Hôpital populaire de Dongguan

Médecine traditionnelle chinoise

I. Présentation générale Le service de médecine traditionnelle chinoise (MTC) du Dixième hôpital affilié à l'Université de médecine du Sud (Hôpital populaire de la ville de Dongguan) est un service clinique de premier niveau, caractérisé par la médecine et la pharmacopée chinoises, l'acupuncture et les massages thérapeutiques (tuina), la rééducation traditionnelle, et dont la force réside dans le diagnostic et le traitement intégrés associant médecine chinoise et médecine occidentale. Le service est une unité modèle nationale de MTC parmi les hôpitaux généraux, une spécialité clé de MTC du « 13e plan quinquennal » de la province du Guangdong (soins infirmiers de MTC), un service de projet de construction de spécialité clé de MTC du « 14e plan quinquennal » de la province du Guangdong (acupuncture), un service « phare » de collaboration intégrée entre médecine chinoise et occidentale du Guangdong, et une spécialité clé de MTC de la ville de Dongguan (acupuncture, maladies de la rate et de l'estomac, soins infirmiers de MTC). Le service pilote actuellement un cabinet d'un célèbre médecin de MTC national, deux cabinets de médecins célèbres de MTC de la province et cinq projets de construction de cabinets de médecins célèbres de MTC au niveau municipal. Il dispose d'une unité d'hospitalisation (47 lits ouverts) et a ouvert, dans les trois polycliniques de l'hôpital, plusieurs consultations spécialisées : médecine interne chinoise, maladies de la rate et de l'estomac, gynécologie, andrologie, maladies pulmonaires, prévention « de l'avant-maladie » (zhi wei bing), acupuncture, tuina, douleurs cervicales, scapulaires, lombaires et des membres inférieurs, soins infirmiers de MTC, thérapie des « trois aiguilles de Jin » (Jin San Zhen), etc. Le service accueille chaque année plus de 1 000 patients hospitalisés et enregistre plus de 60 000 consultations externes par an. Le service dispose d'un solide potentiel technique : il compte actuellement 43 médecins et soignants, dont 3 médecins célèbres de MTC au niveau provincial, 1 au niveau municipal, 1 directeur de thèses de doctorat et 1 directeur de mémoires de master ; 6 médecins-chefs de MTC, 6 médecins-chefs adjoints de MTC, 3 praticiens hospitaliers de MTC et 6 médecins de MTC ; 2 docteurs et 9 titulaires de master ; 17 soignants et 5 thérapeutes. Le service est équipé d'appareils médicaux modernes et variés : appareil de thérapie par ondes d'air, électrocardiographe, lits de traitement multifonctionnels, appareil d'identification des constitutions corporelles en MTC, appareil de détection des méridiens, etc., ce qui permet de répondre à des besoins de diagnostic et de traitement diversifiés. Le champ de prise en charge couvre la phase de récupération de l'accident vasculaire cérébral, les hernies discales cervicales et lombaires, la névrite faciale, le zona, l'hypertension artérielle, le diabète, les maladies gastro-intestinales, l'arthrite goutteuse, la toux chronique, la pneumonie, etc. En matière d'acupuncture, tout en préservant les techniques traditionnelles, le service introduit activement les concepts et technologies de la médecine moderne. Selon la constitution du patient, son état pathologique et l'état fonctionnel des méridiens et des viscères, sont utilisées de nombreuses thérapies traditionnelles chinoises : acupuncture abdominale, électroacupuncture, aiguilles fleur de prunier, acupuncture du cuir chevelu, aiguilles de feu, moxibustion avec aiguille chauffée, moxas en cigare, moxibustion en boîte, moxibustion interposée et ventouses « dragon de feu », afin de concevoir des plans de traitement individualisés et d'obtenir les meilleurs résultats. Le service renforce continuellement son développement interne, améliore son niveau médical et sa capacité de service, mène en profondeur des recherches cliniques sur la prévention et le traitement des maladies par la MTC ainsi que leur application et leur diffusion, contribuant au renouveau et au développement de la médecine chinoise. Ces dernières années, le service a mené 9 projets de recherche aux niveaux provincial et municipal ainsi que 2 essais cliniques de médicaments, offrant aux patients davantage de services caractéristiques de la MTC — simples, pratiques, efficaces et économiques — et promouvant durablement le développement de la discipline. II. Consultations du service Le service de MTC propose plusieurs consultations spécialisées : (1) Médecine interne chinoise : prise en charge des maladies courantes et fréquentes en médecine interne, telles que : rhumes, toux chronique, asthme, gastrite chronique, dyspepsie, entérite, constipation habituelle, AVC, vertiges, insomnie, œdèmes, syndrome de strangurie, syndrome de soif (xiao ke), syndromes de transpiration, lombalgies et douleurs des jambes, arthralgies (bi zheng), etc. (2) Andrologie