北京大學第三醫院

神經外科

北京大學第三醫院神經外科是“國家臨床重點專科建設專案”學科、是國家級住院醫師規範化培訓外科(神經外科方向)基地、北京市(首批五家之一)住院醫師規範化培訓外科(神經外科方向)基地、“北京大學臨床科學家計劃”及神經外科最高獎—“王忠誠醫學成就獎”獲獎單位。 北京大學第三醫院神經外科由中國顯微神經外科的開拓人、國內首部《顯微神經外科學》主編蔡振通教授在1979年建立，是中國最早開展顯微神經外科手術的單位之一。經過幾代人的努力，北醫三院神經外科得到迅速發展。2018年全國著名神經外科專家、師從王忠誠院士的楊軍教授擔任學科帶頭人，經過創新規劃、學校及醫院領導的支援，楊軍教授獲“北京大學臨床科學家”、神經外科最高獎“王忠誠醫學成就獎”及科室被北京大學授予“重點發展學科”並持續給與重點支援，獲得“國家臨床重點建設專科”專案支援，並在北京醫學會創新與發展為新目標引領下，組建全國第一個“智慧神經外科技術學組”併成為引領北大甚至全國神經外科創新發展的一流學科。2018年牽頭成立北京大學醫學部神經外科學系併為首屆主任單位，2019年成立北京大學醫學部精準神經外科與腫瘤研究中心，同年獲批北京市(首批五家之一)住院醫師規範化培訓外科(神經外科方向)基地，2020年國家住院醫師規範化培訓外科(神經外科方向)基地，2022年科室獲得“國家臨床重點專科建設專案”。2018至今，陸續承擔國家自然基金、國家腦科學計劃、北京腦計劃、北京市高精尖學科建設、北京大學臨床科學家等重大發展戰略計劃。楊軍教授帶領下的北醫三院神經外科，正進入全面快速發展時期。 目前，科室具有實力雄厚、優勢顯著的學術帶頭人團隊及完備的人才梯隊，是北京大學外科學（神經外科）博士、碩士學位授予點，博士後流動站，有博士研究生導師5人（博士後指導教師3人）、碩士研究生導師10人。科室人才結構合理，具備可持續發展的堅實基礎及潛力。醫師組、護理組、醫技組、實驗室4個管理單元，分工協作、密切配合，實現系統化、精細化、標準化管理。本部院區實際開放床位102張，與腦血管中心共建及相關科室協調發展，神經外科疾病年手術量在2800臺左右，另外有崇禮院區、延慶院區、海淀院區、延安院區及秦皇島院區集團化150張床位協同發展。神經外科在全國30餘所醫院建立工作室，開展遠端會診、醫療轉診和工作指導，輻射全國。 科室具備一流的先進裝置，尤其在資訊化和精準微創的圍手術期的全過程管理方面（包多模態影像數字技術、智慧診斷、病理前移等前沿技術），藉助學院路創新聯盟（北京大學、清華大學、中國科學院等國內最頂級科研院所)的優勢，推進醫工結合，取得了突出的創新成果。目前擁有國內外最先進的蔡司和徠卡顯微鏡、華科精準神經外科3D結構光手術機器人、微創手術治療智慧平臺、最先進的Brainlab神經導航系、動力系統、神經內鏡、立體定向儀、移動C形臂等手術裝置，擁有顱內壓監護儀、神外專用呼吸機、神經電生理監測系統、腦氧監護儀、術中超聲、三維重建影像後處理系統等輔助裝置，裝置效能及先進性均國內領先。 目前，神經外科形成了三大特色技術和五大專業組。三大特色技術包括：智慧化顱腦腫瘤與顱底疾病診療技術、頸-椎動脈外科手術技術、脊髓脊柱外科手術技術。五大專業組（10個亞專業）包括：顱腦腫瘤、顱底疾病、腦血管病、脊髓脊柱、顱腦外傷、神經重症、功能神經外科、神經介入、神經內鏡及神經調控。 