Hospital Afiliado a la Universidad de Qingdao

Cirugía Gastrointestinal

1、Descripción general de la disciplina La Cirugía Gastrointestinal es una de las primeras disciplinas prioritarias de la ciudad de Qingdao, una especialidad clínica prioritaria de la provincia de Shandong y un laboratorio clave de la provincia de Shandong (Laboratorio Clave de Medicina Básica y Traslacional de los Tumores Gastrointestinales). Es uno de los primeros centros autorizados para otorgar títulos de maestría aprobados por el Consejo de Estado; actualmente cuenta con autorización para la formación de estudiantes de maestría y doctorado, así como con una estación móvil posdoctoral. Asimismo, es un departamento distinguido conjuntamente por el Comité Nacional de la Unión de Sindicatos de la Educación, la Ciencia, la Cultura, la Salud y el Deporte de China y la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar como “Departamento Nacional Modelo de Ética Médica”. Los principales miembros del departamento forman parte del Grupo de Coloproctología de la División de Cirugía de la Asociación Médica China, del Grupo de Nutrición Clínica de la División de Cirugía de la Asociación Médica China, son miembros permanentes de la División de Nutrición Parenteral y Enteral de la Asociación Médica China, subdirectores de la División de Cirugía General de la Asociación Médica de Shandong, subdirectores de la División de Medicina Digital de la Asociación Médica de Shandong y miembros permanentes del Comité Profesional de Cáncer Gástrico de la Asociación China contra el Cáncer, entre otros cargos. El departamento es una unidad editorial de la revista oficial de la Asociación Médica China, *Chinese Medical Journal* (versión inglesa de *中华医学杂志*). Tras los esfuerzos incansables de varias generaciones de expertos y académicos en cirugía general durante más de un siglo, la escala de la Cirugía Gastrointestinal se ha ampliado continuamente, la construcción de la disciplina ha logrado avances sustanciales y actualmente cuenta con una sólida capacidad. En la actualidad, la Cirugía Gastrointestinal ha establecido las siguientes líneas de desarrollo disciplinario: “cirugía de tumores colorrectales, cirugía de tumores gástricos, cirugía de hernias y reparación de la pared abdominal, cirugía metabólica y de reducción de peso, cirugía gastrointestinal compleja y grave (control de daños, fístulas enterocutáneas), y cirugía de enfermedades gastrointestinales benignas (enfermedad inflamatoria intestinal, estreñimiento)”. Cuenta con las siguientes tecnologías características: “cirugía robótica Da Vinci, cirugía mínimamente invasiva mediante laparoscopia 3D, soporte nutricional clínico, diagnóstico y tratamiento multidisciplinario MDT de tumores gastrointestinales, cirugía endoscópica transanal (TEM y TAMIS), escisión total del mesorrecto por vía transanal (taTME), cirugía de preservación esfinteriana para cáncer rectal ultrabajo mediante abordaje interesfintérico (ISR), cirugía de cáncer rectal con extracción de la pieza por orificios naturales (NOSES), disección de ganglios linfáticos laterales en el cáncer rectal bajo, cirugía metabólica de reducción de peso, tratamiento integral de las fístulas digestivas y reparación de hernias sin tensión, así como tratamiento integral de la enfermedad inflamatoria intestinal”. Ha participado en la elaboración de guías y consensos terapéuticos del Comité Nacional de Salud y Planificación Familiar y de la Asociación Médica China en los ámbitos de la cirugía robótica, el cáncer colorrectal laparoscópico, el cáncer gástrico laparoscópico y la cirugía de recuperación acelerada, entre otros. En particular, inició relativamente pronto la investigación clínica y básica en el campo de la inteligencia artificial aplicada a la cirugía colorrectal, alcanzando un nivel avanzado internacional. Estableció el primer sistema internacional de evaluación preoperatoria de la estadificación del cáncer rectal basado en una plataforma de inteligencia artificial. Los resultados se publicaron en la revista internacional de máximo nivel en el ámbito colorrectal, *Disease of the Colon & Rectum*, así como en la prestigiosa revista académica internacional *Cancer Research* (IF= 13.3), entre otras; elaboró las únicas cuatro guías y consensos de expertos existentes en China en el campo de la inteligencia artificial