قسم الرعاية الصحية الثالث (طب القلب)، الحرم الشرقي

أولًا، حجم القسم

يضم قسم الرعاية الصحية الثالث (أمراض القلب) في الحرم الشرقي حاليًا 36 سريرًا مفتوحًا. ويضم القسم فريقًا طبيًا عالي الكفاءة وعالي المستوى يتكون من 21 من العاملين في الرعاية الصحية، منهم 2 من الأطباء الرئيسيين، و2 من نواب الأطباء الرئيسيين، و4 أطباء معالجين، وطبيب مقيم واحد، و12 ممرضًا وممرضة. ويتمتع الفريق بهيكل تعليمي ممتاز، إذ يضم 3 حاصلين على درجة الدكتوراه، من بينهم 1 لا يزال قيد الدراسة، و7 حاصلين على درجة الماجستير، مما أدى إلى تشكيل كوادر تتميز بارتفاع المستوى العلمي والمهني والقدرة الفنية. ويضم القسم حاليًا مشرفًا واحدًا على طلاب الماجستير، ويتولى مهمة تدريب طلاب الدراسات العليا في تخصص أمراض القلب والأوعية الدموية. ويضم فريق التمريض ممرضة اختصاصية واحدة على مستوى المقاطعة وممرضة اختصاصية واحدة على المستوى الوطني الصيني. وقد فاز عدد من أفراد التمريض بجوائز في مسابقة الحالات التي نظمتها جمعية التمريض في تشينغداو، ومسابقة تحسين الخدمة، والامتحان النظري للممرضين الخاضعين للتدريب المعياري على مستوى المستشفى.

وبصفتها قائدة التخصص الأكاديمي، بادرت البروفيسورة داي هونغيان، مديرة القسم، في عام 2019 إلى تأسيس مركز وطني لفشل القلب، وتولت منصب المديرة التنفيذية له. وقد كرست اهتمامها طويلًا للبحث السريري والأساسي في مجالات فشل القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية وغيرها، وتمتلك خبرة أكاديمية عميقة وخبرة سريرية واسعة. ويضم القسم شخصًا واحدًا من أصحاب المواهب المتميزة في تشينغداو، وقد حصل أفراده على لقب قائد التخصص الأكاديمي المتميز في مجال الطب والصحة بمدينة تشينغداو 3 مرات، وعلى لقب الموهبة الطبية الشابة المتميزة في مجال الطب والصحة بمدينة تشينغداو مرتين. ويتمتع القسم بدور ريادي بارز في مجال تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية في المنطقة.

يجهز القسم بأجهزة طبية متقدمة، تشمل نظام قسطرة القلب الأيمن، وأجهزة تخطيط صدى القلب، ونظام تخطيط صدى القلب عبر المريء، ونظامًا مبسطًا لمراقبة التنفس أثناء النوم، ونظامًا لمراقبة ضغط الدم المتنقل، ونظامًا لمراقبة القلب، ومعدات مرتبطة باختبار المشي لمدة 6 دقائق وغيرها، مما يوفر دعمًا قويًا للتشخيص الدقيق وتقييم الوظائف.

ثانيًا، نطاق التشخيص والعلاج والبرامج الأساسية

تشمل الأمراض الرئيسية التي يشخصها القسم ويعالجها: فشل القلب، بما في ذلك فشل القلب الحاد والمزمن وفشل القلب المقاوم للعلاج؛ واعتلالات عضلة القلب المختلفة، بما في ذلك اعتلال عضلة القلب التوسعي، واعتلال عضلة القلب الضخامي، واعتلال عضلة القلب التقييدي، واعتلال عضلة القلب البطين الأيمن المسبب لاضطراب النظم، والداء النشواني القلبي وغيرها؛ وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي؛ وارتفاع ضغط الدم؛ ومرض القلب التاجي؛ واضطرابات نظم القلب؛ وأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة باضطرابات التنفس أثناء النوم؛ والتدبير المحيط بالجراحة للعمليات الروتينية في قسم أمراض القلب وغيرها.

