北京大学第三医院

Neumología y Medicina Intensiva

El Departamento de Enfermedades Respiratorias y Cuidados Críticos (Departamento de Neumología) del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín es una disciplina que integra asistencia médica, investigación científica y docencia y posee un nivel avanzado a escala nacional. En 2012 fue seleccionado en el Proyecto Nacional de Construcción de Especialidades Clínicas Clave y en 2018 fue evaluado como «Unidad Excelente en la Construcción Normalizada de la Disciplina de Neumología y Cuidados Críticos entre los Hospitales de Nivel Terciario». La creación del Departamento de Neumología del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín comenzó con la consulta de traqueítis de la década de 1970; en 1977 se creó el grupo especializado en neumología; en la década de 1980 se estableció formalmente el departamento de neumología, se creó la sala de broncoscopia, se realizaron la broncoscopia fibroóptica y el examen del líquido de lavado broncoalveolar, y se instaló un laboratorio de neumología. En 1983 se creó el laboratorio de función pulmonar, lo que convirtió al departamento en uno de los primeros del país en realizar pruebas de función pulmonar normalizadas. En 1988 fue el primero de la región de Pekín en realizar toracoscopia médica. En 2001 se creó la sala de monitorización respiratoria del sueño. La especialidad de cuidados críticos respiratorios comenzó en 1978 con el uso de ventiladores Bird para tratar la insuficiencia respiratoria causada por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); en 1995 se creó la unidad de cuidados intensivos respiratorios (RICU) con 6 camas, equipada con ventiladores y monitores avanzados; posteriormente la RICU se amplió y en 2015 se convirtió en una unidad de cuidados intensivos médicos/respiratorios (MICU/RICU) de 26 camas, plataforma de todo el hospital para el tratamiento de enfermedades críticas de medicina interna. El Departamento de Neumología cuenta actualmente con más de 30 médicos, de los cuales 13 tienen categoría profesional superior y 11 categoría profesional superior adjunta. Dispone de 3 terapeutas respiratorios, 6 técnicos y 95 enfermeras. Hay 7 directores de tesis doctoral y 10 directores de tesis de máster. Numerosos expertos desempeñan simultáneamente cargos de vicepresidente, secretario general, miembro del comité permanente, miembro de comité y miembro de grupos de trabajo en organizaciones académicas de diversos niveles del país. El Departamento de Neumología dispone de salas de hospitalización generales (74 camas, de las cuales 60 en el campus principal y 14 en el campus Norte), una unidad de cuidados intensivos médicos/respiratorios (26 camas), consulta externa, laboratorio de función pulmonar, sala de broncoscopia, centro de medicina del sueño/sala de monitorización respiratoria del sueño, sala de nebulización, así como la especialidad respiratoria de ensayos clínicos de fármacos y un laboratorio. El grupo especializado de endoscopia respiratoria ha realizado sucesivamente lavado pulmonar total, ecografía endobronquial (EBUS), broncoscopia con navegación electromagnética, broncoscopia bajo anestesia general y diversas técnicas de diagnóstico y tratamiento intervencionistas. El grupo especializado de función pulmonar ha incorporado la función pulmonar de esfuerzo, la prueba de provocación bronquial, la determinación de NO exhalado nasal y otras técnicas. El grupo especializado de cuidados críticos respiratorios ha incorporado la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), la monitorización de la presión transpulmonar, la ecografía en el paciente crítico, la tomografía de impedancia eléctrica (EIT), la depuración sanguínea junto a la cama, la monitorización continua del gasto cardíaco por índice de pulsatilidad (PiCCO) y otras técnicas de diagnóstico y tratamiento del paciente crítico. El volumen de consultas externas del Departamento de Neumología supera las 100.000 visitas al año; se han abierto consultas especializadas y monográficas de EPOC, asma, deshabituación tabáquica, cáncer de pulmón, trastornos respiratorios del sueño, enfermedades vasculares pulmonares y consulta de enfermedades torácicas complejas; lidera el trabajo de atención multidisciplinar (MDT) de nódulos pulmonares, asma y enfermedades alérgicas, y enfermedades intersticiales pulmonares/fibrosis pulmonar. Las salas generales dan de alta a más de 2.000 pacientes al año y la MICU/RICU atiende a más de 600 pacientes críticos al año. Se atienden enfermedades respiratorias comunes, enfermedades complejas con implicación multidisciplinar, enfermedades raras/poco frecuentes y enfermedades críticas de medicina interna. Los casos diagnosticados y tratados han obtenido en varias ocasiones el «Premio de Excelencia en el Diagnóstico y Tratamiento de Casos Difíciles y Críticos» del hospital y se han presentado en congresos académicos y revistas profesionales nacionales e internacionales. La capacidad de servicio médico ha sido reconocida por colegas y pacientes, situándose en el 8.