aplicada a la cirugía colorrectal, y obtuvo el segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico de la provincia de Shandong (primer autor) y el segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico Nacional (tercer autor). El departamento lidera el Grupo de Investigación Colaborativa de Cirugía Gastrointestinal de la provincia de Shandong (GISSG) y completó un estudio multicéntrico sobre más de 5000 casos de tumores del estroma gastrointestinal en la provincia de Shandong, llenando un vacío nacional. El tratamiento de los tumores gastrointestinales adopta estándares internacionales y planes terapéuticos individualizados, promueve el modelo de tratamiento multidisciplinario (MDT), implementa los conceptos de recuperación acelerada (EARS) y control de daños, y refuerza la gestión de la seguridad y la calidad de los pacientes quirúrgicos. Se realizan más de 5800 intervenciones quirúrgicas al año, de las cuales más de 3500 son cirugías de grado IV. La cirugía radical del cáncer gástrico emplea una avanzada y estandarizada disección ganglionar laparoscópica asistida por robot, combinada con tratamiento adyuvante preoperatorio y posoperatorio y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. Los resultados se han publicado en la revista internacional de referencia *Annals of Surgery*, y el nivel de tratamiento integral se encuentra a la vanguardia internacional. Se ha realizado difusión de estos resultados en numerosas conferencias nacionales e internacionales, y el departamento ha sido invitado a intervenir consecutivamente en tres Congresos Mundiales de Cáncer Gástrico, mostrando en el escenario mundial el prestigio de la Cirugía Gastrointestinal del Hospital Afiliado de la Universidad de Qingdao. Se logró extirpar con éxito un tumor gigante de 100 kg a un paciente que pesaba únicamente 40 kg, estableciendo un récord mundial. El caso fue objeto de un reportaje especial de la Televisión Central de China y se convirtió en un ejemplo paradigmático del tratamiento integral. El departamento ha establecido relaciones amistosas con prestigiosos hospitales internacionales como el Massachusetts General Hospital de Estados Unidos, el MD Anderson Cancer Center, la Universidad de California en Los Ángeles, el Centro Nacional del Cáncer de Tokio de Japón, el Hospital Afiliado de la Universidad Fujita de Salud y Bienestar de Japón y el Hospital Severance de la Universidad Yonsei de Corea del Sur, entre otros, y realiza periódicamente capacitación del personal e intercambios académicos. Bajo altos estándares, un punto de partida elevado y requisitos estrictos, el desarrollo del departamento siempre se ha adherido al principio de situar al paciente en el centro y la calidad como núcleo, manteniendo firmemente la conciencia de marca de un hospital centenario. Mediante técnicas médicas de excelencia y una elevada ética profesional, alivia el sufrimiento de la mayoría de los pacientes, satisface al máximo el deseo de atención médica de la población y contribuye al bienestar de la sociedad y del pueblo. 2、Equipo de profesionales La Cirugía Gastrointestinal cuenta con un sólido equipo de profesionales y se ha convertido en un grupo médico, docente y de investigación de alto nivel, con todas las especialidades, encabezado por directores de tesis doctorales y sustentado por un gran número de profesionales técnicos jóvenes y de mediana edad altamente cualificados. Actualmente, el departamento dispone de 171 camas operativas y cuenta con 41 médicos, entre ellos 10 médicos jefes y profesores, y 12 médicos jefes adjuntos y profesores asociados; hay 12 directores de tesis de doctorado y maestría. Estos profesionales forman parte de los comités editoriales de *Chinese Medical Journal*, *Gastric Cancer*, *Intelligent Medicine*, *International Journal of Surgery*, *中华普通外科杂志*, *中华胃肠外科杂志* y *肠外与肠内营养*, entre otras revistas. Los principales profesionales del departamento han realizado estancias de formación en el Massachusetts General Hospital de la Universidad de Harvard en Estados Unidos, el MD Anderson Cancer Center de Estados Unidos, la Universidad de California en Los Ángeles, el Hermann Memorial Hospital de Estados Unidos, el Centro Nacional del Cáncer de Japón, el Hospital Afiliado de la Universidad Fujita de Salud y Bienestar de Japón y el Hospital Severance de la Universidad Yonsei