تشمل البرامج الأساسية للتشخيص والعلاج التي ينفذها القسم ما يلي:

التشخيص والعلاج المعياري لفشل القلب وإدارته طوال دورة المرض: يلتزم القسم بدقة بالإرشادات المحلية والدولية لتشخيص وعلاج فشل القلب، ويطبق العلاج المعياري بالأدوية الحديثة، بما في ذلك مثبطات مستقبل الأنجيوتنسين-النيبريليسين (ARNI)، وفيريكيغوات، وحاصرات مستقبلات β، ومضادات مستقبلات الألدوستيرون، ومثبطات SGLT2. واستنادًا إلى نظام الإدارة طوال دورة المرض، أنشأ القسم مسارًا مغلق الحلقة يشمل الفحص قبل دخول المستشفى، والرعاية الدقيقة داخل المستشفى، والمتابعة بعد الخروج، مع توحيد إرشادات استخدام الأدوية، والتدريب التأهيلي، والتدخل الغذائي، وإدارة الفحوص الدورية. كما ينفذ التثقيف بشأن الأمراض المزمنة والفحص المبكر للفئات عالية الخطورة، ويواصل تحسين مسارات التشخيص والعلاج، وخفض معدل إعادة الإدخال إلى المستشفى، وتحسين المآل طويل الأمد ونوعية حياة المرضى المصابين بأمراض قلبية معقدة.

التشخيص والعلاج الدقيق لاعتلالات عضلة القلب الصعبة: بالاعتماد على تقنيات متقدمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، وتصوير تروية عضلة القلب بالنويدات المشعة، والفحص الجيني، وتخطيط صدى القلب عبر المريء، يوفر القسم لمرضى مختلف اعتلالات عضلة القلب تصنيفًا دقيقًا للمسببات، وتقسيمًا دقيقًا لمستويات الخطورة، واستراتيجيات علاج فردية. ويتميز بصفة خاصة بالخبرة في التعرف المبكر على اعتلال عضلة القلب الضخامي، واعتلال عضلة القلب التوسعي، والداء النشواني القلبي وغيرها، وإدارتها إدارة شاملة.

العلاج الموجه لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي وقسطرة القلب الأيمن: يجري القسم تقييمًا معياريًا للديناميكا الدموية بواسطة قسطرة القلب الأيمن، ويضع خططًا فردية للعلاج بالأدوية الموجهة لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، تشمل مضادات مستقبلات الإندوثيلين، ونظائر البروستاسيكلين، ومثبطات فوسفوديستيراز-5 وغيرها، مما يحسن بدرجة ملحوظة القدرة على الجهد والمآل طويل الأمد للمرضى.

فحص تخطيط صدى القلب عبر المريء: يستخدم للتقييم الدقيق لأمراض صمامات القلب، والتهاب الشغاف المعدي، وفحص الخثرات في الأذين الأيسر وزائدة الأذين الأيسر لدى مرضى الرجفان الأذيني، وعيوب الحاجز الأذيني، والثقبة البيضوية السالكة، وغيرها من أمراض القلب البنيوية.

التدبير المحيط بالجراحة للعمليات الروتينية في قسم أمراض القلب: يتولى القسم التقييم والتدبير المحيطين بالجراحة للعمليات الروتينية في أمراض القلب، بما في ذلك التدخل التاجي عبر الجلد (PCI)، وزرع ناظمة القلب، والاستئصال بالترددات الراديوية، وزرع الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI). وتشمل الخدمات الأساسية تقييم وظيفة القلب والمخاطر قبل الجراحة، والوقاية من المضاعفات بعد الجراحة وعلاجها، والإرشاد التأهيلي، بما يضمن سلامة العملية وفعاليتها. وقد تراكمت لدى القسم خبرة واسعة، ولا سيما في التدبير المحيط بالجراحة للمرضى مرتفعي الخطورة المصابين بفشل القلب أو اضطرابات نظم القلب أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.

الإدارة المنهجية لارتفاع ضغط الدم: أنشأ القسم نظامًا شاملًا لإدارة ارتفاع ضغط الدم يتمحور حول مراقبة ضغط الدم المتنقلة، وتقييم أذية الأعضاء المستهدفة، والعلاج الدوائي الفردي، والتدخل في نمط الحياة، ويتمتع بخبرة خاصة في الإدارة الشاملة لارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج وارتفاع ضغط الدم المصحوب بفشل القلب أو اعتلال عضلة القلب.

مراقبة التنفس أثناء النوم: يفحص القسم اضطرابات التنفس أثناء النوم المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، ويوفر تدخلًا شاملًا لمرضى القلب والأوعية الدموية المصابين بمشكلات تنفسية أثناء النوم.

