北京大学深圳医院

Nefrología

(1) Presentación de la especialidad Nuestro departamento es una unidad integrante del Departamento de Nefrología de la Universidad de Pekín, una especialidad clínica prioritaria de la provincia de Guangdong, una unidad de apoyo del Proyecto Médico y Sanitario de las «Tres Celebridades» de Shenzhen, la unidad adscrita al Centro de Control de Calidad de la Especialidad de Nefrología de Shenzhen y el Centro de Investigación Clínica de Enfermedades del Aparato Urinario de Shenzhen. También es la unidad que preside el Comité Profesional de Purificación de la Sangre de la Asociación de Médicos de Shenzhen. El departamento es asimismo una base nacional de formación estandarizada de médicos residentes y una base de formación de médicos especialistas en nefrología del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín y de la Asociación de Médicos de Shenzhen. Como centro de formación de estudiantes de posgrado de maestría del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, la Facultad de Medicina de la Universidad de Shantou y la Universidad de Shenzhen, y de estudiantes de maestría y doctorado de la Universidad Médica de Anhui, el departamento cuenta actualmente con 1 supervisor de doctorado, 2 codirectores de posdoctorado y 6 supervisores de maestría, incluidos 3 talentos de alto nivel de Shenzhen. El departamento cuenta actualmente con 64 camas operativas y está equipado con 86 máquinas de hemodiálisis. Dispone de 25 médicos y 15 profesionales con categorías superiores, de los cuales 6 tienen la categoría superior de máximo nivel. Tras más de 20 años de desarrollo continuo, el Departamento de Nefrología se ha convertido en un centro moderno de enfermedades renales que integra la atención médica, la enseñanza y la investigación, ha formado características clínicas y líneas de investigación estables y ha alcanzado un nivel líder en Shenzhen en cinco subespecialidades: patología renal y diagnóstico y tratamiento de enfermedades renales difíciles, hemodiálisis, diálisis peritoneal, acceso vascular y manejo integrado de la enfermedad renal crónica. Nuestro departamento goza de una buena reputación académica en el sur de China y durante muchos años consecutivos ha figurado entre los 100 primeros del ranking del valor científico y tecnológico de los hospitales de China (ASTEM), ocupando el puesto 50 a nivel nacional entre 2017–2021; en 2022 y 2023 fue nominado consecutivamente como hospital con reputación en nefrología de la región del sur de China en el Ranking de Hospitales de la Universidad Fudan. Actualmente, el departamento participa en más de 30 ensayos clínicos multicéntricos de fármacos, internacionales y nacionales (GCP). Al tiempo que consolida sus ventajas como especialidad, también ofrece a numerosos pacientes con enfermedades renales difíciles opciones avanzadas de diagnóstico y tratamiento. Siempre hemos mantenido la misión de «permitir que los pacientes con enfermedad renal crónica vivan una vida de calidad», practicado los valores de «sinceridad, armonía, paciencia y espíritu emprendedor», protegido la vida con profesionalidad y calidez y acompañado a los pacientes en su camino «médico». (2) Aspectos destacados Las cinco subespecialidades actuales se encuentran todas en un nivel líder en Shenzhen: 1. Patología renal y diagnóstico y tratamiento de enfermedades renales difíciles: se realizan exámenes de patología renal desde hace más de 20 años, con casi 7000 casos completados en total. En los últimos tres años, el volumen anual de biopsias ha sido de 400–500 casos, el primero de Shenzhen. Cada semana se celebran debates clinicopatológicos en línea con el Departamento de Nefrología del Primer Hospital de la Universidad de Pekín. Sobre la base del diagnóstico y tratamiento rutinarios, se ha creado una plataforma para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades renales raras y difíciles. Las líneas de investigación se centran en los mecanismos moleculares de la nefritis lúpica, la nefropatía diabética y la fibrosis renal. 2. Hemodiálisis: equipada con 86 máquinas de hemodiálisis y 7 máquinas de CRRT, la unidad cuenta con 362 pacientes en diálisis a largo plazo y es la unidad de hemodiálisis de mayor tamaño de Shenzhen. Se han aplicado nuevas tecnologías, como la inmunoadsorción, el recambio plasmático de doble membrana y la ECMO combinada con CRRT. También se ha establecido una plataforma informatizada de manejo de enfermedades crónicas, con gestión integrada por equipos especializados y mediante la colaboración médico‑enfermero‑paciente. Varios indicadores clínicos han alcanzado niveles líderes en el sur de China. Las líneas de investigación incluyen el acceso vascular, el manejo de complicaciones y la calidad de vida de los pacientes. 3. Diálisis peritoneal: como el mayor centro de diálisis peritoneal de Shenzhen, el centro realiza seguimiento prolongado a 410 pacientes y cuenta con 3–4 enfermeros especializados. Aplica un modelo de manejo integrado de cinco componentes: atención médica, enfermería, nutrición, apoyo psicológico y rehabilitación. Se han obtenido múltiples resultados de investigación en la prevención y el tratamiento de la peritonitis; la tasa de infección es significativamente inferior a los estándares internacionales y el tiempo de supervivencia de los pacientes después de abandonar el tratamiento se encuentra en un nivel líder. El centro fue pionero en realizar la colocación percutánea del catéter de diálisis peritoneal y obtuvo un proyecto provincial de promoción de tecnología apropiada. 4. Acceso vascular: el volumen anual de cirugías es de aproximadamente 500 casos e incluye todo tipo de cirugías de acceso para hemodiálisis. Se realiza un seguimiento posoperatorio estandarizado y se ha desarrollado de forma independiente un sistema inteligente de gestión. La tasa de trombosis de las fístulas internas es baja, mientras que la tasa de permeabilidad a largo plazo y la tasa de maduración de la fístula interna en un plazo de 3 meses se encuentran en niveles líderes. 5. Epidemiología de la enfermedad renal crónica: el departamento asume múltiples proyectos de investigación de nivel nacional y municipal y ha publicado 19 artículos en revistas de zona 1 de la Academia China de Ciencias. Basándose en estudios de cohortes multicéntricos, ha revelado la influencia de factores ambientales y de estilo de vida, como la contaminación atmosférica, la siesta y la ingesta de sal, en la aparición de la enfermedad renal crónica, ha aclarado la relación causal entre el deterioro de la función renal y las complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares, y ha aportado nuevas ideas para la prevención y el tratamiento de la enfermedad renal crónica.