de Corea del Sur, entre otros centros, y poseen una amplia experiencia clínica. El líder de la disciplina, el profesor Lu Yun, es director de tesis de doctorado y maestría y actualmente ocupa el cargo de subdirector del Grupo Médico de la Universidad de Qingdao. Es experto joven y de mediana edad con contribuciones destacadas de la provincia de Shandong, Modelo Nacional de Ética Médica, médico de renombre nacional, miembro del Grupo de Coloproctología de la División de Cirugía de la Asociación Médica China, representante de la XVI Asamblea Popular Municipal de Qingdao, talento destacado de Qingdao en el ámbito de las tecnologías profesionales, reconocido experto médico de Qingdao y académico visitante sénior del Centro Médico de la Universidad de Texas en Houston. Durante mucho tiempo se ha dedicado a la investigación básica y clínica en el campo de la Cirugía Gastrointestinal, con especial atención a los tumores gastrointestinales. Domina la cirugía y el tratamiento integral de diversos tumores gastrointestinales benignos y malignos. Debido a sus destacados logros profesionales, en 2015 recibió el título de “Modelo Nacional de Ética Médica”, otorgado conjuntamente por el Comité Nacional de la Unión de Sindicatos de la Educación, la Ciencia, la Cultura, la Salud y el Deporte de China y la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, siendo la primera persona en la historia de Qingdao en recibirlo. En 2017 fue reconocido como “Experto joven y de mediana edad con contribuciones destacadas de la provincia de Shandong”. Durante mucho tiempo se ha dedicado al trabajo clínico relacionado con los tumores gastrointestinales y ha desarrollado diversas cirugías laparoscópicas y tratamientos integrales para estos tumores. Fue pionero en la península de Jiaodong en la realización de nuevas técnicas de preservación esfinteriana ultrabaja para el recto: cirugía endoscópica transanal (TEM), escisión total del mesorrecto por vía transanal (taTME), cirugía de preservación esfinteriana para cáncer rectal ultrabajo mediante abordaje interesfintérico (ISR), cirugía de cáncer rectal con extracción de la pieza por orificios naturales (NOSES), entre otras. En 2019 recibió el segundo premio del Progreso Científico Nacional (tercer autor), y en 2020 la investigación clínica relacionada con el tratamiento de los tumores colorrectales recibió el segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico de la provincia de Shandong (primer autor). Ha alcanzado un nivel internacional líder en el campo de la inteligencia artificial aplicada a la cirugía colorrectal y estableció el primer sistema internacional de evaluación preoperatoria de la estadificación del cáncer rectal basado en una plataforma de inteligencia artificial. Los resultados se publicaron en la revista internacional de máximo nivel en el ámbito colorrectal *Disease of the Colon & Rectum* y en la prestigiosa revista académica internacional *Cancer Research* (IF= 13.3). Además, dirigió la redacción y elaboración de las únicas cuatro guías y consensos de expertos existentes en China en el campo de la inteligencia artificial aplicada a la cirugía colorrectal. 3、Investigación científica y docencia En los últimos años, la disciplina ha concluido o mantiene en curso más de 10 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, actualmente está a cargo de 1 proyecto nacional prioritario, más de 10 proyectos de la Fundación de Ciencias Naturales de la provincia de Shandong y 5 proyectos prioritarios de la ciudad de Qingdao, con una financiación acumulada para investigación científica superior a 10 millones de yuanes; ha publicado más de 100 artículos SCI de alta calidad, y ha sido editor jefe, traductor principal o coautor de más de 30 monografías. Las investigaciones del equipo sobre el sistema de evaluación preoperatoria de la estadificación del cáncer rectal basado en una plataforma de inteligencia artificial se publicaron en las revistas de máximo nivel mundial en el ámbito colorrectal *Disease of Colon & Rectum* y *Cancer Research* (IF=13.3), entre otras; los resultados del equipo sobre la recuperación acelerada del cáncer gástrico se publicaron en la revista de referencia del campo quirúrgico *Annals of Surgery* (IF=8.5); y los artículos de investigación aplicada sobre materiales sintéticos para mallas de reparación de