腦腫瘤與顱底學組是國內領軍學科，聯合醫院國家臨床重點專科眼科、耳鼻喉、口腔等相關學科，開展了由全國各地轉診的疑難複雜顱腦腫瘤、顱底疾病的診療工作，開展了以智慧神經外科技術為特色的許多創新性及開拓性工作，無論是數量還是質量，處於國內領先水平。學組開展了疑難複雜復發的顱腦腫瘤及顱底腫瘤手術，如顱眶顱頸溝通腫瘤切除術、腦幹腫瘤切除術、巖斜區腫瘤切除術、海綿竇腫瘤切除術及功能區腫瘤切除術等，年手術量600臺左右。獲得北京醫學會“首都醫學創新與轉化大賽”一等獎、“第七屆北京醫學科技獎”二等獎，獲得其他省部級科技獎項11項，主持在研國自然課題6項，主持及參與各級課題50餘項，發表SCI收錄論文60餘篇，核心期刊收錄論文160餘篇，參編指南11項，出版專著近20部，近3年指導博士後出站2人，博士生畢業9人。每年應邀參加三級醫院間疑難危重病例重大會診400餘次。 腦血管學組在神經介入和頸動脈狹窄的手術治療（CEA）是國內領軍學科，開展工作全面覆蓋出血性腦血管疾病（如動脈瘤、腦脊髓血管畸形等）和缺血性腦血管疾病（如頸動脈狹窄、煙霧病、頸動脈體瘤等），全面開展了腦血管病的開放、介入及複合手術。做了大量創新性的工作，如跨中線頸鎖搭橋治療頸總動脈閉塞為國內第一例，頸動脈內膜切除同期支架取出、人工血管移植術治療槍傷後頸動脈支架內再狹窄、同期頸動脈內膜切除術聯合冠脈不停跳搭橋術治療頸動脈重度狹窄合併冠脈重度狹窄、侵入顱底、凸入咽腔的巨大頸動脈體瘤切除術等均居國內領先水平。與其他相關科室共建腦血管疾病診治中心，國家腦防委授予“五星高階卒中中心”(北京僅兩家)，連續六年獲全國高階卒中中心CEA手術排名榜首，年神經外科疾病手術量1300臺左右。 脊髓脊柱學組是北醫三院神經外科傳統優勢學科，是中華醫學會脊髓脊柱學組組長單位，是中華醫學會神經外科學會脊髓脊柱全國培訓基地之一。學組開展工作包括：脊髓腫物切除術（部位包括髓內，髓外硬膜下和硬膜外，病種包括星形細胞瘤、室管膜瘤、血管網織細胞瘤、神經鞘瘤、脊膜瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、腸源性囊腫、硬脊膜囊腫、骶管囊腫和類腫瘤病變），椎旁腫瘤切除術，脊髓拴系鬆解術，Chiari畸形減壓術，脊髓脊膜膨出修補術等。在國內率先開展半椎板切除術，椎板復位成形術、微通道輔助脊髓腫瘤切除術和神經內鏡輔助脊髓腫瘤切除術等微創手術，年均手術量500例左右，在國內居於領先地位。 功能神經外科組開展工作包括：三叉神經痛的外周支損毀、射頻消融、三叉神經半月節的球囊壓迫、三叉神經微血管減壓、三叉神經根梳理、三叉神經感覺根部分切斷手術， 軀幹及四肢慢性疼痛的脊髓背根切斷、電刺激植入手術。學組擁有世界領先的神外手術機器人2臺，在國內率先開展機器人引導下三叉神經半月節精準球囊壓迫術。常規開展肌張力障礙性疾病的外科治療，包括帕金森氏病的腦深部電極植入、面肌痙攣的微血管減壓、四肢肌張力障礙後根部分切斷手術，年功能及微創神經外科疾病手術量200臺左右。 顱腦外傷與神經重症組顱腦外傷與神經重症組長期承擔國家危重醫學應急保障工作，是國家醫學中心在重大危重救治和國家醫學保障（如汶川地震、玉樹地震、2008北京奧運、2022北京冬奧會、武漢抗疫等）中重要的團隊。