chinoise : prostatite, vésiculite, déférentite, épididymite, orchite ; troubles de la fonction sexuelle, infertilité masculine, maladies sexuellement transmissibles, hypogonadisme à début tardif chez l'homme, etc. (3) Gynécologie chinoise : troubles menstruels, leucorrhées, infertilité, insuffisance ovarienne prématurée, syndrome périménopausique, syndrome des ovaires polykystiques, maladie inflammatoire pelvienne, pathologies de la grossesse, pathologies du post-partum, etc. (4) Consultation d'acupuncture : traitement par aiguilles associées à l'électroacupuncture des lésions des nerfs périphériques, des troubles moteurs des membres dus à un AVC, à des fractures, etc., ainsi que des douleurs cervicales, scapulaires, lombaires et des jambes ; traitement par aiguilles associées à l'aiguille fleur de prunier de la névrite faciale, de la lésion du nerf moteur oculaire commun, etc. ; moxibustion avec aiguille chauffée pour les troubles menstruels, l'arthrite du genou, etc. ; aiguille de feu fine pour la périonyx, la ténosynovite, le kyste du tendon, les lésions chroniques des tissus mous, etc. ; acupuncture abdominale pour la gastrite chronique, l'entérite chronique, la maladie inflammatoire pelvienne chronique, l'obésité, les troubles menstruels, les fibromes utérins, l'infertilité, etc. (5) Consultation des douleurs cervicales, scapulaires, lombaires et des jambes : prise en charge des lésions des tissus mous du rachis, des dérangements articulaires vertébraux, de l'incarcération synoviale, des hernies discales, etc. Cervicalgies (vertige cervical, insomnie, palpitations et oppression thoracique, douleur cervicale, céphalées, engourdissements et faiblesses des membres, acouphènes et surdité, etc.) ; lombalgies et douleurs des jambes (lombalgie, sciatique, arthrose, faiblesse et atrophie des membres inférieurs, etc.). (6) Consultation de tuina (y compris tuina pédiatrique) : cervicalgie, hernie discale lombaire, périarthrite scapulo-humérale, dorsalgie chronique. Indications du tuina pédiatrique : régulation constitutionnelle des enfants atteints d'affections externes (rhumes), toux, constipation, dyspepsie, torticolis, hypertrophie adénoïdienne, etc. (7) Consultation de prévention « de l'avant-maladie » : évaluation personnalisée de l'état de santé des consultants grâce aux appareils d'identification des constitutions en MTC, fourniture de conclusions et de rapports de bilan aux couleurs de la MTC, avec principes directeurs et conseils de préservation de la santé. L'accent est mis sur la prévention et la prise en charge en MTC des maladies chroniques telles que l'hypertension, le diabète, les tumeurs malignes, la gastrite chronique, le syndrome de l'intestin irritable, l'insomnie, etc. III. Prestations proposées (1) Traitements traditionnels 1. Acupuncture : acupuncture corporelle, saignée par aiguilles, acupuncture du cuir chevelu, acupuncture abdominale, acupuncture poignet-cheville, aiguilles fleur de prunier, aiguilles de feu, électroacupuncture, aiguille-pelle, aiguille de feu fine, aiguille de yuanli, etc. ; 2. Injection d'autosang aux points, embrocation de fils aux points ; 3. Tuina : thérapie de réalignement vertébral, pétrissage du dos (nie ji), thérapie dorsale, massage thérapeutique, thérapie par mobilisation tendineuse, méthode Long de réalignement vertébral, tuina pédiatrique, etc. ; 4. Moxibustion : moxibustion du vaisseau Gouverneur (Du), du vaisseau Conception (Ren), moxibustion « céleste » (tian jiu), etc. ; 5. Ventouses : ventouses de feu, ventouses d'équilibrage, ventouses « dragon de feu », etc. ; 6. Gua sha (grattage) tonifiant et réchauffant ; 7. Pression de graines sur les points de l'oreille, aiguilletage sous-cutané ; 8. Application de médicaments chinois sur les points. (2) Prestations caractéristiques 1. Moxibustion multifonctionnelle en bassin En 2022, le service a introduit une technique entièrement nouvelle : la moxibustion multifonctionnelle en bassin. Cette technique consiste à fixer des bâtonnets de moxa allumés sur les points sélectionnés ou les zones douloureuses à l'aide d'un bassin à moxa ; la chaleur de l'armoise et sa puissance médicamenteuse stimulent les zones concernées, produisant des effets de clarification de la chaleur et d'élimination des glaires, de régulation du yin et du yang, de déblocage des méridiens, d'amélioration de la circulation, d'élimination de l'humidité et du froid, de circulation du qi et du sang. Cette technique convient aux diverses arthralgies de type vide-froid, notamment rhumes, constipation, diarrhée, troubles menstruels, insomnie, douleurs lombaires et dorsales, etc. Environ 500 séances par an, avec de bons retours cliniques. 