hernias de la pared abdominal se publicaron en *Advanced Functional Materials* (IF=18.8). En los últimos años, el departamento ha recibido 1 segundo premio de Innovación en Cooperación entre la Industria, la Academia y la Investigación de China (primer autor), 1 segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico de la provincia de Shandong (primer autor), 3 terceros premios del Progreso Científico y Tecnológico de la provincia de Shandong, 2 segundos premios de Logros de Innovación en Ciencia y Tecnología Médica de la provincia de Shandong, 2 primeros premios del Progreso Científico y Tecnológico de la ciudad de Qingdao y 3 segundos premios del Progreso Científico y Tecnológico de la ciudad de Qingdao, entre otros galardones. Ha establecido sucesivamente relaciones de cooperación estables y a largo plazo con instituciones correspondientes de Estados Unidos, Alemania, Japón y Corea del Sur, entre otros países, y ha contratado a reconocidos académicos como profesores visitantes. Más de 20 personas han viajado al extranjero para estudiar o realizar visitas académicas; 3 investigadores posdoctorales y más de 10 doctores han completado su formación y regresado a China, desempeñando un papel activo en el desarrollo de la disciplina. En 2015, el profesor Zhou Yanbing pronunció, como único experto chino, el discurso principal en la sesión plenaria del Congreso Mundial de Cáncer Gástrico celebrado en Brasil, mostrando en el escenario mundial el prestigio de la Cirugía Gastrointestinal del Hospital Afiliado de la Universidad de Qingdao. En 2019, el profesor Lu Yun fue invitado a participar en el 104.º Congreso del American College of Surgeons en Boston y recibió el título honorífico de Fellowship del American College of Surgeons (F. A. C. S). Como unidad de formación de estudiantes de maestría y doctorado y estación móvil posdoctoral, la disciplina asume las tareas docentes de estudiantes de posgrado, estudiantes internacionales, estudiantes de los programas de ocho años y estudiantes universitarios de cinco años. Cada año forma a más de 20 estudiantes de maestría y más de 10 estudiantes de doctorado. En los últimos años, el Departamento de Docencia e Investigación de Cirugía Gastrointestinal ha sido reconocido en numerosas ocasiones como “Colectivo Avanzado en Docencia” y “Colectivo Avanzado Modelo de Ética Docente”. Varias personas han sido reconocidas sucesivamente como “Excelentes directores de tesis de posgrado de la provincia de Shandong”, “Excelentes directores de tesis de posgrado de la Universidad de Qingdao”, “Excelentes profesores de la Universidad de Qingdao” y “Modelos de ética docente de la Universidad de Qingdao”. En 2016, el profesor Zhou Yanbing del departamento fue reconocido por la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar como “Buen profesor en el corazón de los médicos residentes”. 4、Características profesionales “Cirugía de tumores colorrectales, cirugía de tumores gástricos, cirugía de hernias y reparación de la pared abdominal, cirugía metabólica y de reducción de peso, cirugía gastrointestinal compleja y grave (control de daños, fístulas enterocutáneas), cirugía de enfermedades intestinales benignas (enfermedad inflamatoria intestinal, estreñimiento), entre otras”. （1）Cirugía de tumores colorrectales Se han creado tres marcas principales: “preservación esfinteriana ultrabaja”, “tratamiento mínimamente invasivo de precisión” y “diagnóstico y tratamiento integral multidisciplinario”. Cada año se realizan cerca de 2000 cirugías colorrectales de alta calidad. Se llevan a cabo todas las técnicas de preservación esfinteriana ultrabaja más avanzadas actualmente en China y en el extranjero, con erradicación de la lesión y preservación de la función anal: la cirugía endoscópica transanal (TEM y TAMIS) permite la resección radical transanal de tumores rectales benignos y malignos; se realizan ampliamente la escisión total del mesorrecto por vía transanal (taTME) y la resección ultrabaja del recto mediante abordaje interesfintérico (ISR), entre otras técnicas de preservación esfinteriana extrema líderes en China. Se lleva a cabo la cirugía de cáncer rectal con extracción de la pieza por orificios naturales (NOSES), logrando evitar la incisión quirúrgica abdominal; se realiza la disección de ganglios linfáticos laterales, lo que brinda una oportunidad