浙江大学医学院附属邵逸夫医院

産婦人科

診療科紹介 浙江大学医学院附属邵逸夫病院産婦人科は、婦人科、産科、生殖センターおよび新生児科からなり、浙江省生殖障害診療研究重点実験室、浙江省婦人科・産科疾患（生殖障害）臨床医学研究センターを設置しています。また、浙江省医学重点学科、浙江省生殖低侵襲技術指導センター、国家第一陣幹細胞臨床研究機関、国家重点研究開発計画プロジェクトの主導機関、浙江省医学会生殖医学分会の主任委員機関です。現在、医師133名（高級職称26名、博士課程指導教員4名、修士課程指導教員8名）、専門看護師171名が在籍しています。産婦人科には、婦人科、産科、生殖医学および新生児医療における豊富な経験を有する専門家が多数在籍し、女性生殖器系に発生する良性・悪性病変（婦人科腫瘍、一般婦人科疾患、婦人科内視鏡、、婦人科内分泌疾患）に対して最も適切な治療を提供できます。正常妊娠・分娩および分娩時鎮痛、各種異常妊娠、産科救急にも正確かつ迅速に対応できます。生殖センターでは各種生殖補助医療技術を通常診療として実施しており、人工授精および体外受精・胚移植技術は先進的で成功率も高く、省内外および国内外から多くの不妊症カップルが評判を聞いて受診しています。産婦人科の全職員は団結して努力し、誠心誠意協力し、卓越した技術、堅実な理論および充実した仕事への情熱をもって、婦人科、産科および不妊症患者の病気による苦痛を解消し、一日も早い回復を目指します。 婦人科 当院婦人科では、腹腔鏡、子宮鏡、開腹術、膣鏡など各種手術を日常的に実施し、女性生殖器系に発生する各種良性・悪性病変に最も適切な治療を提供しています。年間平均手術件数は10,000件を超えます。現在、ロボット支援下（ダヴィンチ）婦人科悪性腫瘍手術、単孔式腹腔鏡下婦人科良性腫瘍治療、診断・治療一体型の日帰り子宮鏡などの専門的特色を形成しています。当科は一貫して「生殖能力の温存」という理念を堅持し、卵巣分枝血管を温存する卵管くり抜き切除術、子宮内膜を保護する子宮鏡下冷刀鋭的子宮腔癒着剥離術、卵巣機能を保護する卵巣子宮内膜症病変手術、妊娠率を高める子宮筋腫核出術など、多くの手術方法を初めて開発し、広範な不妊女性に新たな機会を提供してきました。また、全国および全省規模の内視鏡研修コースを複数回開催し、地級市病院における内視鏡技術の導入・普及に積極的に貢献してきました。国家第一陣の婦人科四級内視鏡手術研修基地となり、2011年には生殖低侵襲外科専門が省衛生庁の革新学科となりました。 産科 邵逸夫病院産科は浙江省重症妊産婦救命センター、国家級母子安全優良施設であり、浙江省出生前診断センターを設置しています。産科には経験豊富な専門医チームがあり、母子同室病床86床を備え、年間分娩数は約5,000件です。高リスク産科、胎児医学、遺伝カウンセリング、子宮頸管機能不全、産後骨盤底修復、習慣性流産、新生児の診療および看護、母乳育児相談などの特色ある専門診療を行っています。個室分娩室を設け、無痛分娩、ドゥーラ付き分娩など各種の人間本位のサービスを提供しています。当科は邵逸夫病院の総合的な多診療科連携の強みを活かし、集中治療科、麻酔科、呼吸器・重症医学科、心血管内科、胸部外科、脳神経外科などと合同診療チームを構成し、重症妊産婦の救命率を大幅に向上させています。毎年約2,000例を超える重症症例を救命し、そのうち極めて重症の症例は約200例を超えます。 邵逸夫病院出生前診断センターは、胎児医学外来、遺伝カウンセリング外来、介入手術室、細胞遺伝学検査室、超音波科、画像診断科などを一体化しています。以下を実施しています： 1、侵襲的出生前診断：羊水および臍帯血染色体検査、BoBs出生前迅速検査、染色体マイクロアレイ解析、全ゲノムシーケンスなど； 2、出生前スクリーニング：NIPT、NIPT-P、NT検査、胎児系統スクリーニングB超音波、胎児心エコー、胎児MRIなど； 3、胎児子宮内治療：選択的減胎術、羊水腔穿刺ドレナージ術、胎児嚢胞穿刺ドレナージ術、胎児上室性頻拍の子宮内治療など。