北京大学深圳医院

血液内科

北京大学深圳病院血液内科は2002年に開設され、2005年に院内重点診療科として承認され、2007年には中国衛生部から非血縁造血幹細胞移植病院の認定資格を取得しました。国家の制限類技術管理規範に基づく同種造血幹細胞移植を実施する資格を有し、中国骨髄バンクおよび台湾慈済骨髄バンクから認定された非血縁造血幹細胞移植施設です。2016年、深圳市医療衛生「三名工程」プロジェクトを基盤として、北京大学血液病研究所の黄暁軍院士率いる血液疾患チームを招聘しました。2022年には「李安珍血液病研究センター」を設立しました。2025年には広東省臨床重点専攻建設プロジェクトとして承認されました。 診療科の規模とチーム 現在、診療科には医療・看護職員52人、専任研究員6人が在籍しています。臨床医は19人で、その内訳は主任医師3人、副主任医師5人、主治医7人です。博士号取得者7人、修士号取得者9人を擁し、修士課程の研究指導教員は3人です。血液内科病棟には、血液内科治療病棟、日帰り治療病棟、移植病棟があります。稼働病床は78床で、一般病床60床、デイ病棟8床、クラス100層流病室10床です。治療病棟には簡易層流ベッド12床と、移動式空気消毒ワークステーションを備えた独立特別個室2室を設置しています。白血病、再生不良性貧血、造血幹細胞移植後などの重度免疫機能障害患者に全環境保護を提供し、感染発生率を低減します。 病棟には血球分離室も併設され、先進的なFresenius COM.TEC、Terumo Spectra Optiaなど、血球分離装置3台を配置しています。病院の中央実験室には、超遠心機、多機能マイクロプレートリーダー、分子間相互作用検出システム、デジタルスライドスキャニングシステム、小動物用照射装置、マイクロCT、小動物用X線装置、小動物用生体イメージング装置、レーザー共焦点顕微鏡、ハイコンテントイメージング装置、レーザー顕微共切断システム、蛍光顕微鏡、Beckman CoulterCytoFLEXフローサイトメーター、高速液体クロマトグラフィーなどの設備・ハードウェアを備えています。骨髄、末梢血、組織などを含む、血液疾患生物試料の体系的なバイオバンクを構築しています。 専門診療の特色 白血病、骨髄腫、リンパ腫、造血幹細胞移植、新薬臨床試験などの専門外来を開設しています。市内でいち早く、骨髄腫およびリンパ腫患者に対する日帰り治療モデルを開始しました。白血病、リンパ腫、骨髄腫という3大得意疾患を中核とし、造血幹細胞移植技術と、新型細胞免疫療法（キメラ抗原受容体T細胞免疫療法CAR-Tを含む）という2つの先端技術をエンジンとして、診療科の発展を積極的に推進しています。 白血病、骨髄腫、リンパ腫を対象とした精密かつ全経過型の診療プラットフォームを構築しており、精密診断と予後層別化システムを含みます。血清学、細胞形態学、フローサイトメトリー、病理細胞学、分子病理診断技術、PETCTなどの画像診断、遺伝学などを用いています。分子分類、臨床病期、国際予後指標に基づき、整備された予後層別化モデルを構築しました。多職種連携を通じて、疾患診断および診療科横断的な難治性疾患に対する早期合同診療体制を確立し、特に高齢者、重症患者、合併症・併存疾患が多い患者、病状が複雑な患者に、総合的かつ最適化された診断・治療を提供しています。リンパ造血系の多職種チームは、B超音波またはCTガイド下の組織・臓器病理生検、軟性気管支鏡下の縦隔リンパ節・肺腫瘤針生検、低侵襲胸腔鏡下の肺腫瘤生検、ベッドサイド持続限外濾過、治療的血漿交換、急性脊髄圧迫に対する外科的除圧術、骨髄腫脊椎椎体に対するPKP低侵襲手術、リンパ腫形質細胞腫の放射線治療、骨髄腫およびアミロイドーシスに対する新規プローブ核種PETCT画像診断、化学療法後の多系統合併症治療、化学療法前の女性の卵巣機能・生殖能力温存、臨床薬学および栄養指導などを日常的に実施しています。患者に対する全経過型かつ人間中心のケアを実現し、一人ひとりに個別化した治療戦略と全疾患周期の管理を策定しています。 診療技術の紹介 1. 