de curación a los pacientes con cáncer rectal que presentan metástasis ganglionares fuera de las regiones habituales. Asimismo, para lograr una cirugía de precisión, se han aplicado en la práctica clínica el “sistema de cirugía asistida por ordenador (CAS)” y el “sistema de estadificación y reconocimiento mediante inteligencia artificial”, desarrollados de forma independiente. Ambas tecnologías obtuvieron, respectivamente, el segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico Nacional (tercer autor) y el segundo premio del Progreso Científico y Tecnológico de la provincia de Shandong (primer autor). Se redactaron 4 guías y consensos de expertos nacionales sobre el tratamiento del cáncer rectal mediante inteligencia artificial; los resultados se publicaron en la revista internacional de máximo nivel en el ámbito colorrectal *Disease of the Colon & Rectum* y en la prestigiosa revista académica internacional *Cancer Research* (IF=13.3). Se lideró la creación de un equipo MDT para el cáncer colorrectal y se estableció un modelo de diagnóstico y tratamiento multidisciplinario. Asimismo, se inició en China el tratamiento mediante observación expectante; simultáneamente, se creó un equipo especializado en metástasis hepáticas de tumores colorrectales, que ofrece a los pacientes con metástasis a distancia una oportunidad de curación. （2）Cirugía de tumores gástricos Siguiendo el concepto avanzado de tratamiento integral multidisciplinario (MDT) orientado por la estadificación y basado principalmente en la cirugía, y bajo la guía de la cirugía de recuperación acelerada (ERAS) y de la teoría del control de daños, se realizan con competencia diversas cirugías radicales abiertas y mínimamente invasivas para el cáncer gástrico, incluidas la cirugía laparoscópica y la cirugía robótica Da Vinci: gastrectomía distal radical totalmente laparoscópica (anastomosis triangular modificada tipo Billroth-I, anastomosis Billroth-II+Braun, anastomosis Roux-en-Y y anastomosis Roux-en-Y sin sección), gastrectomía total radical totalmente laparoscópica (anastomosis π con auto tracción esófago-yeyunal, anastomosis funcional término-terminal FETE, anastomosis Overlap y anastomosis later-Overlap), y gastrectomía proximal radical totalmente laparoscópica (anastomosis esófago-gástrica con estómago tubular y anastomosis de doble vía DTR). Cada año se realizan más de 1500 intervenciones, de las cuales más de 800 son laparoscópicas o robóticas, lo que sitúa al departamento en un nivel avanzado dentro de China. Los resultados de investigaciones relacionadas se han publicado en revistas quirúrgicas de referencia como *Annals of Surgery*, *Journal of Gastrointestinal Surgery* y *Journal of Surgical Research*, entre otras. Además, debido al aumento de la incidencia de los tumores del estroma gastrointestinal en los últimos años, el Grupo de Investigación Colaborativa de Cirugía Gastrointestinal de la provincia de Shandong (GISSG), bajo su liderazgo, completó un estudio multicéntrico sobre más de 5000 casos de tumores del estroma gastrointestinal en la provincia de Shandong, llenando un vacío nacional. Los resultados relacionados se publicaron respectivamente en *Annalsof Surgical Oncology*, *Advancesin Therapy* y *Frontiersof Medicine*, entre otras revistas. （3）Cirugía de hernias y reparación de la pared abdominal El grupo especializado realiza cada año más de 600 intervenciones de distintos tipos de hernia, con una proporción de cirugía mínimamente invasiva del 90% y una estancia hospitalaria media de 3.2 días. Está especializado en el tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo laparoscópico de diversas hernias de la pared abdominal, como hernias inguinales, incisionales, umbilicales, lumbares, paraestomales y hiatales; en la resección de tumores de la pared abdominal y las cirugías de reparación; y en el tratamiento, mediante laparoscopia asistida por una pequeña incisión (técnica híbrida), de diversos casos de hernias gigantes, complejas y difíciles de la pared abdominal. La tasa de éxito quirúrgico es elevada, la tasa de recurrencia es baja y las complicaciones son escasas, con resultados terapéuticos que alcanzan un nivel avanzado en China. Se hace hincapié en el principio del “tratamiento individualizado” y se seleccionan la técnica quirúrgica y la malla de acuerdo con la enfermedad y