º puesto del ranking de mejores especialidades de China del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín y entre las tres primeras especialidades en la evaluación DRGs de los hospitales de nivel secundario y superior de Pekín. Ha participado en múltiples ocasiones en la prevención y control de epidemias de enfermedades respiratorias, en el apoyo médico a grandes acontecimientos nacionales y en el apoyo a la asistencia médica de base, especialmente en la lucha contra el SARS (2003), la gripe A (2009) y la COVID-19 (2020), en la que numerosos expertos fueron seleccionados en grupos de expertos nacionales y de Pekín, se incorporaron a equipos médicos nacionales y participaron en la elaboración de políticas y protocolos diagnósticos y terapéuticos de la Comisión Nacional de Salud y en consultas de pacientes. El Departamento de Neumología es un punto de concesión del doctorado y una estación de investigación postdoctoral; ha formado a más de 100 doctores y titulados de máster y actualmente cuenta con más de 30 doctorandos y estudiantes de máster. Cada año forma a más de 10 médicos visitantes procedentes de todo el país. Ha asumido sucesivamente varios proyectos nacionales de formación continua como «Diagnóstico diferencial de las opacidades pulmonares», «Nuevos avances en las enfermedades crónicas de las vías respiratorias» y «Foro de diagnóstico y tratamiento multidisciplinar de las enfermedades respiratorias». En 2017 se convirtió en una de las primeras bases nacionales de formación de especialistas en Neumología y Cuidados Críticos (PCCM), con reclutamiento a nivel nacional. El Departamento de Neumología es actualmente punto de autorización de doctorado de la Universidad de Pekín en la disciplina de primer nivel de tecnologías médicas. El Departamento de Neumología ha mantenido durante mucho tiempo la igual importancia de la clínica y la investigación; en relación con las enfermedades respiratorias crónicas, en particular la EPOC, sus investigaciones en epidemiología, diagnóstico y tratamiento clínicos, patogenia y comorbilidades se han mantenido siempre en el nivel de liderazgo nacional. En 2022, junto con los hospitales afiliados y los hospitales colaboradores/docentes de la Universidad de Pekín, la Escuela de Ciencias Médicas Básicas, la Escuela de Salud Pública y otras disciplinas relacionadas, creó el Centro de Investigación de Enfermedades Crónicas de las Vías Respiratorias del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín. En 2024, bajo el liderazgo de nuestro departamento y con la participación de cirugía torácica, rehabilitación, medicina del trabajo, cardiología, radiología y medicina tradicional china, el modelo de clúster disciplinar respiratorio (EPOC) «1+N» fue aprobado como Proyecto Nacional de Construcción de Especialidades Clínicas Clave. En el ámbito de las infecciones respiratorias se han realizado una serie de estudios en profundidad sobre las características clínicas, la etiología, la resistencia bacteriana y la farmacocinética poblacional/farmacodinamia clínica de los antibacterianos. Como una de las unidades responsables, ha asumido sucesivamente los proyectos nacionales de «X Plan Quinquenal» y «XI Plan Quinquenal» de tecnologías clave y los temas de los proyectos clave de investigación y desarrollo del Ministerio de Ciencia y Tecnología; también ha asumido proyectos de investigación del Fondo Nacional de Ciencias Naturales, del Fondo Municipal de Ciencias Naturales de Pekín, del Fondo de Investigación para el Desarrollo Médico de la Capital, del Proyecto 985 de la Universidad de Pekín, de los NIH de EE. UU. y del Instituto Conjunto del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín y la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan. La especialidad respiratoria de ensayos clínicos de fármacos, creada en 1998, es una de las primeras especialidades de ensayos clínicos de fármacos establecidas en nuestro hospital; ha asumido más de 100 ensayos clínicos de fármacos nacionales e internacionales, de los cuales 7 fueron liderados por el departamento, y es una de las especialidades respiratorias de ensayos clínicos de fármacos de excelencia reconocidas en el país y en el extranjero. Directores anteriores del departamento: Zhao Mingwu, Yao Wanzhen, He Bei Director actual del departamento: Sun Yongchang Subdirectores: Shen Ning, Chen Yahong, Zhou Qingtao, Liang Ying Secretario de la rama del Partido: Zhou Qingtao