造血幹細胞移植技術：2002年から、北京大学の著名な専門家である郭乃欄教授の指導の下、初の造血幹細胞移植を実施し、現在では、血縁完全一致、ハプロ移植（HLA不完全一致）、非血縁同種、非血縁臍帯血など、さまざまな種類の移植技術を成熟して実施しています。これまでに各種造血幹細胞移植を累計400例以上完了しています。そのうち最も難度の高いハプロ移植は、全移植に占める割合が徐々に増加し、現在では55%以上を占めています。2017年、深圳市「三名工程」を通じて、北京大学血液病研究所の黄暁軍院士チームを招聘しました。同院士の指導の下、高難度ハプロ移植に関する豊富な技術経験を蓄積し、ハプロ移植の無病生存率は国内先進水準に近づいています。2024年には、70歳を超える急性白血病患者2例に対してハプロ移植を成功させました。移植対象疾患は当初の高リスク白血病から、難治性・再発白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、重症再生不良性貧血など、造血系の良性・悪性疾患へと拡大しています。 2. 新型細胞免疫療法：細胞治療プラットフォームと体系を構築し、先端細胞治療技術の研究開発と応用に取り組んでいます。新規標的CAR-T療法、複合二重標的CAR-T療法、CAR-Tを橋渡しとする同種造血幹細胞移植、基礎・臨床トランスレーショナル研究などを実施し、協同イノベーション型の研究支援モデルを構築しています。臨床研究・臨床応用体系は、細胞採取、凍結保存、検査、再輸注、再輸注後管理に至る全工程をカバーしています。 3. 世界初および国内初となる複数の臨床研究を成功裏に実施し、これまでに血液疾患患者約80例を治療しており、難治性血液腫瘍の治療分野における診療科の評価と技術力を大きく高めました。世界初となる画期的な治療を複数実現しています。皮膚T細胞リンパ腫（Sézary症候群）に対する世界初のCAR-T細胞療法を成功させ、患者の腫瘍細胞を28日以内に完全に排除しました。また、世界初の複合二重標的CAR-T（CD19/BCMA）細胞療法を成功させ、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と難治性全身性エリテマトーデスを同時に臨床治癒へ導きました。成果は米国血液学会年次総会（ASH）および論文発表で示され、国際学術界の注目を集めました。近年は、再発・難治性悪性血液疾患に対し、CART細胞療法後に同種造血幹細胞移植を橋渡しする治療モデルを検討しています。再発・難治性白血病・リンパ腫患者を治療し、症例数と成功率はいずれも地域の上位に位置しており、多くの高リスク・難治性血液疾患患者に根治への希望を提供しています。病院の細胞治療センターは、深圳で最も早く国家「幹細胞臨床研究機関」資格を取得した施設です。また、深圳市発展改革委員会の生物医薬産業重大公共プラットフォームおよび核心技術攻略特別事業の建設機関であり、深圳市「幹細胞臨床研究技術重点技術特別事業」に承認されています。細胞製剤品質検査室（細胞品質共同検査センター）を備え、幹細胞・細胞生物治療プラットフォームなどの高水準研究プラットフォームを有し、「研究開発—トランスレーション—応用」を一体化した完全な臨床研究体系の構築に取り組んでいます。抗CD19、CD5、CD7などの各種CAR-T療法および二重特異性抗体などの免疫療法を日常的に実施し、従来の化学療法や標的治療との最適な併用も検討しています。血液内科は華南地域で認可を受けた細胞治療施設であり、国内で上市されたCAR T細胞製品である阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液、伊基奥仑赛注射液、纳基奥仑赛注射液、泽沃基奥仑赛注射液などを扱っています。細胞治療の臨床治療および管理において豊富な経験を蓄積し、地域外からも多くの難治・複雑症例患者を受け入れています。細胞治療分野における血液内科の探索と成功実践は、地域を先導する重要なモデルとなっています。 今後、患者を中心に据え、医療・教育・研究を一体化した広東省深圳市の地域血液疾患診療センターの設立に取り組み、患者に高水準の診療サービスを提供します。