el estado físico del paciente. Por ejemplo, en pacientes ancianos y debilitados se realiza la reparación sin tensión de la hernia inguinal bajo anestesia con bloqueo nervioso local, mientras que en pacientes adolescentes se emplean mallas biológicas para la reparación de hernias sin tensión. El grupo especializado fue pionero en la provincia en la realización y promoción del tratamiento ambulatorio de la hernia inguinal, logrando acortar la estancia hospitalaria, reducir los costes de hospitalización, ahorrar recursos médicos y disminuir la carga económica de los pacientes. Esta modalidad ha recibido una amplia valoración positiva de los pacientes y ha generado buenos beneficios sociales. Actualmente, el grupo especializado participa en varios proyectos de investigación y ha publicado varios artículos SCI de alta calidad. En el campo de la investigación sobre materiales para mallas de hernia, un artículo aplicado del departamento sobre materiales sintéticos para mallas de reparación de hernias de la pared abdominal se publicó recientemente en *Advanced Functional Materials* (IF=18.8). （4）Cirugía metabólica y de reducción de peso Esta especialidad comenzó en 2007 y publicó el primer libro nacional sobre reducción de peso, *Cirugía de la obesidad*. En 2014 realizó la primera gastrectomía en manga laparoscópica y en 2020 estableció la subespecialidad de cirugía metabólica y de reducción de peso, así como una consulta ambulatoria de equipo multidisciplinario. Actualmente cuenta con médicos especializados a tiempo completo en cirugía metabólica y de reducción de peso, gestores de casos, nutricionistas y psicólogos, y adopta el modelo MDT para realizar una evaluación integral del estado del paciente y ofrecer una plataforma integral de diagnóstico y tratamiento en un solo lugar. Se realizan de forma habitual la gastrectomía en manga laparoscópica, la gastrectomía en manga + derivación yeyuno-yeyunal/ileal, la gastrectomía en manga + reparación de hernia hiatal y el bypass gástrico laparoscópico, entre otras intervenciones. Se han realizado más de 300 cirugías metabólicas y de reducción de peso en total, con aproximadamente 100 intervenciones al año. Asimismo, se promueve activamente el modelo de cirugía de recuperación acelerada y el abordaje laparoscópico de tres puertos; no se colocan sonda gástrica, sonda urinaria ni drenaje, el dolor posoperatorio es leve y el paciente puede levantarse y caminar el mismo día. Los miembros del equipo han presentado en numerosas ocasiones sus experiencias y resultados de investigación en congresos internacionales y nacionales, y organizan periódicamente congresos académicos nacionales y provinciales con varios hospitales del país. Actualmente es una unidad miembro del Comité de Cirujanos de Obesidad y Diabetes de la División de Cirujanos de la Asociación China de Médicos, una unidad miembro de la Alianza del Gran Norte de China de Cirugía de Reducción de Peso y Metabólica, y sus profesionales también forman parte de asociaciones nacionales, provinciales y municipales relacionadas con la reducción de peso. Hasta la fecha se han publicado 5 artículos relacionados con la cirugía metabólica y de reducción de peso. （5）Cirugía gastrointestinal compleja y grave (control de daños, fístulas enterocutáneas) En los últimos años, el departamento ha introducido y desarrollado el concepto avanzado de cirugía de control de daños (*damage control surgery*). Durante el “accidente de explosión de Huangdao del 22 de noviembre”, aplicó plenamente este concepto y comenzó las labores de rescate en el menor tiempo posible tras la explosión, salvando rápidamente la vida de varios heridos y completando además la primera intervención quirúrgica posterior al accidente. Asimismo, incorporó la cirugía de control de daños al tratamiento de diversos cuadros abdominales agudos, salvando innumerables vidas. En el tratamiento de enfermedades como fístulas intestinales complejas, infecciones intraabdominales graves, traumatismos abdominales cerrados graves, síndrome compartimental abdominal, insuficiencia intestinal, traumatismos múltiples y lesiones combinadas con anomalías anatómicas o deterioro funcional del tracto gastrointestinal, diversos tipos de obstrucción intestinal, enfermedad inflamatoria intestinal, lesión intestinal por radiación, pancreatitis aguda grave y tumores