2. Moxibustion en boîte Cette méthode utilise une boîte à moxa pour fixer les bâtonnets allumés au-dessus des points sélectionnés ou des zones douloureuses ; la chaleur de la combustion stimule méridiens et points, procurant des effets de réchauffement et de déblocage des méridiens, d'activation du sang et de circulation du qi, de dispersion du froid et d'élimination de l'humidité. Elle convient aux syndromes de vide-froid tels que rhumes, toux, douleurs abdominales, diarrhée, ainsi qu'aux douleurs cervico-scapulaires, lombalgies et autres arthralgies. Environ 1 000 séances par an, effets cliniques manifestes. 3. Moxibustion interposée Elle consiste à placer des tranches de gingembre frais et du moxa sur la zone à traiter, puis à allumer le moxa ; par la conduction méridienne, la chaleur du moxa et l'effet médicamenteux du gingembre favorisent la pénétration et l'absorption du médicament, qui agit en profondeur sur les points concernés. Cette méthode convient aux rhumes, douleurs lombaires et dorsales, douleurs abdominales, diarrhées, vomissements, douleurs des deux genoux causés par le vent, le froid, l'humidité et les arthralgies ; elle régule le qi et le sang des méridiens, élimine glaires et humidité, et soulage les stases vasculaires. Environ 2 200 séances par an, très bonne réputation et évaluations positives. 4. Moxibustion combinée aux ventouses « dragon de feu » En 2020, le service a introduit cette thérapie avancée qui intègre tuina, gua sha, moxibustion, massage, application de chaleur et stimulation des points, combinée à dix gestes manuels : pétrir, broyer, pousser, appuyer, ponctuer, secouer, faire vibrer, faire trembler, réchauffer à plat, chauffer fort. Grâce au rayonnement infrarouge proche de la moxibustion et à l'action photochimique, elle évite la douleur du grattage et des ventouses à dépression mobile traditionnelles, ainsi que les effets indésirables des ventouses de feu classiques (stases sanguines, congélation par le froid), réalisant un « grattage-dissolution-résorption immédiats » ; c'est une thérapie nouvelle, quasi indolore, à la fois thérapeutique et confortable. Elle convient aux affections gynécologiques (troubles menstruels), aux maladies du rachis (cervicalgies, lombopathies), aux troubles gastro-intestinaux (constipation, ballonnements) et aux maladies chroniques (séquelles d'AVC). Environ 1 500 séances par an ; sûre, efficace, confortable et quasi indolore, elle constitue une composante importante des traitements caractéristiques de MTC du service. 5. Ventouses d'équilibrage (ping heng ba guan) La thérapie par ventouses d'équilibrage crée une dépression adhérente à la surface du corps par expulsion de l'air à la chaleur ; elle réunit la quintessence des ventouses traditionnelles et les procédés modernes, et réalise, par une adhérence dynamique à dépression, une régulation équilibrée du système des méridiens, avec des mécanismes multiples : stimulation mécanique, effet thermique, biofeedback. Elle s'applique principalement aux rhumes, insomnie, obésité, périarthrite scapulo-humérale, douleurs cervicales, lombaires et dorsales, syndrome de fatigue chronique, gastro-entérite aiguë, ainsi qu'à la régulation des constitutions humidité-chaleur. Environ 400 séances par an ; avantages marqués dans le soulagement de la douleur, la régulation immunitaire et l'amélioration constitutionnelle ; moyen important des traitements externes de la MTC pour la prévention des maladies et la régulation constitutionnelle par intervention non médicamenteuse. 6. Technique caractéristique d'« ouverture de la Porte céleste » (kai tian men) Cette thérapie agit par des manœuvres de tuina spécifiques sur les points de la face et du crâne ; par les réflexes nerveux et la conduction méridienne, elle débloque les méridiens, favorise la circulation sanguine et renforce le métabolisme. Elle possède de multiples effets : équilibre du yin et du yang, ouverture des orifices et apaisement de l'esprit, apaisement du foie et extinction du vent, élévation du yang et retenue de l'affaissement, dispersion du vent et libération de la surface, déblocage des méridiens et éclaircissement des yeux, analgésie. Les personnes en bonne santé peuvent y recourir pour renforcer leur constitution à titre préventif. Elle soulage efficacement vertiges, céphalées, migraines, neurasthénie, insomnie, hypertension, etc. Environ 200 séances par an, très appréciée des patients. 7. Méthode d'ouverture des points selon le flux circadien (zi wu liu zhu) C'est une méthode d'acupuncture associant la théorie méridienne de la MTC à la médecine temporelle : selon les règles de circulation du qi et du sang dans les douze méridiens, les points correspondants sont ponctués avec précision à des moments spécifiques afin de renforcer l'effet thérapeutique. Elle convient à de nombreuses affections : maladies douloureuses (céphalées, arthralgies, douleurs abdominales), maladies respiratoires (toux, bronchopneumopathie chronique obstructive), troubles neurologiques (insomnie, anxiété), affections gynécologiques (troubles menstruels, infertilité), etc.