par vésiculoscopie: vésiculite séminale, calculs des vésicules séminales, hémorragie des vésicules séminales, exploration des vésicules séminales, etc.

(4) Chirurgie microscopique et mini-invasive du canal déférent et de l’épididyme: anastomose du canal déférent, anastomose déférento-épididymaire, etc.

(5) Chirurgie plastique microscopique andrologique: correction de la courbure pénienne, allongement et reconstruction du pénis enfoui, plastie du frein pénien court, circoncision et plastie du phimosis, réparation et reconstruction après traumatisme, etc.

(6) Autres: implantation de prothèse pénienne, tumeurs péniennes, tumeurs testiculaires, traitement chirurgical mini-invasif de l’hydrocèle, etc.

Anastomose microscopique déférent-déférent/déférent-canal épididymaire

Indication: azoospermie obstructive

Ligature microchirurgicale basse de la veine spermatique Indication: varicocèle

Exploration et traitement par vésiculoscopie

Indications: hémospermie réfractaire; azoospermie, oligospermie, etc. dues à une obstruction du canal éjaculateur

Exploration testiculaire + prélèvement microchirurgical de spermatozoïdes + conservation des spermatozoïdes + ART pour l’azoospermie de causes diverses

Chirurgie plastique des organes génitaux masculins

Indications: pénis enfoui, allongement pénien, redressement de la courbure pénienne, etc.

Appareil de diagnostic dynamique de la fonction masculine NX-III, appareil de biofeedback Urostym™ LABROIE, appareil informatisé de traitement andrologique N-ⅡA

Indications: dysfonction érectile, « impuissance et éjaculation précoce », troubles de la vie sexuelle, etc.

Traitement thermomagnétique et biofeedback de la prostatite chronique, etc.

V. Équipe technique professionnelle:

1. Composition des professionnels et techniciens

2 médecins en chef/professeurs, 2 médecins adjoints en chef, 1 technicien adjoint en chef et 3 médecins traitants/techniciens responsables; formation: 2 doctorats, 2 masters, 2 licences et 2 diplômes d’enseignement supérieur court.

2. Fonctions académiques nationales

1 membre du Comité professionnel d’andrologie de l’Association médicale chinoise, 2 vice-présidents de la section d’andrologie de l’Association médicale du Shandong, plusieurs présidents, vice-présidents et membres du Comité professionnel d’andrologie de l’Association médicale de Qingdao, ainsi que plusieurs vice-présidents et membres de la section d’andrologie de l’Association du Shandong de médecine intégrée traditionnelle chinoise et occidentale.

VI. Principaux équipements diagnostiques, thérapeutiques et de recherche

1. Instruments et équipements de diagnostic et de traitement de laboratoire en andrologie:

Système d’analyse spermatique assistée par ordinateur, appareil de diagnostic dynamique de la fonction sexuelle, appareil de traitement de la prostate, appareil de biofeedback, système multifonctionnel de rééducation de la fonction sexuelle masculine; balance analytique, système de bain-marie à température constante, centrifugeuse à grande vitesse, système de microscope optique, stéréomicroscope, incubateur à température constante, colorimètre, congélateur à ultra-basse température et équipements de contrôle de la température, etc.

Équipements et instruments de chirurgie microscopique et mini-invasive

Vésiculoscope, système de microchirurgie, système de caméra microchirurgicale, instruments de prélèvement microchirurgical de spermatozoïdes et système de microscope, système de stockage des spermatozoïdes dans l’azote liquide, etc.

VII. Enseignement et recherche scientifique en andrologie

Le service d’andrologie de l’Hôpital affilié à l’Université de Qingdao est un site de doctorat de l’Université de Qingdao. Il assure la formation des médecins en andrologie et la recherche scientifique dans ce domaine, ainsi que la formation des doctorants et étudiants de master en andrologie et la formation continue des cliniciens en urologie-andrologie de toute la province.

En collaboration avec les services d’urologie et de médecine reproductive, il forme chaque année 3～5 doctorants et étudiants de master dans l’orientation spécialisée de l’andrologie. Les principaux axes de recherche comprennent la biologie de la reproduction masculine, l’infertilité masculine et la protection de la reproduction masculine, ainsi que les troubles de la fonction sexuelle masculine; tous terminent leurs études avec d’excellents résultats et obtiennent leur diplôme avec succès.