胎児に関する多診療科合同カンファレンスを通じて、高リスク妊婦に対し、優生優育、遺伝性疾患、不良妊娠歴および妊娠中の薬剤使用などについて指導・予後評価を行い、発育異常胎児に対して出生前診断、子宮内介入、予後評価を実施し、妊娠継続を選択した胎児には妊娠中のモニタリングおよび出生後の連携治療など、一連の関連医療サービスを提供しています。 新生児科 邵逸夫病院新生児科は浙江省重症新生児救命センターです。病床48床を設置し、高頻度人工呼吸器および非侵襲的人工呼吸器を計25台、ならびに重症新生児救命・監視設備一式を配備しています。医療・看護体制は充実しており、各レベルの医師が窒息蘇生救命を熟練して実施できます。重症新生児の救命、早産児の栄養および呼吸管理の水準は国内トップレベルです。超早産児の救命率も国内トップレベルで、救命に成功した最低在胎週数は24+1週、最低出生体重は600gです。 生殖センター 生殖センターでは、第一世代、第二世代、第三世代の体外受精・胚移植など各種生殖補助医療技術を通常診療として実施しています。年間採卵周期総数は8,000件を超え、凍結融解胚移植周期は7,000件を超え、妊娠率は安定しています。詳細は別ページをご覧ください。 技術的優位性 当科は「低侵襲」と「生殖能力の温存」を主軸とし、低侵襲技術と生殖能力温存の理念を婦人科・産科の各領域に全面的に応用しています。対象は一般婦人科、婦人科腫瘍、子宮腔病変、女性不妊症、反復流産などです。現在、当科の低侵襲技術の総合水準は国内先進的、浙江省内トップレベルであり、国内の重要な低侵襲技術交流センターおよび研修基地です。国際的な低侵襲領域においても特色を有しています。 国内トップレベルの技術： 1. 国内初の子宮内膜様腺癌患者に対し、黄体ホルモン治療後に体外受精・胚移植によって妊娠・分娩を実現 2. 国際初の腹腔鏡下子宮角複合妊娠の処置により、合併症のない生児を得た症例 3. 経腟的改良子宮頸管縫縮術による反復流産の治療 4. 子宮鏡下癒着剥離術中の子宮内膜保護 5. 腹腔鏡下卵管くり抜き切除術 6. 腹腔鏡下の各種複雑・特殊部位の異所性妊娠の治療 7. 子宮内膜の準備および凍結融解胚移植の妊娠率 腹腔鏡下卵管吻合術による卵管再疎通治療 子宮鏡下帝王切開瘢痕憩室修復術 省内トップレベル： 1. 卵巣、卵管および子宮の手術など各種腹腔鏡手術において、術中の生殖能力温存を重視 2. ロボット支援下の子宮頸癌、子宮内膜癌など婦人科良性・悪性腫瘍手術 3. 単孔式腹腔鏡による婦人科良性腫瘍の治療 4. 日帰り子宮鏡による各種子宮腔疾患の診断と同時治療 5. 腹腔鏡下（困難例）子宮筋腫核出術および腺筋腫病変切除術 6. 腹腔鏡下骨盤深部子宮内膜症病変切除術 7. 広汎子宮全摘術、骨盤リンパ節切除術など各種腹腔鏡下子宮摘出術 8. 腹腔鏡による骨盤臓器脱の治療 9. 子宮頸部細胞診、HPV検査、膣鏡検査およびLEEP術を組み合わせた子宮頸部疾患の総合的診断・治療 学術的地位 国家級研修医規範化研修基地および浙江省重点専門研修基地、国家第一陣四級婦人科内視鏡手術研修基地、浙江省生殖低侵襲技術指導センターであり、国内で初めてシミュレーションモデルに基づく婦人科内視鏡研修コースを実施しました。省内外から多数の医師を受け入れて研修を行い、定期的に継続教育研修会を開催し、生殖内分泌および生殖低侵襲の基礎知識に関する地域巡回講演を実施し、地域病院向け子宮鏡シミュレーション研修を行っています。これにより、当省各地域ひいては全国各地の関連専門分野従事者の標準化された診療能力、臨床技術水準および研究開発・革新能力を継続的に向上させています。毎年、医学生の実習受け入れ、学部生・修士課程生・博士課程生、研修医規範化研修生、専門医研修生など多様な方法を通じて、質の高い専門人材を約100名育成しています。 研究成果 現在、本学科は国家重点研究開発計画1件、国家自然科学基金20件余り、省・部級基金30件余り、庁・局級課題50件余りを主導・担当しています。学術論文を120編余り発表し、そのうちSCI論文は90編余りです。国家認可発明特許3件、実用新案特許2件を取得し、産婦人科学の書籍1冊を主編、1冊を共編しています。中国専門家コンセンサス8項目を主導および共同執筆しました。研究成果は浙江省科学技術進歩一等賞および二等賞を各1件、浙江省医薬衛生科学技術賞一等賞を1件受賞しています。