腎臟內科
重慶醫科大學附屬第一醫院腎臟內科是上世紀90年代初,在來自上海醫科大學的全國知名腎臟病專家、毒理學專家鄭偉如教授和心血管病專家陳運貞教授的指導下建立起來的、在西南地區有相當知名度的、集臨床、教學和科研為一體的腎臟病專科。腎臟病專科於1995年獲得內科學碩士授予點、2000年獲內科學(腎臟病)博士授予點,2009年列入重慶市醫學重點學科(腎臟病學)建設專案,2010年獲批成為重慶市血液透析質量控制中心、重慶市血液淨化專科護士培訓基地、2014年獲批成為全國縣級醫院血液淨化培訓基地、2016年成為重慶市臨床重點專科建設專案,2017年成為中華腎臟病學會認證的“全國血液透析管理示範中心”、2018年2月獲得國家衛健委“改善醫療服務優質服務崗”稱號,是全國血液透析領域唯一一家獲得該殊榮的單位;同年獲批為重慶市臨床重點專科(腎臟病),並牽頭成立巴渝腎臟病專科聯盟,為理事長單位;2022年成為全國首批血液灌流規範化診療示範中心、重慶市衛健委血液淨化技術培訓基地。 腎臟內科現包括住院病房、血液淨化中心和腎病門診等部門,其中病房開放病床100張。70年代初在鄭偉如教授的指導下在國內率先開展腎穿刺活檢術,是國內最早開展腎臟疾病臨床與病理相關研究的單位之一。近年來不斷規範腎小球疾病的新型免疫治療,加強疑難危重症腎臟病及CKD慢病管理,對於各種腎臟疾病的診治達國內先進水平。 目前,腎臟內科是全國規模最大的血液透析中心之一,包括院本部及第一分院2個血液透析院區,配備有先進的國際品牌的血液透析機和水處理系統。中心組建有血液透析血管通路、CKD-MBD的MDT團隊,開設有血液透析、腹膜透析、CRRT亞專業。 血液透析血管通路是最具特色、最有影響力的亞專業。年手術量超過3100臺,年日間手術量超過1800臺,是國內規模最大、最有影響力的的血管通路診治中心和培訓基地之一,其血管通路介入治療位居國際先進水平,曾在國際上首次報道了“超聲引導下介入治療開通閉塞13年內瘻”,也首次提出了“Mother-child”技術開通中心靜脈閉塞病變的治療方法;發起撰寫中國首版《血液透析通路相關中心靜脈病變介入治療專家建議書》。 腎臟內科是國內最早開展CRRT用於搶救危重症患者的單位之一。學科成立專業團隊,除開展傳統CRRT、雙重血漿分子吸附、雙膜血漿置換、人工肝等技術外,還開展了體外CO2清除技術、膿毒症內毒素吸附、炎症介質/細胞因子吸附、血漿免疫吸附等多項新技術,為多學科、多領域的危重症患者提供了新的、良好的血液淨化及臟器支援平臺,極大的改善了患者的預後。 目前,科室多名醫師在國家級學會任委員、分會學組主任委員等職務,以及省內腎臟病學分會主任委員、副主任委員等。共獲得數十項國家自然科學基金和省部級等基金資助。科學重點研究方向包括糖脂代謝紊亂腎損害、慢性腎臟病併發症(含血管通路)管理及防治等領域。發表SCI論文近百篇、實用新型專利十餘項,主編或參編專著十餘部。2023年榮獲中國醫院協會醫院科技創新獎,2022年、2023年連續兩年獲重慶市醫學會血液淨化技術應用及學術推廣專案一等獎、併發症診療技術二等獎等。 近年來,我科一直致力於重慶市血液透析技術推廣和人才培養。先後承擔了重慶市衛生健康委適宜技術推廣專案、重慶市醫學會血液透析專科醫(技)師培訓、重慶市血液透析專科護士培訓。在血管通路方面,團隊在國內率先建立了“多模式-多平臺-多維度”的技術推廣和培訓體系,搭建全國血管通路診療技術“培訓-考核-認證”平臺,保障技術推廣的標準化與同質化,目前培養了來自國內25個省、自治區及直轄市的400餘名進修醫護,在300餘場國內外學術大會上做了精彩的演講。