Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University

腫瘍内科第1病棟

ハルビン医科大学附属第二病院腫瘍内科は1996年に設立され、省内の三級甲等総合病院の中で最も早く設立された腫瘍専門診療科である。現在では、医療、研究、教育を一体化した、実力と規模を兼ね備えた一線級の診療科となっており、多くの面で省内をリードしている。本省の腫瘍学専門博士課程として、専門的実力は強固で、人材育成体制も整っている。現在2病棟を設置し、病床数150床、医師20人、看護師29人を有している。 省内の三級甲等総合病院の中で最も早く設立された腫瘍専門診療科として、ハルビン医科大学附属第二病院腫瘍内科は現在、複数の国家級学会の委員を務める機関となっており、中国医学会黒龍江腫瘍専門委員会副主任委員、中国医学会黒龍江省化学療法専門委員会副主任委員、中国抗癌協会黒龍江化学療法専門委員会副主任委員、ならびに黒龍江省医促会腫瘍MDT専門委員会および腫瘍精密治療専門委員会主任委員などを含む。2015年度第1回北京大学臨床学科評価発表——中国最優秀臨床学科評価ランキングにおいて、当科は腫瘍学科の中で第10位となり、中国国内および黒龍江省の腫瘍学界における本学科の地位を確立した。 腫瘍内科は一貫して「専門、サービス、協力、発展」という理念を医療、教育、研究、人材育成などの業務に全面的かつ体系的に浸透させることを堅持している。 医療の特色 （一）腫瘍MDT（多学科診療） 腫瘍内科は、医師の臨床経験および専門的基礎を組み合わせ、消化管腫瘍、肺癌、乳癌などのサブスペシャリティチームを初歩的に形成している。また、総合病院における多学科連携の強みを十分に活用し、院内で外科、放射線治療科、病理科、画像診断科などの関連診療科と率先して複数の腫瘍種のMDTチームを結成している。これには肺癌、結腸直腸癌、乳癌、泌尿生殖器系腫瘍、悪性黒色腫および頭頸部腫瘍などが含まれる。多学科連携の方式を通じて、病院の悪性腫瘍の診断・治療水準のさらなる向上を促進し、規範に適合した肺癌、結腸直腸癌、乳癌、泌尿生殖器系腫瘍および頭頸部腫瘍などの精密診療パスを形成した。MDTチームは、さまざまなネットワークプラットフォームを頻繁に利用し、国内外、省内外との学術交流および診療理念の普及を積極的に推進している。これにはオンラインカンファレンス、MDTディスカッション、患者教育および腫瘍知識の啓発などが含まれる。国内における学術的地位と影響力を徐々に高めると同時に、MDTの理念を下級病院へ普及させ、省全体の腫瘍の標準化診療における総合的水準を全面的に向上させている。従来の化学療法および新興の分子標的治療、免疫療法など、複数の治療手段を総合的に運用し、MDT理念の指導の下で、受診する各患者に精密かつ個別化された治療計画を提供している。 （二）腫瘍新薬臨床試験 悪性腫瘍の臨床新薬開発は、腫瘍患者の臨床治療に福祉をもたらす重要な経路であり、すべての臨床学科における新薬研究開発の中で重要な地位を占めている。新薬臨床試験の実施は、腫瘍内科が新たな治療法を探索し、国際水準に接続するための重要な手段である。楊宇主任の指導の下、腫瘍内科は2022年3月7日に正式に新薬臨床試験への参加資格を取得し、腫瘍内科学の発展および将来の競争力向上のための良好な基盤を築いた。現在、腫瘍内科は黒龍江省腫瘍薬物臨床研究連盟の加盟機関であり、すでに複数のI期、II期、III期の登録型臨床研究を実施している。腫瘍新薬臨床試験と通常診療が相互に補完し合う新たな局面を形成し、腫瘍患者により豊富な治療選択肢を提供することができる。 （三）腫瘍低侵襲治療技術 内科医の「外科化」も医療新技術の発展方向における挑戦であり、当科は腫瘍生検、ラジオ波焼灼術、マイクロ波治療などの低侵襲処置を積極的に実施している。局所的なインターベンションによる低侵襲処置を受ける患者数は徐々に増加しており、多くの腫瘍患者の診療ニーズを解決している。 （四）深部静脈植込み技術 腫瘍内科は院内でPICCを最も早く開始し、植込み件数も最多の診療科であり、腫瘍化学療法患者の静脈輸液の問題を解決している。PICC技術を基盤として、2021年、当科は病院において率先して国内外の先進的な静脈輸液ポート植込み技術（胸壁ポート、上腕ポートを含む）を開始した。2つの病棟に処置を担当する医師を固定配置し、重点的に育成して迅速に習熟・応用することで、腫瘍患者の輸液をより安全かつ便利にし、患者の臨床上の喫緊のニーズを解決した。 （五）腫瘍光線力学的治療技術 2022年、難治性皮膚悪性腫瘍および頭頸部腫瘍に対する光線力学的技術による治療を率先して開始し、良好な社会的・経済的効果を得た。 （六）癌疼痛標準化モデル病棟 腫瘍内科は癌疼痛の標準化治療を積極的に実施し、啓発教育、薬物治療および心理的介入などの多様な方法によって患者の苦痛を緩和し、患者の生活の質を向上させている。黒龍江省癌疼痛標準化治療第1期モデル病棟である。 （七）腫瘍デイケア病棟 腫瘍デイケア病棟は、外来と入院の中間に位置する「第三の治療モデル」である。この医療サービス方式は、外来、救急および病棟に生じる患者の滞留を効果的に緩和し、病院の病床回転率を十分に高めるとともに、患者の病床待機時間の短縮、患者の経済的負担の軽減、医療者と患者の矛盾の緩和などにも有益である。また、社会の医療資源の有効利用率を高め、患者、病院、社会の三者すべてに利益をもたらしている。腫瘍内科は20年前からデイケア化学療法病棟モデルの探索を開始し、2016年に正式に腫瘍デイケア病棟を設立した。医療の質と医療安全を保証することを前提として、患者のさまざまな負担も軽減した。 教育業務 大型教育病院の総合的な腫瘍内科として、また専門性の非常に高い学科として、大学院教育を主軸とし、腫瘍学専門博士課程でもある。 （一）多軌道教育 臨床医学学部、薬学学部、臨床医学「5+3」の『腫瘍学概論』、『臨床医学概論』の理論教育および授業間実習教育業務、修士課程大学院生、博士課程大学院生などの大学院生育成業務を担っている。教育形式は多様であり、専門理論の講義および臨床技能の実践指導などを含む。臨床的素養と臨床技能の育成を重視すると同時に、研究能力の訓練にも配慮している。学科の全医師が放射線腫瘍専門研修医標準化研修基地の教育業務に参加している。 （二）教員陣 指導教員数：博士課程指導教員2人、修士課程指導教員8人。 研究業務 （一）研究方向：長年の取り組みにより、研究面で複数の方向性が形成されている。 1．悪性腫瘍の生物学的治療および分子標的治療；2.腫瘍細胞のアポトーシスおよびオートファジー；3. 腫瘍微小病変の検出；4. 腫瘍発生と内分泌および代謝との関係；5. 脳転移および髄膜転移腫瘍の機序ならびに髄腔内治療の探索。 （二）研究業績 近年発表された研究論文の最高インパクトファクター：20.1、SCI論文数十編、2022年には腫瘍内科医がSCI収載論文を計6編発表した。科内には、国家自然科学基金、省級研究課題、大学級および病院級研究課題を含む複数の研究課題を有する医師が複数在籍している。