Un equipo internacional de mama de Guangdong define los siguientes pasos para dos casos complejos
Especialistas internacionales y médicos del Hospital Popular de Guangdong analizaron un tumor pleural de origen incierto y la reevaluación del estadio de un cáncer de mama.
Publicado por CareAtlas · Política editorial
Hospital Popular Provincial de Guangdong · 2026-11-02 · Leer el original
El Hospital Popular Provincial de Guangdong ha descrito cómo especialistas internacionales contribuyeron a las decisiones posteriores de dos casos complejos analizados en su plataforma internacional de consulta sobre cáncer de mama de los miércoles. En el informe del 2 de noviembre, el hospital señala que William Gradishar, Charles Balch, Suzanne Klimberg y otros expertos aportaron opiniones que la especialista Liao Ning utilizó para elaborar planes individuales.
La plataforma comenzó sus emisiones a finales de 2019. Las sesiones de los miércoles, de 19:30 a 21:30, combinan consultas de casos difíciles con debates sobre normas terapéuticas y avances. Los dos casos de esta revisión trataban sobre el origen incierto de un tumor y la necesidad de precisar el estadio de la enfermedad después del tratamiento.
Tumor pleural: aclarar el origen antes del siguiente paso
La primera paciente tenía 41 años y era premenopáusica. Una PET/CT realizada en otro centro mostró un nódulo en la pleura anterior derecha de unos 2,0 × 1,5 × 1,7 cm. Se efectuó una resección ampliada del nódulo pleural derecho por toracoscopia. La anatomía patológica apuntó a un carcinoma poco diferenciado o indiferenciado, sin descartar un origen metastásico.
El informe consignó HER2 0 y una puntuación positiva combinada de PD-L1 (CPS) de 70. Las biopsias de lesiones en ambas mamas y de un ganglio axilar derecho no mostraron malignidad. Liao también revisó los hallazgos genéticos, incluidas variantes de CDKN2A y TP53.
Tras la discusión multidisciplinaria internacional, su plan se centró en diferenciar entre cáncer de mama y melanoma, y en considerar un tratamiento combinado con inmunoterapia. Eran propuestas para el siguiente paso: no se había establecido de forma definitiva el origen primario del tumor ni se describía una inmunoterapia ya administrada.
Cáncer de mama: más pruebas para precisar el estadio
La segunda paciente tenía 44 años, era premenopáusica y presentaba un carcinoma invasivo de la mama izquierda con expresión HER2 3+. Después de seis ciclos de tratamiento neoadyuvante TCbHP, fue sometida a una mastectomía radical modificada izquierda.
La anatomía patológica quirúrgica identificó dos focos invasivos de 25 × 20 × 13 mm y 6 × 5 × 3 mm, junto con un carcinoma ductal in situ de alto grado. Había invasión linfovascular y metástasis en 7 de 18 ganglios. Tras la operación se observaron múltiples ganglios a ambos lados del cuello y en la región supraclavicular izquierda, algunos aumentados de tamaño.
En este caso también aportaron sus opiniones los expertos internacionales Jonathan B Strauss y Thomas Buchholz. A partir del debate del equipo MDT, Liao preparó un plan de PET-CT y biopsia ganglionar para aclarar la estadificación. La decisión publicada consistía en obtener esa información diagnóstica, no en un resultado de reestadificación ya completado ni en un desenlace terapéutico.
El mismo aviso anunció otra consulta para el 4 de noviembre de 2026, de 19:30 a 21:30, con análisis de casos difíciles atendidos por el departamento y una conferencia especializada.