gastrointestinales acompañados de complicaciones, entre otras, se ha establecido, desde la teoría hasta la práctica clínica, un conjunto completo de teorías, sistemas y normas de diagnóstico y tratamiento, alcanzando un nivel avanzado en China. Las fístulas enterocutáneas complejas se caracterizan por la gravedad del cuadro clínico, la rápida progresión de la enfermedad, la larga duración de la hospitalización, los elevados costes y la alta mortalidad. El equipo del académico Li Jieshou del Hospital General del Teatro de Operaciones del Este obtuvo el primer premio del Progreso Científico y Tecnológico Nacional por sus destacadas contribuciones en el tratamiento de las fístulas intestinales. Hace más de 20 años, el departamento estableció una buena relación de intercambio y cooperación académica con el equipo del académico Li Jieshou, y domina las teorías y técnicas fundamentales para el tratamiento de las fístulas intestinales. En la práctica, ha ayudado en numerosas ocasiones a departamentos hermanos y hospitales de las zonas circundantes de la península a tratar pacientes con fístulas intestinales posteriores a cirugías gastrointestinales, obteniendo buenos resultados en todos los casos. Además, ha publicado varios artículos SCI en este campo basados en la práctica clínica. （6）Cirugía de enfermedades gastrointestinales benignas (enfermedad inflamatoria intestinal, estreñimiento) Además del diagnóstico y tratamiento habitual de las enfermedades tumorales gastrointestinales, el departamento posee una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades gastrointestinales benignas, principalmente enfermedad inflamatoria intestinal (IBD), estreñimiento refractario, enteritis por radiación, enfermedad por reflujo gastroesofágico grave y fístulas intestinales complejas. La enfermedad inflamatoria intestinal incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Nuestro departamento utiliza el modelo de diagnóstico y tratamiento multidisciplinario (MDT) y coopera estrechamente con los servicios de Gastroenterología, Anatomía Patológica, Diagnóstico por Imagen y Nutrición para ofrecer un diagnóstico y tratamiento individualizados a cada paciente con IBD, aplicando medidas adaptadas a cada persona y logrando un tratamiento quirúrgico de precisión. Actualmente, el departamento está desarrollando progresivamente la cirugía de la enfermedad de Crohn, el tratamiento nutricional perioperatorio y la gestión integral a largo plazo de las enfermedades crónicas. En la península de Jiaodong fue pionero en intentar la proctocolectomía total laparoscópica con anastomosis ileoanal y reservorio ileal (IPAA) y la cirugía mínimamente invasiva transanal (TAMIS) para la colitis ulcerosa. También ha acumulado cierta experiencia en el tratamiento de la enfermedad de Crohn compleja y la colitis ulcerosa aguda grave. Además, el departamento introdujo y mejoró la técnica de Jinling del Hospital General del Teatro de Operaciones del Este, e inició de forma preliminar el tratamiento quirúrgico del estreñimiento refractario, con resultados terapéuticos significativos en el estreñimiento de tránsito lento, el estreñimiento por obstrucción de salida y el estreñimiento mixto. Para la enfermedad grave por reflujo gastroesofágico, en los últimos años el departamento ha realizado con éxito nuevas técnicas quirúrgicas, como la funduplicatura totalmente laparoscópica (cirugía de Nissen y cirugía de Toupet). Estas intervenciones presentan un trauma quirúrgico reducido y una elevada tasa de curación, y han resuelto el sufrimiento prolongado de numerosos pacientes. 5、Guía para la atención médica （1）Ubicación del departamento Consultas externas: Sede de Shinan de consultas externas: 6.º piso del edificio de consultas externas Sede de Laoshan: 2.º piso del edificio de consultas externas Sede de la Costa Oeste: 2.º piso del edificio de consultas externas Sede de Pingdu: 2.º piso del edificio de consultas externas Hospitalización: Sede de Shinan: 4.º piso del Segundo Edificio de Hospitalización Sede de Laoshan: 8.º piso del edificio de hospitalización Sede de la Costa Oeste: 12.º piso del edificio A de hospitalización Sede de Pingdu: 12.º piso del edificio n.º 3 de hospitalización （2）Teléfonos de consulta Sede de Shinan: 82911324 Sede de Laoshan: 82913050 Sede de la Costa Oeste: 82919521 Sede de Pingdu: 8291 8612