ثالثًا، خصائص التخصص ومزاياه التقنية

يتخذ القسم من «التشخيص والعلاج الدقيق لفشل القلب واعتلالات عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، والتدبير الشامل المحيط بالجراحة في قسم أمراض القلب» مفهومًا أساسيًا، وبالاعتماد على منصة المركز الوطني لفشل القلب وتحالفات تخصصية متعددة، شكل المزايا التقنية الأساسية التالية:

نظام التشخيص والعلاج الدقيق لفشل القلب واعتلالات عضلة القلب: بوصفه السمة الأساسية للقسم، يعتمد هذا النظام على منصة المركز الوطني لفشل القلب وتقنيات متقدمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والفحص الجيني، وقد أنشأ نظامًا متكاملًا للتشخيص والعلاج الدقيق لفشل القلب واعتلالات عضلة القلب. وتمتلك قائدة التخصص الأكاديمي، البروفيسورة داي هونغيان، خبرة أكاديمية عميقة في هذا المجال، وقد قادت الفريق إلى تراكم خبرة واسعة في اعتلال عضلة القلب التوسعي، واعتلال عضلة القلب الضخامي، والداء النشواني القلبي وغيرها، محققة إدارة كاملة للمراحل من تشخيص السبب وتقسيم الخطورة إلى العلاج الفردي.

نظام معياري لتشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: بوصفه مؤسسة عضوًا في التحالف الوطني التخصصي لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، يحقق القسم تصنيفًا دقيقًا للديناميكا الدموية من خلال فحص قسطرة القلب الأيمن، وبالاقتران مع العلاج المركب بالأدوية الموجهة، يتشارك موارد التشخيص والعلاج والتقنيات المتقدمة مع المؤسسات الأعضاء في التحالف، مما يحسن مآل مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي بفاعلية.

تقنية تشخيص القلب بالموجات فوق الصوتية: يجري القسم بصورة روتينية تخطيط صدى القلب عبر جدار الصدر وتخطيط صدى القلب عبر المريء. وتخطيط صدى القلب تقنية تصوير غير باضعة تستخدم الخصائص الفيزيائية للموجات فوق الصوتية لفحص بنية القلب والأوعية الكبيرة ووظيفتها، ويمكنها عرض حركة القلب وسرعة تدفق الدم واتجاهه في الوقت الحقيقي. وهي وسيلة تصوير أساسية لتقييم بنية القلب ووظيفته، وتشخيص أمراض القلب الخلقية، وأمراض الصمامات، ومرض القلب التاجي، واعتلالات عضلة القلب، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، وتوجيه جراحات القلب ومراقبتها. ويستخدم تخطيط صدى القلب عبر المريء للتقييم الدقيق لأمراض صمامات القلب، والتهاب الشغاف المعدي، وفحص خثرات الأذين الأيسر وزائدة الأذين الأيسر لدى مرضى الرجفان الأذيني، وعيوب الحاجز الأذيني، والثقبة البيضوية السالكة، وغيرها من أمراض القلب البنيوية، ويوفر أساسًا مهمًا للتشخيص السريري واتخاذ قرارات العلاج التداخلي. وبفضل مزاياه المتمثلة في كونه غير باضع وآمنًا ومنخفض التكلفة نسبيًا وسهل الحصول عليه، أصبح تخطيط صدى القلب «خط الدفاع الأول» في فحص أمراض القلب والأوعية الدموية.

التدبير الشامل المحيط بالجراحة في قسم أمراض القلب: بالنسبة إلى المرضى الجراحيين الذين لديهم عوامل خطورة عالية مثل فشل القلب، وأمراض صمامات القلب، ومرض القلب التاجي، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، أنشأ القسم مسارًا متكاملًا للتقييم والتدبير المحيطين بالجراحة يشمل التحسين قبل الجراحة، والمراقبة أثناء الجراحة، وإعادة التأهيل بعد الجراحة، مما يخفض مخاطر الجراحة بدرجة ملحوظة ويضمن سلامة المرضى.

نظام شامل لتقييم وظيفة القلب والرئتين: بالاعتماد على اختبار المشي لمدة 6 دقائق، وتخطيط صدى القلب عبر المريء، ونظام مراقبة التنفس أثناء النوم، يوفر القسم لمرضى فشل القلب واعتلالات عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي والمرضى في الفترة المحيطة بالجراحة تقييمًا دقيقًا للحالة الوظيفية وأساسًا لاتخاذ قرارات علاجية فردية.