學組全面開展腦幹出血，硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、腦出血等各種神經重症的搶救手術和圍術期重症治療，並開展繼發腦積水及顱內感染的精細管理，複雜顱骨骨折和顱骨缺損的多學科聯合修復，長期意識障礙的電極植入電刺激治療和功能替代治療手術等200臺左右。 近年來北醫三院神經外科科研迅猛發展，藉助北京大學醫學部精準神經外科與腫瘤研究中心平臺，以北京大學第三醫院為北醫神經外科基地依託單位，發揮北京醫學會智慧神經外科學組組長單位優勢，藉助學院路聯盟交叉學科優勢，以智慧神經外科技術為特色，在全國積極推廣精準神經外科創新技術，開展了許多創新性及開拓性工作，並且取得了累累碩果。近5年主持國家級基金專案10項、國際合作專案2項、省部級專案7項、校院級專案12項。承辦首屆（2020）及第二屆（2021）北京醫學創新創新與轉化大會（神經外科），承辦2021北京市神經外科年會暨北京市神經外科醫學創新發展論壇，舉辦世界神經外科大師Spetzler教授北大醫學講壇、北京大學第三屆腦研究高峰論壇，承辦神經外科分論壇。歷獲首都醫學創新與轉化大賽一等獎、第七屆北京醫學科技獎二等獎、2019年獲王忠誠神經外科醫師學術成就獎、華夏醫學科技獎二等獎等崇高榮譽，獲得神經外科學術界的高度認可。牽頭或參與編寫中英文專家共識/指南22部。主編國內首部全腦DTI及腦幹DTI成像著作，主譯國內首部模擬神經外科著作，發表學術論文237篇，其中SCI收錄91篇、中華系列核心期刊收錄146篇，出版專著30餘部。學科帶頭人楊軍教授擔任中關村產業技術創新戰略聯盟頭頸外科委員會候任主任委員和北京醫學會智慧神經外科開發與應用學組主任委員，致力於人工智慧在神經外科及相關學科的創新應用。連續主辦兩屆《北京市神經外科醫學創新發展論壇》，首次在《中華神經外科雜誌》組建《三室模型與智慧神經外科》專刊，在智慧神經外科領域具有廣泛的影響力。近3年承擔北京市及北京大學教學課題10餘項，多人獲得北京大學優秀專科醫師指導教師、北京大學醫學部及北京大學第三醫院優秀教師稱號，科室年輕教師創造歷史獲得北京高校青年教師教學基本功比賽二等獎、北京大學及北京大學第三醫院青年教師教學基本功比賽一等獎等獎項。每年招收培養進修醫師50人左右，近5年共培養學科骨幹200餘名（來自港澳臺等全國各省市自治區）；近10年舉辦國家級、北京市級繼續教育學習班47期，培訓神經外科醫師4000餘人次，疫情期間，舉辦線上線下學術會議及培訓班100餘屆，全國神經外科醫生參加人員約200萬人次左右。 近三年來，科室受邀參加中央電視臺《職場健康科》、北京衛視《養生堂》、人民網《人民好醫生健康科普》、北京大學《大健康科普》等節目，累計收看收聽200餘萬人次；通過《神外前沿》、《神外資訊》及抖音等自媒體網路平臺傳播健康講座及教育200餘次，初步統計受眾100餘萬人次，藉助北京大學醫學部精準神經外科與腫瘤研究中心平臺，以北京大學第三醫院為北醫神經外科基地依託單位，藉助北京醫學會智慧神經外科學組組長單位優勢，藉助學院路聯盟交叉學科優勢，在全國積極推廣精準神經外科創新技術，累計治療包括俄羅斯、古巴、蒙古、泰國及新加坡等患者兩萬餘例。科室青年醫師“90後共產黨員的先進事蹟”多次登上《新聞聯播》、《焦點訪談》等媒體。 北京大學第三醫院神經外科、北京大學醫學部精準神經外科與腫瘤研究中心將繼續守正創新，砥礪奮進，以醫院高質量發展為目標、以國家臨床重點學科建設為契機，努力打造國內一流的北大醫學精準智慧神經外科中心。