الإدارة الشاملة لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن: بصفته مؤسسة محورية في الشبكة التعاونية للمركز الوطني للبحوث السريرية للأمراض المرتبطة بالشيخوخة، يضع القسم المريض في محور الرعاية، ويدمج تقييم مخاطر الأمراض متعددة الأجهزة والوقاية والعلاج الشاملين، ويتمتع بصفة خاصة بالخبرة في الإدارة المشتركة للأمراض المتعددة والإدارة طوال مسار المرض لدى كبار السن المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

إضافة إلى أعمال التشخيص والعلاج اليومية، يتولى القسم مهام الرعاية الصحية للكادر على مستوى المقاطعة والبلدية، وأنشأ مسارًا «متكاملًا من محطة واحدة» لإدارة صحة الأشخاص المشمولين بالرعاية، يغطي الوقاية من الأمراض، والتدخل المبكر، والعلاج المعياري، والمتابعة طويلة الأمد، بما يضمن حصولهم على خدمات قلب وأوعية دموية عالية الجودة وميسرة ومتواصلة.

وفيما يتعلق بمزايا التخصص، فإن القسم مؤسسة مستوفية لمعايير المركز الوطني لفشل القلب، ومؤسسة عضو في التحالف الطبي المتخصص لفشل القلب التابع للمركز الوطني لأمراض القلب والأوعية الدموية، ومؤسسة عضو في التحالف الوطني التخصصي لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، ومؤسسة محورية في الشبكة التعاونية للمركز الوطني للبحوث السريرية للأمراض المرتبطة بالشيخوخة. واستنادًا إلى موارد المنصات الوطنية على مختلف المستويات، ووفقًا للمعايير المتقدمة المحلية للتشخيص والعلاج، يتواصل القسم بصورة منتظمة مع المراكز الرائدة لإجراء مناقشات الحالات، والتعاون التقني، والبناء المشترك للكوادر، كما يقود ويدفع تطبيق التشخيص والعلاج المعياري لفشل القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن في المنطقة، مع بروز مزايا علامته الأكاديمية وتأثيره وقيادته الإقليمية.

وفي مجال بناء القسم، حقق القسم نتائج بارزة في جودة الرعاية الطبية، وتطور التخصص، وإدارة القسم، وحصل على تصنيف «قسم متقدم» على مستوى المستشفى لثلاث سنوات متتالية، كما ظلت قدرته الشاملة على تقديم الخدمات ونتائج التقييم الداخلي للمستشفى ضمن المراتب الأولى.

رابعًا، البحث العلمي والتعليم

خلال السنوات الخمس الماضية، حقق القسم إنجازات ملحوظة في البحث العلمي. وقد تولى تنفيذ 5 مشاريع إجمالًا على مستوى مقاطعة شاندونغ ومدينة تشينغداو والجهات الإدارية، مع توفر تمويل بحثي كافٍ، واحتلال مستوى البحث العلمي مكانة متقدمة في المنطقة. ونشر العاملون بالقسم، بصفتهم مؤلفين أول أو مؤلفين مراسلين، أكثر من 20 بحثًا في دوريات مفهرسة في SCI وأكثر من 10 أبحاث في دوريات وطنية أساسية.

وفي مجال التعليم، يضم القسم مشرفًا واحدًا على طلاب الماجستير، ويتولى مهمة تدريب طلاب الدراسات العليا. وبالاعتماد على منصات المركز الوطني لفشل القلب، والتحالف الطبي المتخصص لفشل القلب، والتحالف التخصصي لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، والشبكة التعاونية للمركز الوطني للبحوث السريرية للأمراض المرتبطة بالشيخوخة، ينظم القسم بانتظام «دورة التدريب المشترك متعددة التخصصات لفشل القلب» و«دورة دراسة أحدث التطورات في تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي»، وتشمل الدورات متدربين من مؤسسات طبية عديدة في المناطق المحيطة.

خامسًا، تنمية الكوادر

يولي القسم اهتمامًا لنمو الأطباء الشباب وبناء هيكل الكوادر. وخلال السنوات الخمس الماضية، حصل شخص واحد على لقب صاحب موهبة متميزة في تشينغداو، وحصل أفراد القسم على لقب قائد التخصص الأكاديمي المتميز في مجال الطب والصحة بمدينة تشينغداو مرتين، وعلى لقب الموهبة الطبية الشابة المتميزة في مجال الطب والصحة بمدينة تشينغداو مرتين، مما أدى إلى تأثير نموذجي قيادي جيد. ويرسل القسم كل عام أطباء متميزين إلى مراكز قلب وأوعية دموية معروفة داخل الصين للتدريب المتقدم، مع التركيز على إعداد كوادر التخصصات الفرعية في فشل القلب، واعتلالات عضلة القلب، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية وغيرها. وخلال العامين الماضيين، ترقى شخص واحد من العاملين بالقسم إلى طبيب رئيسي، وترقى شخص واحد إلى نائب طبيب رئيسي.

وقت التحرير: 2026/6/15 9:04:02